Когнитивната функция включва всички онези процеси, свързани с мисленето, които включват памет, разсъждения, развитие на езика, решаване на проблеми или вземане на решения. През първите години от живота когнитивното развитие ще определи ученето и способността за по-добро обработване и разбиране на всичко, което се случва в околната среда, тоест това, което детето чува, разбира и вижда, и всичко това е ключово във възрастите по-късно, за да постигне по-добро училищно представяне и по-голям успех в живота на възрастните.

развитие

Счита се, че когнитивната функция на човек е резултат от взаимодействието на генетични и екологични фактори, сред които е и диетата. От няколко години знаем, че диетата влияе пряко върху развитието на мозъка (в процеси като клетъчна пролиферация, синаптогенеза и миелинизация), както и много функции, свързани с този орган.

Капацитетът на модулация на хранителните вещества е особено важен в така наречените „прозорци“ или критични периоди на развитие, в които определен стимул или обида могат да доведат до постоянни промени в специфична физиологична функция. Тази концепция, която придоби особено значение през последните години, е известна като метаболитно програмиране, концепция, която революционизира превантивната медицина и която беше във фокуса на европейския проект ПЕЧЕЛЕТЕ (Програмиране за ранно хранене на здравето на възрастните).

Осъществяването на предклинични проучвания върху животински модели и клинични проучвания при кърмачета, ни позволява да знаем кои хранителни вещества влияят върху ключовите процеси на мозъчното невроразвитие и кои са включените механизми. При кърмачета и деца в предучилищна възраст влиянието на хранителните вещества върху когнитивното развитие може да бъде оценено чрез специфични тестове, които ни помагат да оценим аспекти като психомоторно развитие, внимание, зрителна функция, език и IQ.

Когато предлагаме хранителна интервенция с цел подобряване на когнитивната функция, трябва да вземем предвид три различни популационни цели:

  • Бременната и кърмещата жена
  • Детето през първите две години от живота
  • Детето в предучилищна и училищна възраст

Адекватното хранене в перинаталния стадий (бременност, кърмачество и детство) е критичен фактор, тъй като невроразвиващите процеси започват във феталния етап около 20-та седмица след зачеването, достигайки максимум през 3-ти триместър на бременността (32 до 40 гестационна седмица) и продължават след раждането през първите години от живота.

От друга страна, някои от все по-често срещаните патологии в предучилищна и училищна възраст, като дефицит на вниманието и разстройства с хиперактивност (ADHD) и разстройства от аутистичния спектър, често са свързани с хранителни дефицити и някои изследвания са постигнали значителни подобрения чрез модификация на детска диета.

Хранителни вещества, важни за развитието и функционирането на мозъка

Типът диета през първите месеци от живота е свързан с интелектуалното развитие през следващите години. По-специално е известно, че кърменето е свързано с по-голямо интелектуално и психомоторно развитие на детето, независимо от взаимодействащите социално-икономически фактори. В продължение на много години се изследва кои от хранителните вещества, присъстващи в кърмата, са важни за развитието на мозъка и някои от тях вече могат да се добавят към храните за кърмачета за подобряване на когнитивното развитие в ранните етапи от живота.

Основните хранителни вещества са изброени по-долу:

Фосфолипидите са компоненти на всички клетъчни мембрани в тялото. Фосфатидилхолинът е хранителен източник на холин, важен за развитието на мозъчните структури, докато фосфатидилсеринът е важен за електрическия потенциал на мембраните и е свързан с подобрена памет.

Ганглиозидите са сложни липиди с липидна част и олигозахаридна част, които са част от клетъчните мембрани на гръбначните животни. Благодарение на тази структура ганглиозидите участват в основни процеси на клетъчно разпознаване за развитието на централната нервна система и когнитивната функция.

  • Сфингомиелин

Сфингомиелинът принадлежи към групата на сфинголипидите и е важен компонент на миелиновите обвивки, които покриват аксоните на някои неврони, улеснявайки предаването на нервните импулси. Различни проучвания показват, че сфингомиелинът ускорява миелинизацията в кортикалните области на мозъка и подобрява неврологичното развитие при недоносени бебета.

  • Дълговерижни полиненаситени мастни киселини: докозахексаенова киселина (DHA) и арахидонова киселина (ARA)

Докозахексаеновата киселина (DHA) от серията омега-3 и арахидоновата киселина (ARA) от серията омега-6 са компоненти на фосфолипидите в клетъчните мембрани и са повечето полиненаситени мастни киселини (PUFA) на нивото на нервната тъкан и ретината . Те се отлагат в мозъка на плода от 20-та гестационна седмица и това продължава до приблизително 2 години от живота, като нивата му са по-високи при деца, хранени с кърма, отколкото при деца, хранени с хранителни храни за кърмачета, които не са допълнени с тези хранителни вещества.

Последният преглед на Европейската агенция за безопасност на храните (EFSA) относно състава на кърмачетата и адаптираните храни, публикуван през 2014 г., разглежда DHA като условно важно хранително вещество за кърмачета и съвпада с препоръките на различни общества и групи експерти, установява задължителен характер на включването му в храните за кърмачета в минимално количество 20 mg/100 kcal, с максимум 50 mg/100 kcal (EFSA, 2014).

При деца в предучилищна и училищна възраст (EFSA) е установил препоръки за приема на тези хранителни вещества. Диетичните референтни стойности за мазнини и мастни киселини за деца между 2 и 18 години са в съответствие с тези за възрастни, т.е. 1-2 порции мазна риба/седмично или 250 mg EPA + DHA/ден.

  • Микроелементи: минерали като желязо, йод, цинк и селен и витамини от група В

Микронутриентите са от съществено значение за когнитивното развитие, тъй като те са част от ензимите, участващи в множество метаболитни пътища.

Микробиотата: нов фактор за разглеждане

Наскоро някои изследвания също показват, че микробиотата играе основна роля в развитието на мозъка, тъй като има взаимодействие между червата и мозъка чрез имунни, ендокринни и невронални пътища. Следователно, някои компоненти на диетата като пробиотици и пребиотици биха могли да защитят мозъка в неговия етап на развитие, като модулират чревната микробиота.

Препратки

  • Castro-Gago M, Novo-Rodríguez MI, Gómez-Lado C, Eirís-Puñal J. Невропротективен ефект на пре- и перинаталните диетични фактори върху невроразвитието. REV NEUROL 2007; 44 (Suppl 3): S1-10
  • Георгиев МК. Храненето и развиващият се мозък: хранителни приоритети и измерване. Американски вестник за клинично хранене 2007 февруари; 85 (2): 614S-20S.
  • Innis SM. Метаболитно програмиране на дългосрочни резултати поради храненето с мастни киселини в ранен живот. Matern Child Nutr. 2011 април; 7 Suppl 2: 112-23.
  • Koletzko B, Brands B, Poston L, Godfrey K, Demmelmair H; Проект за ранно хранене. Програмиране на ранното хранене за дългосрочно здраве. Proc Nutr Soc.2012 август; 71 (3): 371-8.
  • Prado EL, Dewey KG. Хранене и развитие на мозъка в ранен живот. Nutr Rev. 2014 април; 72 (4): 267-84.

Мария Родригес-Палмеро, Лаборатории на Ордеса