Преди няколко дни член на семейството, който се тревожеше за положението на баща си, ме попита какво е отношението да следвам и кога да оперирам Псевдокиста на панкреаса. Ще се опитам да изясня отношението към това сериозно заболяване.

панкреаса

Псевдокистата на панкреаса възниква след остър некрохеморагичен панкреатит, тежко заболяване, което може да има две еволюции, към смърт поради провал на панкреаса или псевдокиста, което е начинът на тялото да изолира част от некротичния (мъртъв) панкреас след панкреатит.

Първоначално се проявява с болка, изменение на жизнените показатели и повишена температура. Ако болестта може да бъде овладяна с антибиотици и консервативни мерки (серуми и др.) След 10-15 дни, Псевдокистата на панкреаса започва да се организира.

Ако болестта не може да бъде овладяна с антибиотици, гнойният абсцес на панкреаса трябва спешно да бъде опериран. Операцията е трудна и има висока смъртност, достигайки до 30% при някои видове некроза и инфекция.

Когато се надвишат 10-15 дни и започне да се образува псевдокиста на панкреаса.

Кое е подходящото време за опериране на псевдокиста на панкреаса?

Отговорът е прост. Когато е организирана капсулата на кистата. Понастоящем дебелината на стената на кистата може да бъде измерена чрез CT и MRI и може да се посочи времето на операцията.

Показана е клинично хронична операция, когато всичко е организирано между 4 и 6 седмици, след острия пристъп (заболяване) на панкреаса.

Каква операция да се направи в случай на псевдокиста на панкреаса?

Операцията, която се извършва, е дренирането на кистата, което може да се направи (в зависимост от местоположението й) към стомаха или червата. Операцията на псевдокиста на панкреаса е безопасна и има малко усложнения.

Съветваме да се извършва чрез лапароскопия, тъй като агресията е по-малка и резултатите са по-добри, изисквайки центрове и хирурзи с опит в тази патология чрез лапароскопия за тази операция.

Представяме видео с операция на киста-гастростома, дължаща се на псевдокиста на панкреаса, което ще позволи по-добро разбиране на всичко обяснено.

82 коментара

Йохана

10 юли 2012 г. в 23:23

Оперираха ме от псевдокиста на панкреаса и направиха отворена операция, лекарят ми каза, че съм се присъединил към тънките черва, беше много деликатно след операцията, тъй като беше извършено отворено и аз първо опитах за лапароскопия и завърших с Скалпел. Оперирах се на 17 май, към днешна дата трябва да съм добре и имам болки в гърба и гръбначния стълб, които не изчезват, какво ще бъде докторът. Боя се, боли, живея ден днес, те рестартират енантиум, а сега Depomedrol и той не изчезва, аз съм притеснен за здравето си.

Д-р Карлос Балеста

17 юли 2012 г. в 16:27

Консултирайте се с вашия хирург, който е този, който познава случая най-добре.

надежда

19 октомври 2012 г. в 1:40

Току що направих операция на псевдокиста ... Направих панкреатография, но не се получи, когато направих cpre, те перфорираха кистата и ме оперираха, бях деликатен и ми направиха чревна промивка, сега ме изписват, но ме оставиха сонда в панкреаса ... .Моят въпрос е има ли усложнения след това? Какво ще стане със здравето ми? това е лошо?

Д-р Карлос Балеста

30 октомври 2012 г. в 14:09

Зависи какво са му направили и как е бил след този проблем.

нанси

7 декември 2012 г. в 0:36

4,08,2010 Бях опериран от псевдокиста на панкреаса, премахнаха ми храносмилателния далак и жлъчния мехур, сега две години по-късно съм добре, но гърба и гръбнака ме болят много, грижа се добре за храната, но винаги имат гастрит, Въпреки грижите, моята диагноза СЪГЛАСНО АНАПАТОЛОГИЧНИЯ ДОКЛАД ОТ 27.08.12 г. беше:
ЧАСТИЧНА РЕЗЕКЦИЯ НА ПЛАНКРЕАС, СВЪРЗАНА С Псевдокиста-ПАНКРЕАТИТ, ХРОНИЧНА РЕАГУДИРАНА
ХРОНИЧЕН ХОЛЕЦИСТИТ ЗА РЕЗЕКЦИЯ НА ЖЛЪЧНИЯ МЕХАН.
ПО ВРЕМЕ НА ГОДИНАТА 2011 ГОДИНА ПОВТОРНО ОПЕРАЦИОНАХА.
Бих искал да знам грижите, които трябва да полагам, благодаря!

