Причини
Последният стадий на ХБН се нарича краен стадий на бъбречно заболяване (ESRD). На този етап бъбреците вече нямат способността да отстраняват достатъчно отпадъци и излишната течност от тялото. По това време ще ви е необходима диализа или бъбречна трансплантация.
Диабетът и високото кръвно налягане са 2-те най-чести причини и са отговорни за повечето случаи.
Много други заболявания и състояния могат да увредят бъбреците, включително:
ХБН води до натрупване на течности и отпадъчни продукти в организма. Това състояние засяга повечето функции и системи на тялото, включително:
- Артериална хипертония
- Ниска кръвна картина
- Витамин D и здравето на костите
Симптоми
Симптомите могат да включват:
Симптомите, които могат да възникнат, когато бъбречната функция се влоши, включват:
- Необичайно тъмна или светла кожа
- Болки в костите
- Сънливост или проблеми с концентрацията или мисленето
- Изтръпване или подуване на ръцете и краката
- Мускулни потрепвания или крампи
- Лош дъх
- Податливост на синини или кръв в изпражненията
- Прекомерна жажда
- Често хълцане
- Проблеми със сексуалната активност
- Спиране на менструалния цикъл (аменорея)
- Затруднено дишане
- Проблеми със съня
- Повръщане
Тестове и изпити
Анализът на урината може да разкрие протеини или други промени. Тези промени могат да се появят 6 до 10 месеца преди появата на симптомите.
ERC променя резултатите от много други тестове. Трябва да правите следните тестове дори на всеки 2 до 3 месеца, когато бъбречното заболяване се влоши:
- Албумин
- Калций
- Холестерол
- Пълна кръвна картина (CBC)
- Електролити
- Магнезий
- Съвпада
- Калий
- Натрий
Други тестове, които могат да бъдат направени за търсене на причината или вида на бъбречното заболяване, включват:
Лечение
Контролът на кръвното налягане ще забави по-нататъшното увреждане на бъбреците.
- Инхибиторите на ангиотензин конвертиращия ензим (ACEI) или ангиотензин рецепторните блокери (ARB) се използват по-често.
- Целта е да се поддържа кръвното налягане на или под 130/80 mm Hg.
Извършването на промени в начина на живот, както следва, може да помогне за защита на бъбреците и предотвратяване на сърдечни заболявания и инсулт (инсулт):
Винаги говорете с вашия бъбречен специалист, преди да вземете някакво лекарство без рецепта. Това включва витамини, билки и добавки. Уверете се, че всички доставчици на грижи, които посещавате, знаят, че имате ХБН.
Други лечения могат да включват:
Вашият доставчик може да ви помоли да спазвате специална диета с ХБН.
Групи за подкрепа
Някои хора се възползват от участието в група за подкрепа на бъбречни заболявания.
Очаквания (прогноза)
Много хора не са диагностицирани с ХБН, докато не загубят голяма част от бъбречната си функция.
Бъбречната недостатъчност е последният етап от ХБН. Това е, когато бъбреците ви вече не могат да отговарят на вашите телесни нужди.
Вашият доставчик ще обсъди диализата с вас, преди да се наложи. Диализата премахва отпадъците от кръвта, когато бъбреците вече не могат да си вършат работата.
В повечето случаи ще ви е необходима диализа, когато останат само 10 до 15% от бъбречната функция.
Дори хората, които чакат бъбречна трансплантация, може да се нуждаят от диализа, докато чакат.
Възможни усложнения
Усложненията могат да включват:
Предотвратяване
Лечението на състоянието, което причинява проблема, може да помогне за предотвратяване или забавяне на ХБН. Хората с диабет трябва да контролират нивата на кръвната си захар и кръвното налягане, както и да се въздържат от пушене.
Алтернативни имена
Бъбречна недостатъчност - хронична; Хронична бъбречна недостатъчност; Хронична бъбречна недостатъчност; Хронична бъбречна недостатъчност; Хронична бъбречна недостатъчност
Изображения
Препратки
Христов М, Sprague SM. Хронично бъбречно заболяване - минерално костно разстройство. В: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Бренер и Ректор Бъбрекът. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 53.
Grams ME, McDonald SP. Епидемиология на хронични бъбречни заболявания и диализа. В: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Цялостна клинична нефрология. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 77.
Taal MW. Класификация и управление на хронични бъбречни заболявания. В: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Бренер и Ректор Бъбрекът. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 59.
Последен преглед на 16.07.2019
Превод и локализация от: DrTango, Inc.
- Радионуклидно сканиране на жлъчния мехур MedlinePlus Медицинска енциклопедия
- Вертикална втулка гастректомия MedlinePlus медицинска енциклопедия
- Бременност и грип MedlinePlus Medical Encyclopedia
- Спазъм на коронарните артерии MedlinePlus медицинска енциклопедия
- CMV гастроентеритиколит MedlinePlus Медицинска енциклопедия