планетата

Храненето с кърма е част от протокола за грижи и хранене, който трябва да получи недоносеното бебе. Как ще се храни, ако още не може да кърми? Ами ако вземете адаптирано мляко?

Недоносените бебета или бебетата с много ниско тегло първоначално се хранят чрез парентерално хранене, което се състои в интравенозно хранене и след това започва с перорално хранене, което преди 32 седмици трябва да се прилага през дадена сонда, сонда или назо-стомашна сонда, които бебето не може да смуче.

Хранене с кърма

Майките на недоносени бебета произвеждат специално мляко за децата си, с по-висока стойност на протеини, калории, натрий и по-малко лактоза от „срочното мляко“ (37-42 седмици гестационна възраст).

Коластрата - средно жълтеникава течност, отделяна от гърдите дори преди раждането или когато млякото постъпва - е много богата на антитела, има левкоцити или бели кръвни клетки, лесно се смила, има слабителни свойства, предотвратява новородената жълтеница и съдържа хормони на растежа, плюс други хранителни вещества, които не трябва да се губят. Предлагането му на недоносеното бебе, дори и в малко количество, има голям ефект върху неговото развитие.

Протоколът за хранене е една от най-важните промени, въведени в отделенията за интензивно лечение за новородени. По този начин се дава приоритет на храненето с кърма и диетичните насоки, които трябва да се следват при недоносени бебета, са модифицирани.

Понастоящем човешкото мляко се включва възможно най-скоро, следвайки протоколите, установени за употребата му и се грижи за стерилитета максимално.

Как да изцеждам мляко за хранене на бебето?

Важно е майката да практикува ръчно изцеждане на мляко няколко пъти на ден, в идеалния случай на всеки три часа, тъй като това ще й позволи да поддържа добро производство на мляко, дори ако в началото бебето се нуждае от много малко количество.

Ръчно изцеждане на мляко трябва да се извършва, когато бебето е хоспитализирано и е хранено чрез сонда или стомашна сонда, когато бебето не знае как да кърми или се уморява при сучене.

Има няколко начина за премахване на млякото от гърдите. Майката може да изпомпва със собствените си ръце или да използва ръчна помпа за кърма или електрически помпи.

Майката трябва да опита:

  • Че добивът е в комфортна и тиха среда
  • Бъдете отпочинали
  • Спокоен сън
  • Яжте правилно
  • Пийте повече течности от обикновено, с изключение на алкохолни напитки
  • Не пушете, тъй като намалява производството на мляко
  • Изцеждайте мляко между 6 и 8 пъти на ден, в идеалния случай на всеки 3 часа, за да поддържате доброто производство
  • Вземете ежедневна баня, като не е необходима допълнителна хигиена за извличане на мляко

За изцеждане на млякото трябва да се следват следните стъпки:

1- Измийте и подсушете ръцете и ръцете.

2- Направете нежен масаж на гърдите с върховете на пръстите с кръгови движения. Това предотвратява натрупването и стагнацията на млякото.

3- Внимателно завъртете гърдите отгоре към ареолата.

3- Поставете палеца отгоре и средния и показалеца, образувайки C.

4- Натиснете пръстите си към ребрата и след това натиснете напред.

5- Млякото трябва да се събира в пластмасов съд, поставен под гърдата.

Изучаването на това движение е много важно, защото ще помогне на бебето, когато започне да суче.

Няма правило за изцеждане на мляко; Можете да редувате отстраняването на едната и другата гърда или да опитате първо да изпразните едната, а след това другата. Ръчното събиране също трябва да се извършва у дома, като се спазват хигиенните и консервационни стандарти.

За да имате предвид:

Появата на млякото не трябва да е изненадваща. Фактът, че изглежда воднист, е защото е 87 процента вода. Отначало изцеденото мляко може да е малко.

„Крайното мляко“ е това, което остава в гърдите на майката, след като бебето е кърмено. Това мляко има по-висока концентрация на мазнини от първоначалното мляко и то дава на бебето усещане за ситост и го подхранва по-добре. Когато се извлича ръчно, то трябва да се съхранява в пластмасови съдове, разделящи първоначалното мляко от крайното, като се предпочита последното да кърми бебето и да може да използва първоначалното мляко, ако бебето е неудовлетворено.

Как да запазим изцедената кърма?

Изцеденото мляко трябва да се съхранява от 6 до 8 часа при стайна температура и до 24 часа в хладилника. Винаги трябва да се маркира (с име и фамилия, дата и час на детето) и да се запазва. В случай на голямо производство на мляко или когато бебето не е захранено за кратко с него, то може да бъде замразено във фризера за три месеца.

За да го транспортирате от дома до болницата, контейнерът трябва да се постави в стиропорен съд с лед или в преносим термо контейнер.

Сестрата в интензивното отделение трябва да информира майката за количеството мляко и през какви интервали трябва да го дава на бебето.

Изкуствено хранене

Когато кърменето не е възможно, на бебето с ниско тегло се дава изкуствено мляко, адаптирано към неговите нужди.

Може да се използва и като добавка, когато бебетата не наддават, като хранят само кърма. В този случай трябва да се прилага с помощта на чаена лъжичка или пластмасова капкомер, така че използването на шишето да не пречи на кърменето.

Важно е майките да знаят как правилно да приготвят адаптирано мляко.

Делът на млякото и водата (варени) трябва да бъде в съответствие с медицински инструкции, за да се избегнат инфекции или епизоди на диария.

Ако използването на шише е от съществено значение, то трябва да се стерилизира или сварява за всяко хранене.

Майките, които не могат да кърмят и трябва да прибягнат до изкуствено хранене, трябва да знаят, че любовта и грижите също се хранят.

Как да давате мляко на бебето?

Млякото може да се дава на бебето от майката или бащата, като ги включва рано в грижите за бебето, или от персонала на NICU, като го прилага през епруветка, капкомер, чаша или лъжица.

Важно е да предложите на бебето майчината гърда толкова бързо, колкото позволява състоянието му.

Необходимо е майката да прекарва възможно най-много време с хоспитализираното бебе, тъй като то го разпознава и има нужда. По този начин можете да поставите бебето на гърдата, така че малко по малко да се научи да кърми, дори ако не може да изцежда мляко.

Насърчаването на физически контакт с бебето помага за укрепване на афективната връзка и улеснява трансфера на майчин имунитет чрез имунна система за износ. Майката, като поглъща неволно и диша антигени (бактерии, болнични вируси), кара тялото й да произвежда специфични антитела (имуноглобулин), които чрез млечните й жлези се прехвърлят на бебето чрез мляко.

Източник: Аржентинска асоциация на родителите
на недоносени деца (Apaprem)