Д-р Карлос Балеста Лопес

13 декември 2012 г. в 12:37

Тези, посочени от вашия хирург.

нанси

3 февруари 2013 г. в 15:25

С цялото уважение по света. Може да е по-пълен отговор, моля, просто искам да знам грижите, тъй като хирургът ми казва, че всичко е наред, нормален живот, моля, затова прибягвам до тази среда. Вече му изпратих имейл и той отговори само отидете при вашия хирург, аз вече отидох, но ...

НОЕЛИЯ

13 декември 2012 г. в 7:12

Здравейте, аз съм на 24 години и на 12 бях диагностициран с хроничен панкреатит през 2008 г. Те направиха операция поради силната ми болка и изчисления. КАК МОЖЕ ДА ВЪЗДЕЕ МЕН ДНЕС В НОРМАЛНИЯ МИ ЖИВОТ? НЕЩА, КОИТО НЕ МОГА ДА НАПРАВЯ? ПОСЛЕД ДИЕТА И НУЛОВ АЛКОХОЛ, КОЙТО НИКОГА НЕ ми харесва!

Д-р Карлос Балеста

9 януари 2013 г. в 11:02

Не, трябва да бъдете контролирани от екипа, който ви е оперирал и да следвате техните съвети.

Исусе

14 януари 2013 г. в 21:55

Здравейте докторе, откриха ми псевдокиста на панкреаса през август 2012 г., след операцията ми на жлъчния мехур за остър панкреатит, сега чувствам, че псевдокистата боли и имам постоянно отвращение при хранене, тъй като много малко, това нормално ли е? Мога ли да направя нещо, за да спра отвращението? Благодаря за ценния отговор.!

Д-р Карлос Балеста Лопес

23 януари 2013 г. в 10:19

Да, посетете Вашия лекар или хирург, преценете размера на псевдокистата и й осигурете най-доброто лечение.

Карлос Уго Хименес

25 януари 2013 г. в 7:38

Здравейте добре, въпросът ми е, че съм хоспитализирал 15-годишната си дъщеря, която е открита, че псевдокистата на панкреаса е хоспитализирана в продължение на 15 дни и те не могат да оперират, защото дебелината на стената е 3,6, но вече има 3 ултразвука, които вземат и 2 томографии и Те просто не я оперират, казват, че кистата трябва да узрее, докато достигне 4.00, но последният ултразвук вместо стената да расте под 3.3 това е нормално

Д-р Карлос Балеста Лопес

29 януари 2013 г. в 11:39

Да, трябва да избягвате образуваната киста.

Хорхе RC

19 март 2013 г. в 6:09

Добро утро, случаят ми е нещо странно и лекарите не могат да обяснят много неща, поради което искам помощ по този начин.

През 2006 г. бях диагностициран с болест, наречена ITP (идиопатична тромбоцитопенична пурпура), която се контролираше от прием на кортикостероиди в продължение на почти една година, след което бях стабилна без лекарства до края на март 2012 г., когато тромбоцитите отново паднаха под 10 000. Започвам лечение отново с кортикостероиди без резултат. С оглед на това през май 2012 г. е извършена отворена спленектомия (лапароскопска спленектомия се препоръчва от почти 100% от хирурзите, които знаят за това заболяване), без резултат, тъй като тромбоцитите все още са ниски, средно 15000/uL, останалите кръвни стойности винаги в рамките на нормалността и наистина започва труден етап, който досега не бях в състояние да преодолея

На 27 септември бях хоспитализиран като спешна помощ за силна коремна болка в областта на лявото пъпа и тежка гингиворагия, първоначалната диагноза беше хематом в леглото на далака (Лекарите казаха, че това е нещо рядко, тъй като се е случило почти 5 месеца след спленектомия), с вътрешно кървене, хирурзите вземат решение за очакване, поради ниските стойности на тромбоцитите и хемоглобина, тъй като на 1 октомври стойностите ми на хемоглобин 5 g/dL и тромбоцити 5000/uL, ми дават лечение с имуноглобулини и тромбоцитите повече от 200 000/uL. Изписвам се на 11 октомври, започнах лечение с дози Ритуксимаб 4 до края на октомври.

