ЗА ТРАДИЦИОННАТА ХИРУРГИЯ НА КОЛОН ...
Всяка година в САЩ се извършват над 600 000 хирургични процедури за лечение на различни заболявания на дебелото черво. Въпреки че операцията не винаги е лек, тя често е най-добрият начин да се предотврати разпространението на болестта и за облекчаване на болката и дискомфорта.
Пациентите, които се подлагат на операция на дебелото черво, често се сблъскват с дълго и трудно възстановяване, тъй като традиционните "отворени" процедури са силно инвазивни. В повечето случаи хирурзите трябва да направят дълъг разрез. Такава операция изисква среден престой в болница от седмица или повече и обикновено шест седмици възстановяване.
КАКВО Е КОЛОНЪТ?
Дебелото черво е дебелото черво; Това е долната част на храносмилателния тракт. Червата е дълъг, тръбен орган, който се състои от тънките черва, дебелото черво (дебелото черво) и ректума, крайната част на дебелото черво. След ядене на храна, нейното храносмилане започва в стомаха и след това преминава в тънките черва, където хранителната част от храната се абсорбира. Отпадъците, които остават, преминават през дебелото черво до ректума и се изхвърлят от тялото. Дебелото черво и ректума абсорбират вода и задържат отпадъци, докато сте готови да ги изхвърлите.
КАКВО ПРЕДСТАВЛЯВА ЛАПАРОСКОПСКАТА РЕЗЕНЦИЯ НА ДВЕБРАТА?
Техника, известна като минимално инвазивна лапароскопска хирургия на дебелото черво, позволява на хирурзите да извършват много често срещани процедури на дебелото черво чрез малки разрези. В зависимост от вида на процедурата пациентите могат да напуснат болницата за няколко дни и да се върнат към нормалните си дейности по-бързо от пациентите, възстановяващи се от отворена операция.
При повечето лапароскопски резекции на дебелото черво хирурзите оперират през четири или пет малки отвора (всеки около четвърт инч), докато гледат увеличено изображение на вътрешните органи на пациента на телевизионен екран. В някои случаи един от малките отвори може да бъде удължен до два или три инча, за да завършите процедурата.
КАКВИ СА ПРЕДИМСТВАТА НА ЛАПАРОСКОПСКАТА РЕЗЕНЦИЯ НА ДОБРОТО ДОБРО?
Резултатите могат да варират в зависимост от използваната процедура и общото състояние на пациента. Общите предимства са:
- По-малко следоперативна болка
- Може да съкрати престоя в болницата
- Може да доведе до по-бързо връщане към солидна диета
- Може да доведе до по-бързо възстановяване на функцията на червата
- По-бързо връщане към нормалната активност
- По-добри козметични резултати
КАНДИДАТ СТЕ ЛАПАРОСКОПСКА РЕЗЕКЦИЯ НА ДВЕСТОТО?
Въпреки че лапароскопската резекция на дебелото черво има много предимства, тя може да не е подходяща за някои пациенти. Направете задълбочена медицинска оценка от опитен хирург за лапароскопска резекция на дебелото черво, консултирайки се с вашия лекар, за да разберете дали тази техника е най-подходяща за вас.
КАКВА ИЗИСКВА ПОДГОТОВКА?
Предварително тестване:
Повечето заболявания на дебелото черво се диагностицират чрез един от двата теста: колоноскопия или бариева клизма. Колоноскопът е мека, гъвкава тръба с дебелина на показалеца, която се вкарва през ануса и след това преминава през цялото дебело черво. Бариевата клизма е специална рентгенова снимка, при която бяла течност, която изглежда като „втечнена с мляко“, се поставя в ректума и внимателно се натиска през цялото дебело черво. Тези тестове позволяват на хирурга да види вътре в дебелото черво. Понякога може да се наложи CT сканиране на корема. Преди операцията могат да бъдат поръчани други тестове като кръвни тестове, EKG или рентгенова снимка на гръдния кош.
Подготовка за операция:
- Предхирургичната подготовка включва кръвни тестове, медицинска оценка, рентгенова снимка на гръдния кош и ЕКГ в зависимост от вашата възраст и медицинско състояние.
- След като вашият хирург прегледа потенциалните ползи и рискове от операцията с вас, ще трябва да предоставите писмено разрешение, за да бъде извършена операцията.
- В зависимост от Вашето състояние може да се наложи преливане на кръв и/или кръвни продукти.
- Препоръчително е да се къпете вечер преди или сутринта на операцията.
- Ректумът и дебелото черво трябва да бъдат напълно евакуирани преди операцията. Обикновено пациентът трябва да изпие специален разтвор за почистване на червата. Може да се наложи да спазвате няколко дни течна диета и да приемате лаксативи и клизми преди операцията.
- Обикновено антибиотиците се предписват през устата. Вашият хирург или някой от неговите служители ще ви инструктира как да използвате рутинното почистване.
