ИТМ е най-известният метод, чрез който се знае дали имаме поднормено тегло, нормално тегло, наднормено тегло или затлъстяване. Не е достатъчно обаче да се работи за здравословно подобрение. Диетологът Каролина Кордингли ни дава обяснението, за да избегнем изпадане в неверни резултати.

Събота, 26 септември 2020 г.

недостатъчен

В продължение на много години две измервания (тегло и височина) се използват като референции за „установяване“ на изображението на нашето здраве като цяло, чрез изчисляване на така наречения индекс на телесна маса (ИТМ)

И така, какво е ИТМ? Това е математическа операция, която класифицира хората като поднормено тегло, нормално тегло, наднормено тегло или някаква степен на затлъстяване. И отчита ли само теглото и ръста? Да, така е и този факт разкрива неуспеха на този показател при оценка на човек като цяло. Като прости примери бихме могли да предположим, че не включва пол, възраст, степен на физическа активност или лична история по отношение на теглото и т.н. По този начин не можем да правим разлика между мастна маса, чиста маса и/или обезмаслена маса; пречи ни да получим картина на телесния състав.

Индексът е приет от Световната здравна организация през 1997 г. като стандарт за оценка на рисковете, свързани с по-ниско или наднормено тегло. Оттогава изминаха около 23 години и по това време започнаха да се разпространяват други методи, позволяващи по-добри диагнози за здравословното състояние на човек. Въпреки това индексът на телесна маса е един от най-консултираните от пациентите в помещения като „колко трябва да тежа за това, което измервам?“, „Какво е моето идеално тегло?“ Или дори да използва хумор с класическото „как колко трябва да измеря за теглото си? ".

Въпреки че това е широко разпространено и използвано измерване, в момента в областта на здравето и още повече при хранителната оценка на пациента използваме други показатели и мерки, които ни осигуряват по-широк поглед, независимо от връзката между теглото и размера. Ако вземем за отправна точка причините, поради които СЗО е приела този индикатор, бихме разбрали, че трябва да го използваме само за да можем да класифицираме крайностите (поднормено тегло и затлъстяване, тъй като твърде ниските или твърде високите стойности на ИТМ ни казват доста вероятно има проблем). След като този произход се разбере и като се вземе предвид, че не е надеждно нито да се класифицира „нормалност“, винаги е необходимо да се разгледа всеки случай, тъй като той не е валиден за всички.

ИТМ е индекс, който трябва да знаем как да тълкуваме и който може да ни даде представа колко съм тежък за това, което измервам, ако се интересувам да го знам. Въпреки това, ако не се вземе предвид степента на физическа активност на човек, резултатите може да не са полезни. Ако вземем бодибилдър като краен пример, изчислението на ИТМ със сигурност ще ни каже, че то съответства на класификацията за морбидно затлъстяване, тъй като обемът на тялото им спрямо височината им е много голям. Но разбира се, той е висок за сметка на мускулната маса, поради което не е валиден индекс за тази популация по-специално.

От друга страна, методът не прави разлика между пола и се случва, според таблиците, жената и мъжът да са високи 1,60 метра. Те трябва да са с еднакво идеално тегло, което не е вярно. В допълнение към това, биохимичните параметри също са изключени от този индекс, така че да можем да имаме пред пациент с ИТМ в границите, установени за "нормалност", но чиито биохимични или лабораторни параметри не са в рамките на допустимите. стойности. Или обратното, това може да е човек, който отговаря на класификацията за наднормено тегло и чиито лабораторни параметри са нормални или в рамките на установените стойности. Можем да продължим да добавяме примери защо не го считам за надежден индекс за оценка на пациента, но с тези вече имаме общ преглед.

Този изолиран индекс само успява да изкриви диагнозата върху физическото състояние на човек, намалява представата, която можем да имаме за него и оставя много други аспекти, които са пряко свързани със здравето като цяло. Като се има предвид това, можем да го използваме, за да получим първоначално приближение на това как сме в тегло спрямо височината, но винаги трябва да бъде придружено от други оценки. Сам по себе си той изразява много малка част от цялото и дори бихме могли да го използваме като допълнение или допълнителни данни към реално проучване за здравословното състояние на човек.

Полезно е да знам телесния си състав, не да се спирам само на фигурата, която хвърля везната, а да отида по-далеч и да мога да видя какъв процент от тази фигура съответства на мастната маса и в коя част на тялото я имам в по-голяма степен количество, тъй като в зависимост от неговото разпространение е връзката с възможното развитие на някои хронични заболявания, сърдечно-съдови патологии и др. Трябва да добавим към това и необходимостта да се знае процентът, съответстващ на чистата маса, костната тъкан и телесната вода, наред с други.

В момента има няколко неинвазивни проучвания, които ни дават резултатите за телесния състав, като антропометрията е най-евтината и широко използвана. Тази форма на проверка е много разпространена в света на спорта, въпреки че е валидна и за всеки, който иска да знае техния състав на тялото и други измервания, които се считат за предсказуеми за мастната маса, без да се налага да правите цялостно проучване. Съществуват и цифрови везни, които най-общо казано правят разлика между процента на мастната маса и този на мускулната маса въз основа на определени данни, които човекът въвежда ръчно, и теглото, което той регистрира. Добър вариант е да имате някои подробности, без да провеждате по-конкретно проучване и без допълнителни финансови разходи.

В обобщение, индексът на телесна маса е много основен показател, на който не можем и не трябва да вярваме на 100%, без да отчитаме други параметри от по-голямо значение като телесните мазнини и тяхното разпределение и чиста маса.

Голямата опасност от ИТМ възниква, когато присвояваме атрибути, които не отговарят на реалността. Класифицирането на хората изключително въз основа на този резултат пренебрегва важността на физическата конституция на всеки индивид, независимо от хранителните навици или страдащите от възможни заболявания, тъй като има хора, при които физическата им конституция ги кара да имат ниско тегло за ръст или наднормено тегло, без да се предполага всеки риск. Накратко, чувствителността на индекса е много ниска.

Простотата на изчисляването му, защото е достъпен за всеки, ни създава усещането, че всеки може да има резултат, но е ясно, че не всеки знае как да го тълкува, свързва с други данни и разбива тежестта на неговите компоненти. За това са необходими определени знания и оборудване и най-добрият вариант, както винаги, е да се консултирате с онези от нас, посветени на храненето, които ще им предоставят реален и точен анализ, за ​​да инициират промяната в стремежа към добро здраве.

От лиценз Каролина Кордингли

Диетолог (MP: 2060)