В средата на ноември отново съм хоспитализиран, тъй като отново показах силна коремна болка, също в лявата област на пъпа и която се издава нагоре към стомаха, преминавайки през областта на ребрата, усещам нещо твърдо с подуване и вътрешно парене, е сякаш рана е изгоряла, което не ми позволява да седя дълго време, тъй като болката става по-интензивна, когато отпускам мускулите, когато седна и като повтарям в лявата област на пъпа и се разпределя нагоре.

Докладите от КТ, които съм направил, не откриват нищо в коремната област, като колекции, абсцеси, фистули или други, а определят, че псевдокистата е в опашката на панкреаса и че тя намалява от 10 см в диаметър до 5,9 см (от октомври до януари) в момента лекарите също не откриват нищо в корема.

Имам съмнения относно CT, което ми беше направено, докато повтарям спленектомията през май 2012 г., но докладът показва, че далакът е с нормални размери и морфология. Моля, имам нужда от помощ с тестовете, които да се извършат, за да се установи причината за коремната ми болка, тъй като мисля да посетя рентгенолози, тъй като специалистите по панкреаса казват, че псевдокистата се развива благоприятно.

Благодаря за отговора и за съвета.

Д-р Карлос Балеста Лопес

28 март 2013 г. в 10:42

Нещо далак е печатна грешка. Псевдокистата се развива добре, поставете се в ръцете на добър специалист.

Андрю

12 април 2013 г. в 23:26

Д-р Карлос Балеста Лопес

18 април 2013 г. в 11:39

1-Този, който се оперира, дори и да е отворен, не пречи на жлъчния мехур да бъде опериран чрез лапароскопия (ние го правим) и зависи от опита на хирурга.

2-Такава малка киста на панкреаса не трябва да се докосва, тя ще се разреши спонтанно. Тя трябва да се контролира и ако не расте, не работи.

3-Оперирайте жлъчния мехур възможно най-скоро, веднага щом той не е възпален. Ако не пиете алкохол, 99% панкреатит се дължи на камъни в жлъчния мехур.

enrique h v

19 юни 2013 г. в 7:53

Имам псевдокиста и исках да разбера колко опасна е операцията. Страхувам се да се оперирам и какво се случва, ако не се оперирам. е, че специалист никога не ме е виждал

Арбалет отбор

8 юли 2013 г. в 17:09

Псевдокиста на панкреаса?

Алфрдо Розалес Ередия

1 юли 2013 г. в 22:34

Жена ми имаше тежък остър панкреатит, Baltazar E, преди 5 месеца и има псевдокиста, към днешна дата (30 юни 2013 г.) все още не е оперирана. Гастроентерологът посочва, че жлъчният мехур трябва да се оперира лапароскопски и да не оперира псевдокистата.

Псевдокистата беше 14 cm. в диаметър и намалява, към днешна дата е 7,6 х 6,27 х 3,38 см. (5 месеца след началото на панкреатит), 10 mm проксимален общ жлъчен канал. Тя перорално храни строга диета без мазнини в продължение на 2 месеца. Вземете Креон 10 000 с храна - закуска, обяд и вечеря. Тя не е имала повръщане, няма температура, само лека болка от лявата страна, когато е пълна (когато яде) и малко по-малко от дясната страна. Има доста изригвания и газове.

Хирурзите казват, че трябва да се оперира с отворена операция за отстраняване на жлъчния мехур и дрениране на псевдокистата в стомаха и проверка за камъни в общия жлъчен канал или други области.

Ще оценя вашето мнение.

