Омфалоцеле е вроден дефект в коремната стена (областта на стомаха), при който червата, черния дроб или други органи на бебето излизат от корема през пъпа. Тънката, прозрачна торбичка, която нарежда органите, рядко се отваря или счупва.
?Какво е омфалоцеле?
Омфалоцеле, наричано още екзонфалоцеле, е вроден дефект в коремната стена (областта на стомаха), при който червата, черния дроб или други органи на бебето излизат от корема през пъпа. Тънката, прозрачна торбичка, която нарежда органите, рядко се отваря или счупва.
Тъй като бебето се развива между 6 и 10 седмица от бременността, червата му се удължават и се разширяват от корема до пъпната връв. Към единадесетата седмица те обикновено навлизат отново в корема. Ако това не се случи, се образува омфалоцеле. Омфалоцеле може да бъде малка, когато само част от червата излиза от корема, или голяма, когато много органи излизат от корема.
Други проблеми
Тъй като бебетата с омфалоцеле се раждат с някои или с всички коремни (стомашни) органи извън тялото, те могат да имат други проблеми. Коремната кухина, пространството в тялото, където отиват тези органи, може да не нараства до нормалния си размер. Също така има опасения, че ще се случи инфекция, особено ако торбичката, която заобикаля органите, се разкъса. Понякога орган може да се компресира или усука и повреди поради липса на приток на кръв.
Причини и рискови фактори
Причините за омфалоцеле при повечето бебета не са известни. Някои бебета имат омфалоцеле поради промяна в техните гени или хромозоми. Омфалоцеле може да бъде причинено и от комбинация от гени и други фактори, като например това, с което майката влиза в контакт в околната среда, или това, което яде или пие, или някои лекарства, които използва по време на бременност.
Подобно на много семейства, засегнати от вродени дефекти, CDC иска да знае какво ги причинява. Разбирането кои фактори са най-често срещани сред бебетата с вроден дефект ще ни помогне да научим повече за причините.
Изследователите на CDC съобщават за важни открития относно някои фактори, които могат да повлияят на риска от раждане на бебе с омфалоцеле:
- Алкохол и тютюн: жените, които пият алкохол или пушат много (повече от 1 кутия цигари на ден), са по-склонни да имат бебе с омфалоцеле. 1
- Някои лекарства: Жените, които са приемали селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRI) по време на бременност, са по-склонни да имат бебе с омфалоцеле. две
- Затлъстяване: Жените, които са били със затлъстяване или наднормено тегло преди да забременеят, са по-склонни да имат бебе с омфалоцеле. 3
CDC продължава да изучава вродени дефекти като омфалоцеле и как да ги предотврати. Ако сте бременна или планирате да забременеете, говорете с Вашия лекар за това как можете да увеличите шансовете си да имате здраво бебе.
Диагноза
Омфалоцеле може да се диагностицира по време на бременност или след раждането на бебето.
По време на бременност
Има скринингови тестове, които се правят по време на бременност (наричани още пренатални тестове), за да се види дали има вродени дефекти и други състояния. Омфалоцеле може да даде необичайни резултати при серумен или кръвен скрининг тест или може да се види на ултразвук (който създава образи на бебето).
След раждането на бебето
В някои случаи омфалоцеле може да бъде диагностицирано едва след раждането на бебето. Този дефект може да се види веднага при раждането.
Лечения
Лечението на бебета с омфалоцеле зависи от няколко фактора, включително:
- размера на омфалоцеле,
- наличието на други вродени дефекти или хромозомни аномалии, и
- гестационната възраст на бебето.
Ако омфалоцеле е малко (само част от червата излиза от корема), обикновено се лекува с операция за връщане на червата обратно в коремната кухина и затваряне на отвора скоро след раждането на бебето. Ако е голям (много органи стърчат от корема), поправките могат да се извършват на етапи. Откритите органи могат да бъдат покрити със специален материал и бавно да се поставят отново в корема с течение на времето. Когато всички органи са репозиционирани в корема, отворът се затваря.
Препратки
- Bird TM, Robbins JM, Druschel C, Cleves MA, Yang S, Hobbs CA и Националното проучване за предотвратяване на вродени дефекти. Демографски и екологични рискови фактори за гастрошизис и омфалоцеле в Националното проучване за предотвратяване на вродени дефекти. J Pediatr Surg, 2009; 44: 1546-1551.
- Alwan S, Reefhuis J, Rasmussen SA, Olney RS, Friedman JM и Националното проучване за предотвратяване на вродени дефекти. Използване на селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин по време на бременност и риск от вродени дефекти. N Engl J Med, 2007; 356: 2684-92.
- Waller DK, Shaw GM, Rasmussen SA, Hobbs CA, Canfield MA, Siega-Riz AM, Gallaway MS, Correa A и Националното проучване за предотвратяване на вродени дефекти. Затлъстяването при бременност като рисков фактор за структурни вродени дефекти. Arch Pediatr Adolesc Med, 2007; 161 (8): 745-50.
Омфалоцеле
Тези изображения са публично достояние и следователно не са обект на ограничения за авторското право. В знак на учтивост искаме да се отдаде кредит на източника на съдържанието (Центрове за контрол и профилактика на заболяванията, Национален център за вродени дефекти и увреждания в развитието) и да се уведоми публичното или частното използване на тези изображения.