От CNN на испански, CNN

имат

21 януари 2013 г. - 08:29 ч. ET (13:29 GMT)

(CNN) - Да бъдеш слаб може да не е най-доброто нещо за теб в дългосрочен план, според доклад, публикуван в Journal of the American Medical Association.

Докладът разделя медицинската общност между тези, които подкрепят резултатите, и критиците, които го наричат ​​„глупост“.

И тук е заключението: хората със затлъстяване са склонни да умират по-рано от хората с нормално тегло, но хората с наднормено тегло (тези с индекс на телесна маса [ИТМ] от 25 до 30) имат по-малък риск да умрат от хората с нормално тегло. тегло, според проучването.

„Ако проучването се окаже вярно, мисля, че може би трябва да се тревожа по-малко за панталона си с размер 12 и да се съсредоточа повече върху това как се чувствам“, казва Сервос, 44-годишна медицинска сестра, чийто индекс на телесна маса е между 24 и 26.

Изследователите са анализирали приблизително 100 проучвания, включващи над 2,8 милиона души. Въпреки че хората със затлъстяване са имали по-висок риск от смърт - особено тези с ИТМ от 35 или повече - хората с наднормено тегло са имали 6% по-нисък риск от смърт в сравнение с тези с нормално тегло.

„Тъй като това пристрастие към теглото е толкова широко разпространено, то всъщност не е оспорено и мисля, че тази концепция, че да си слаб е здравословно, а наднорменото тегло е нездравословно, очевидно не е вярна“, каза Мишел Мей, лекар и автор на „Яжте какво си Обичайте, обичайте това, което ядете (яжте това, което обичате, обичайте това, което ядете).

Някои слаби хора се упражняват прекомерно и не се хранят балансирано, а някои хора с наднормено тегло и затлъстяване имат добри диети и са активни, каза той.

Според Мей хората трябва да се съсредоточат върху решенията относно храната и физическата активност, вместо да се тревожат за цифрите на скалата.

„Предизвикателство е да промените парадигмата, която е толкова дълбоко вкоренена: че наднорменото тегло в категорията ИТМ автоматично ви излага на висок риск“, каза Мей.

„В продължение на десетилетия имаме мания за изтъняване, тегло и как да го отслабнем“, обясни той. „Вярвам, че силите на нашата култура - в модата, във физическото благополучие, здравето и благосъстоянието - се основават на:„ Тънките тела са страхотно тяло, а наднормените - лошо тяло “и това е погрешно. Винаги съм вярвал, че здраво тяло може да бъде с различни форми и размери “, каза Глен Гасер, автор на„ Големите мазнини “и директор на Центъра за изследване на здравословния начин на живот в Аризонския държавен университет.

Хората с наднормено тегло и форма са склонни да бъдат по-здрави от слабите хора, които не са в форма, каза Гасер, предполагайки, че да бъдеш в състояние е много по-важно, отколкото да си слаб.

Авторите на изследването казват, че хората с наднормено тегло могат да живеят по-дълго, защото получават по-добри медицински грижи и редовно се изследват за диабет, сърдечни проблеми и други състояния, свързани с теглото. По-тежките хора също могат да оцелеят по-добре при инфекции или операции.

Различни мнения

Докато някои експерти казват, че резултатите имат смисъл, други поставят под въпрос метода на изследване и изразяват опасения, че той ще изпрати грешно съобщение.

„Разбира се, много хора биха искали да чуят, че няма проблем с наднорменото тегло или затлъстяването“, казва Уолтър Уилет, професор по медицина в Харвардското медицинско училище и председател на катедрата по хранене в Харвардското училище за обществено здраве. „Това предизвиква много объркване, което е напълно ненужно“.

Уилет нарече изследването „много глупости“.

Учените често не са съгласни, каза Бари Граубард, изследовател от Националния институт по рака в САЩ и един от авторите на изследването.

„Публикуваме резултатите си в рецензираната научна литература, за да предложим дискусия“, пише той в имейл. „Именно със сътрудничеството на нашите колеги науката напредва“.

ИТМ е едно от трите числа, за които хората трябва да внимават, според Уилет.

„Полезно е също така да наблюдавате как теглото ви се променя от 20-те години“, каза той. „Това главно ще бъде дебело. Третата е вашата талия. По-голямата част от хората биха били по-добре, ако не наддават на тегло или талия след 20-годишна възраст ".

Непушенето, яденето на висококачествена, здравословна диета, липсата на наднормено тегло и физическата активност допринасят за здравето на човека, добави той.

Въпреки че повечето експерти и учени смятат, че наднорменото тегло е нездравословно, д-р Камяр Калантар-Заде, професор по медицина и обществено здраве в Калифорнийския университет, Ървайн, заема различна позиция. Неясен подход към затлъстяването е неподходящ, каза той.

„Повечето експерти имат проблеми с този тип данни“, обясни той. "Трудно е да се види, че някои от тези принципи са поставени под съмнение".

Kalantar-Zadeh оприличава липсата на консенсус относно теглото и мазнините с развитието на мисленето за консумация на алкохол.

Смятало се, че алкохолът е вреден за здравето на човек, но проучванията започват да показват, че умерената консумация на алкохол има ползи за здравето, каза той.

„Принципът, че мазнините са лоши, е съвсем скорошен подход“, отбеляза той. „Мазнините, съхранявани в тялото, ни помагат в продължение на хиляди години да преживеем трудностите. Това трябва да ни каже, че еволюционно имаше нещо добро в това ".

По-високият индекс на телесна маса може да бъде защитен в определени ситуации, каза той.

„След като сте на 70-те, 80-те или 90-те години или ако имате хронично заболяване като сърдечна недостатъчност, ревматоиден артрит, хронично белодробно и бъбречно заболяване, по-големият размер на тялото ви дава дълголетие“, каза той.

Не всички мазнини са лоши, но коремните мазнини са по-вредни от мазнините по ръцете, краката или дупето, каза той.

Фитнес експертът Джон Сиракуза каза, че хората не трябва да се затрупват в цифрите.

„Винаги карам хората да се съсредоточават върху телата си, а не върху числото, и да ги накарам да осъзнаят по-добре своята мускулна тъкан, формата си“, каза той. „Укрепват ли се? По-бързо? Ако слушате повече тялото си, ще знаете симптомите, преди тялото да започне да се разпада. Склонни сме да забравяме телата си и тогава започваме да напълняваме ".

Сервос каза, че можете да видите къде малко допълнителна мазнина може да бъде полезна за хора, изправени пред сериозни заболявания, но каза, че колкото повече тегло имате, толкова по-трудно е върху ставите. Наднорменото тегло идва и с множество здравословни предизвикателства, включително проблеми с кръвообращението, високо кръвно налягане и диабет, каза той.

"Мисля, че номерата имат своето място", каза той. „Те ни дават някаква справка, но в крайна сметка всичко се свежда до това как се чувствате, толерантността ви към упражненията, можете ли да правите нещата, които обичате, без никакви затруднения?