Арбалет отбор

4 юли 2013 г. в 15:44

Най-добре е да го оперирате лапароскопски и да извършите интраоперативна холангиография, за да изключите останалите камъни в общия жлъчен канал. Псудоцистата, ако намалява, я контролира, но чрез храносмилателна ендоскопия може да се отцеди в стомаха

Гризелда Валдес

19 септември 2013 г. в 16:45

Брат ми имаше остър панкреатит в продължение на две години, на 6 месеца имаше псевдокиста и имаше открита операция за дрениране на псевдокистата, но тя имаше много проблеми, тъй като имаше сраствания и не може да се храни, чувства се така, сякаш коремът й е покрит и в Понякога, когато повтаря, храната е полезна за него, бих искал да знам дали това е нормално.

Д-р Карлос Балеста Балеста Лопес

20 септември 2013 г. в 12:06

Здравейте, сестра ви е направила късно усложнение на тежък остър панкреатит. Трябва да направите храносмилателна ендоскопия, за да видите дали проходът е добър или е тесен.

мириам

26 септември 2013 г. в 21:05

Здравейте, докторе, чуйте съпруга ми, оперираха го преди 7 месеца от панкреатична псевдокиста в резултат на панкреатит, който той имаше преди година и оставиха тръба вътре в него, в случай че кистата отново расте, тя се отцеди сама и сега, когато е isseseron Ултразвук, за да се види еволюцията, се оказва, че той има киста със същия размер като предишната, бих искал да знам, че ще е необходимо да се оперира отново или със сондата ще се оправи. се притесняват какво може да се случи и колко лошо е, че кистата продължава да излиза

Д-р Карлос Балеста Балеста Лопес

27 септември 2013 г. в 8:50

Здравейте, те трябва да източат кистата отново, тъй като ако дренажът е ефективен, нямаше да бъде презареден. Трябва отново да се срещнете с вашия хирург.

contreras galicia consuelo guadalupe

11 октомври, 2013 г. в 22:43

ЗДРАВЕ Д-Р. БАЛЕСТА. ПРЕЗ ЮНИ НА ТАЗИ ГОДИНА ДАХ ОСТРИ ПАНКРЕАТИТ ОТ ВЕЗИКУЛНИ ЛИТИ, СЛЕД ТОВА ПОЛУЧИХ ПСЕВДОХИСТ НА 13 ММ. ЧЕ СЪГЛАСНО ХИРУРГА КОМЕНТИРА МЕН, ЧЕ ТРЯБВА ДА Е ЕКСПЛОАТИРАН, КОЙТО Е МЕТОДЪТ, ПО КОЙТО ТРЯБВА ДА СЕ ИЗПЪЛНЯВА ОТКРИТО ИЛИ ЛАПИ. . МНОГО БЛАГОДАРЯ ЗА ВАШИТЕ ОТГОВОРИ. ПОЗДРАВИ И БЛАГОДАРЯ

ребека диаз

22 октомври 2013 г. в 18:32

Майка ми беше оперирана утре, сряда, 23 октомври, на киста на панкреаса, която излезе в резултат на остър панкреатит, възникнал преди 4 месеца, поради отворена операция. Защото според това как не може да се направи лапароскопия, тъй като кистата е много голяма, това е вярно. е, че вече се страхувах от усложненията, които могат да бъдат причинени от отворена хирургия ...

Д-р Карлос Балеста Балеста Лопес

23 октомври 2013 г. в 17:25

Ако го виждате и с толкова малко информация, не мога да кажа дали е възможно да го оперирате лапароскопски, трябва да се доверите на преценката на хирурга, който го оперира. Надяваме се, че няма никакви усложнения.

йорис Агуеро

25 ноември 2013 г. в 13:58

Добро утро за мен, оперирах се за много голяма киста на панкреаса, която се спука след пункция в панкреаса, причинявайки перитонит. Бях сериозно в реанимацията, имах сепсис. Последните три седмици с интравенозно и перорално лечение, след това у дома за един месец. Загубих десет килограма и се притеснявам за слабата си, но всеки ден се чувствам по-добре и благодарим на БОГ, чувствам, че той е контролирал през цялото време. На тези, които ме четат, аз им казвам да имат вяра, че техните роднини или вие ще се оправите, операцията ми беше спешна и питам д-р колко време отнема възстановяването на килограмите и че все още не се храня добре, това беше силно. Благодаря ти!