- Следвайте инструкциите на вашия хирург към писмото. Ако не можете да вземете препарата или антибиотиците, свържете се с вашия хирург.
- Ако не завършите подготовката, може да е опасно за вас да се подложите на операцията и може да се наложи пренасрочване.
- След полунощ в нощта преди операцията не трябва да ядете и пиете нищо, с изключение на лекарства, които вашият хирург Ви е казал, че имате право да пиете с глътка вода сутринта на операцията.
- Лекарства като аспирин, разредители на кръвта, противовъзпалителни средства (лекарства срещу артрит) и витамин Е трябва временно да бъдат спрени за няколко дни и до една седмица преди операцията.
- Диетични лекарства и жълт кантарион [Св. John’s Wort] през двете седмици преди операцията.
- Откажете се от пушенето и се уговорете за всяка помощ, която може да ви е необходима у дома.
КАК СЕ ИЗПЪЛНЯВА ЛАПАРОСКОПСКА РЕЗЕКЦИЯ НА ДОБРОТО ДОБРО?
"Лапароскопската" хирургия описва техниките, които хирургът използва за достъп до вътрешното оперативно поле.
Повечето лапароскопски процедури на дебелото черво започват по същия начин. С помощта на канюла (тънък тръбен инструмент) хирургът осъществява достъп до корема. Лапароскоп (малък телескоп, свързан с видеокамера) се вкарва през канюлата и позволява на хирурга увеличен изглед на вътрешните органи на пациента на телевизионен екран. Няколко допълнителни канюли се поставят, за да позволят на хирурга да работи вътре и да премахне част от дебелото черво. Цялата процедура може да бъде завършена през канюлите или чрез удължаване на един от малките разрези на канюлите.
КАКВО СЕ СЛУЧВА, АКО ОПЕРАЦИЯТА НЕ МОЖЕ ДА БЪДЕ ИЗПЪЛНЕНА ИЛИ ДОПЪЛНЕНА ОТ ЛАПАРОСКОПСКИЯ МАРШРУТ?
При някои пациенти лапароскопският метод не може да се извърши. Факторите, които могат да увеличат вероятността да изберете или да конвертирате в „отворената“ процедура, включват:
- Затлъстяване
- История на предишна коремна хирургия, която е образувала плътна белези
- Не може да се визуализират органи
- Проблеми с кървенето по време на операцията
- Големи тумори.
Решението за извършване на откритата процедура се определя по преценка на вашия хирург преди или по време на самата операция. Когато хирургът почувства, че е по-безопасно да превърне лапароскопската процедура в отворена, това не е усложнение, а по-скоро разумно хирургично решение. Решението за преминаване към открита процедура се базира стриктно на безопасността на пациента.
КАКВО ДА ОЧАКВАТЕ СЛЕД ОПЕРАЦИЯТА?
- След операцията е важно да следвате инструкциите на Вашия лекар. Докато някои хора се чувстват по-добре в рамките на няколко дни, не забравяйте, че тялото ви се нуждае от време, за да се излекува.
- Препоръчваме ви да станете от леглото в деня след операцията и да ходите. Това ще помогне за намаляване на мускулните болки.
- Вероятно ще можете да се върнете към повечето си нормални дейности след седмица или две. Такива дейности включват: вземане на душ, шофиране на колата, изкачване на стълби, работа и секс.
- Обадете се и поискайте час за медицински преглед в рамките на две седмици след операцията.
КАКВИ УСЛОВИЯ МОГАТ ДА НАСТЪПАТ?
Тези усложнения включват:
- Кървене
- Инфекция
- Теч при повторно свързване на дебелото черво
- Нараняване на съседни органи като тънките черва, уретера или пикочния мехур
- Кръвни съсиреци в белите дробове.
Важно е да разпознаете ранните признаци на възможни усложнения. Свържете се с вашия хирург, ако забележите силна коремна болка, треска, студени тръпки или ректално кървене.
КОГА ТРЯБВА ДА ОБИКНЕТЕ СВОЯ ЛЕКАР
Не забравяйте да се обадите на Вашия лекар или хирург, ако имате някой от следните симптоми:
- Треска над 101 ° F (39 ° C), която не отшумява
- Ректално кървене
- Нарастващо подуване на корема
- Болка, която не се облекчава от приема на лекарства
- Постоянно гадене или повръщане
- Треперещи тръпки
- Постоянна кашлица или задух
- Гноен дренаж (гной) от всеки разрез
- Зачервяване около някой от вашите разрези, което се влошава или увеличава
- Невъзможност за ядене или пиене на течности
- Един аспирин на ден за предотвратяване на рак на дебелото черво и инфаркт
- Хранителни препоръки за пациента със запек - Dra
- Препоръки за пациента с хемороиди - Instituto Quirúrgico de Andalucía IQA
- Комисия за популяризиране на средиземноморската диета и здравния туризъм - Информация
- Какво да направите, за да облекчите дискомфортните симптоми на раздразненото черво - BBC News World