Лаборатория за здравето на животните в Мексико с присъствие в цялата страна

  • Започнете
  • За нас
  • Продукти
  • Дилъри
  • Статии
  • Събития
  • Контакт

Лаборатория за здравето на животните в Мексико с присъствие в цялата страна

холестаза

Холестазата е нарушен поток на жлъчката от черния дроб в дванадесетопръстника, което води до натрупване в кръвта на компоненти, които обикновено се секретират в жлъчката (напр. Жлъчни киселини, конюгиран билирубин, холестерол).

Холестазата може да възникне поради редица основни заболявания, включително заболявания на черния дроб, жлъчния мехур или панкреаса.

Холестазата се характеризира микроскопски с наличието на жлъчка в чернодробния паренхим, това се разпознава като жлъчни тапи в каналикулите, жлъчка фагоцитирана в клетки на Купфер или други макрофаги и понякога като жлъчни гранули в цитоплазмата на хепатоцитите.

При кучета жлъчката рядко се проявява хистологично в хепатоцелуларната цитоплазма.

Холестазата се разпознава лесно на цитологични диапозитиви и замразени участъци, но жлъчката често намалява при процедурата за вграждане на парафин. Откриването на жлъчката може да се подобри чрез използване на специални петна (например оцветяване на Хол).

Миниатюрните шнауцери и шетландските овчари са предразположени към панкреатит (възпаление на панкреаса) и следователно са изложени на повишен риск от развитие на холестаза.

Често се наблюдава при кучета на средна възраст и по-възрастни, но в противен случай това може да се намери при мъжки и женски кучета.

-Интрахепатална холестаза

Интрахепаталната холестаза е свързана с широк спектър от чернодробни заболявания. По принцип микроскопичните лезии в допълнение към холестазата са свързани с първично чернодробно заболяване, но холестазата може да е единствената хистологична аномалия.

В остри случаи могат да бъдат очевидни жлъчните запушалки в каналикулите и клетките на Купфер, но тази промяна не е специфична за интрахепаталната холестаза.

С течение на времето жлъчните тапи са по-малко очевидни в каналикулите, но жлъчката може да присъства малко повече в клетките на Купфер.

Клиничните признаци ще варират в зависимост от основното заболяване, което е отговорно за това състояние.

Чести клинични признаци:

-Нарушения на съсирването

-Отслабване

Бледо оцветени изпражнения

-Урина с оранжев цвят

-Екстрахепатална холестаза

Екстрахепаталната холестаза може да бъде свързана с екстралумална компресия на кистозните жлъчни пътища или често от тумори или локални възпалителни процеси.

Интралуминалната обструкция може да възникне от различни агенти, включително холелити, интралуминална неоплазия, паразити или запушалки от слуз на мукоцеле на жлъчния мехур.

Независимо от механизма, резултатът е застой на жлъчката и разширяване на жлъчните пътища близо до обструкцията.

Микроскопичните лезии, характерни за острата извънхепатална холестаза при кучето, са оток на порталния тракт и инфилтрация на неутрофили около интербуларните жлъчни пътища.

Билиарният епител може да бъде дегенериран или некротичен, но по-често епителът има реактивна морфология с променливо клетъчно възпаление и лека базофилия, създавайки донякъде дезорганизиран вид.

В остри случаи са налице центробуларни жлъчни запушалки, а в тежки случаи каналикуларните запушалки могат да се простират до перипорталната област на лоба.

Тъй като холестазата става по-хронична, порталните пътища се разширяват в резултат на фиброза, пролиферация на жлъчните пътища, перидуктална концентрична фиброза и увеличаване на макрофаги, лимфоцити, плазмени клетки и натоварени с пигменти неутрофили (липофусцин и жлъчка).

С увеличаване на хронифицирането, жлъчните запушалки стават по-малко очевидни и мостната фиброза от портал до портал с билиарна хиперплазия и евентуална билиарна фиброза може да се развие в случаи на постоянна обструкция.

Лабораторните тестове ще включват пълни кръвни тестове, биохимичен панел и анализ на урината.

Тези тестове ще разкрият аномалии, свързани с основното заболяване, ако има такива, както и аномалии, които се дължат на запушване на жлъчните пътища.

Някои пациенти показват анемия и аномалии, свързани с обструкцията. Нивата на отпадъчните продукти, открити в кръвта, ще бъдат показателни, като например високи нива на билирубин в кръвта.

Обикновено анализът на урината също показва високи концентрации на билирубин в урината, а пробите на изпражненията са бледи на цвят.

Стойностите на чернодробните ензими могат да бъдат повишени поради увреждане на черния дроб, а нарушенията на кървенето също са чести при чернодробни заболявания.

Коремната рентгенова и ултразвукова образна диагностика може да се използва за изследване на вътрешността на черния дроб, панкреаса и жлъчния мехур. В някои случаи, когато лабораторните тестове и други техники не са полезни за диагностика, може да се използва експлораторна хирургия за диагностика.