Причини

Последният стадий на ХБН се нарича краен стадий на бъбречно заболяване (ESRD). На този етап бъбреците вече нямат способността да отстраняват достатъчно отпадъци и излишната течност от тялото. По това време ще ви е необходима диализа или бъбречна трансплантация.

бъбречна

Диабетът и високото кръвно налягане са 2-те най-чести причини и са отговорни за повечето случаи.

Много други заболявания и състояния могат да увредят бъбреците, включително:

ХБН води до натрупване на течности и отпадъчни продукти в организма. Това състояние засяга повечето функции и системи на тялото, включително:

  • Артериална хипертония
  • Ниска кръвна картина
  • Витамин D и здравето на костите

Симптоми

Симптомите могат да включват:

Симптомите, които могат да възникнат, когато бъбречната функция се влоши, включват:

  • Необичайно тъмна или светла кожа
  • Болки в костите
  • Сънливост или проблеми с концентрацията или мисленето
  • Изтръпване или подуване на ръцете и краката
  • Мускулни потрепвания или крампи
  • Лош дъх
  • Податливост на синини или кръв в изпражненията
  • Прекомерна жажда
  • Често хълцане
  • Проблеми със сексуалната активност
  • Спиране на менструалния цикъл (аменорея)
  • Затруднено дишане
  • Проблеми със съня
  • Повръщане

Тестове и изпити

Анализът на урината може да разкрие протеини или други промени. Тези промени могат да се появят 6 до 10 месеца преди появата на симптомите.

ERC променя резултатите от много други тестове. Трябва да правите следните тестове дори на всеки 2 до 3 месеца, когато бъбречното заболяване се влоши:

  • Албумин
  • Калций
  • Холестерол
  • Пълна кръвна картина (CBC)
  • Електролити
  • Магнезий
  • Съвпада
  • Калий
  • Натрий

Други тестове, които могат да бъдат направени за търсене на причината или вида на бъбречното заболяване, включват:

Лечение

Контролът на кръвното налягане ще забави по-нататъшното увреждане на бъбреците.

  • Инхибиторите на ангиотензин конвертиращия ензим (ACEI) или ангиотензин рецепторните блокери (ARB) се използват по-често.
  • Целта е да се поддържа кръвното налягане на или под 130/80 mm Hg.

Извършването на промени в начина на живот, както следва, може да помогне за защита на бъбреците и предотвратяване на сърдечни заболявания и инсулт (инсулт):

Винаги говорете с вашия бъбречен специалист, преди да вземете някакво лекарство без рецепта. Това включва витамини, билки и добавки. Уверете се, че всички доставчици на грижи, които посещавате, знаят, че имате ХБН.

Други лечения могат да включват:

Вашият доставчик може да ви помоли да спазвате специална диета с ХБН.

Групи за подкрепа

Някои хора се възползват от участието в група за подкрепа на бъбречни заболявания.

Очаквания (прогноза)

Много хора не са диагностицирани с ХБН, докато не загубят голяма част от бъбречната си функция.

Бъбречната недостатъчност е последният етап от ХБН. Това е, когато бъбреците ви вече не могат да отговарят на вашите телесни нужди.

Вашият доставчик ще обсъди диализата с вас, преди да се наложи. Диализата премахва отпадъците от кръвта, когато бъбреците вече не могат да си вършат работата.

В повечето случаи ще ви е необходима диализа, когато останат само 10 до 15% от бъбречната функция.

Дори хората, които чакат бъбречна трансплантация, може да се нуждаят от диализа, докато чакат.

Възможни усложнения

Усложненията могат да включват:

Предотвратяване

Лечението на състоянието, което причинява проблема, може да помогне за предотвратяване или забавяне на ХБН. Хората с диабет трябва да контролират нивата на кръвната си захар и кръвното налягане, както и да се въздържат от пушене.

Алтернативни имена

Бъбречна недостатъчност - хронична; Хронична бъбречна недостатъчност; Хронична бъбречна недостатъчност; Хронична бъбречна недостатъчност; Хронична бъбречна недостатъчност

Изображения

Препратки

Христов М, Sprague SM. Хронично бъбречно заболяване - минерално костно разстройство. В: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Бренер и Ректор Бъбрекът. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 53.

Grams ME, McDonald SP. Епидемиология на хронични бъбречни заболявания и диализа. В: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Цялостна клинична нефрология. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 77.

Taal MW. Класификация и управление на хронични бъбречни заболявания. В: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Бренер и Ректор Бъбрекът. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 59.

Последен преглед на 16.07.2019

Превод и локализация от: DrTango, Inc.