Медицински преглед от Drugs.com. Последна актуализация на 16 ноември 2020 г.

ръководството

КАКВО ТРЯБВА ДА ЗНАЕТЕ:

Какво представлява болестта на Рейно?

Болестта на Рейно е нарушение, което засяга кръвообращението, обикновено в ръцете и краката. Артериите (кръвоносните съдове), които пренасят кръв към пръстите на ръцете, краката, ушите или носа, се стесняват. Студеният или емоционален стрес често може да предизвика кризи. Намаляването на циркулацията причинява липса на кислород и промяна в цвета на кожата. С течение на времето могат да се развият язви или гангрена (мъртва тъкан), ако не се избегнат чести или тежки пристъпи.

Какво причинява болестта на Рейно?

  • Първичен Рейно: Причината за първичната болест на Рейно не е известна. Тази форма обикновено засяга както ръцете, така и краката. Той е по-често срещан и обикновено е по-лек от вторичния Raunaud. Обикновено засяга жените и се появява преди 30-годишна възраст.
  • Вторичен Рейно: Този тип е известен още като феномен на Рейно. Никотинът, алкохолът, кофеинът и излагането на определени химикали, като винилхлорид, могат да увеличат рисковете от вторичните Raynaud. Следват някои от най-честите причини:
    • Възпалителни и автоимунни заболявания: Вторичната болест на Raynaud обикновено се свързва с определени заболявания, като склеродермия, лупус, синдром на Sjogren, ревматоиден артрит и синдром на карпалния тунел.
    • Лекарства или незаконни наркотици: Лекарствата, използвани за лечение на високо кръвно налягане, главоболие, рак или настинки, могат да причинят болестта на Рейно. Употребата на незаконни наркотици като амфетамини или кокаин и някои билки също може да причини Рейно.
    • Травма или наранявания: Продължителното използване на вибриращи инструменти като верижни триони, шлифовъчни машини или свредла може да нарани нервите или кръвоносните съдове. Наранявания на ръцете или краката, като счупена китка, операция или екстремни студени изгаряния също могат да причинят вреда.

Какви са признаците и симптомите на болестта на Рейно?

Пръстите на ръцете и краката може първо да избледнеят, когато сте изложени на студ или в напрегнати ситуации. Поради намаленото кръвоснабдяване пръстите на ръцете и краката ви посиняват и може да почувствате студ и изтръпване. Когато кръвоснабдяването се върне към пръстите на ръцете и краката, то ще стане яркочервено. Може да почувствате изтръпване, пулсиране или болка в пръстите на ръцете и краката. Допълнителните признаци и симптоми могат да включват следното:

  • Първичен Рейно: Промените в цвета обикновено засягат двете ръце или крака по един и същи начин и по едно и също време. С течение на времето можете да развиете дебела или стегната кожа и чупливи нокти. Признаците и симптомите обикновено са леки.
  • Вторичен Рейно: Промените в цвета обикновено не засягат двете ръце или крака по един и същи начин или едновременно. С течение на времето можете да развиете дебела или стегната кожа и чупливи нокти. Можете също така да развиете кожни язви. Кожата ви може да развие гангрена, ако пръстите на ръцете и краката не получават достатъчно кръв за дълго време. Признаците и симптомите обикновено са по-тежки.

Как се диагностицира болестта на Рейно?

  • Изследване на линията на косата на нокътя: Вашият лекар може да нанесе капка масло върху гънките на ноктите (кожата в основата на нокътя). Капиляри (малки кръвоносни съдове) и след това се виждат под микроскоп.
  • Кръвен тест: Може да се наложи да дадете кръвни проби, за да могат лекарите да получат информация за това как работи тялото ви. Кръв може да бъде взета от ръката, ръката или през IV линия.
  • Ангиография: Този тест търси проблеми с артериите на ръцете, ръцете, краката и краката. Преди да се направи рентгеновата снимка, през тръбата се дава контрастно вещество през малък разрез в слабините. Контрастната среда позволява артериите да се виждат по-добре при рентгенови лъчи. Уведомете Вашия лекар, ако някога сте имали алергична реакция към контрастно багрило.
  • Артериален доплер: Този тест се прави, за да се провери притока на кръв през артерия. На артерията ви се поставя малък диск, намазан със специално желе (гел). Може да чуете звук „шепот“, когато кръвта тече през артерия. Те могат да маркират кожата с „X“, където лекарите чуват или усещат кръвообращението най-добре. Може да се наложи лекарите да проверяват кръвния Ви поток повече от веднъж.
  • Сканиране на костите: Може да се вземат рентгенови снимки на костите, меките тъкани и други части на тялото. Рентгеновите лъчи могат да покажат промени, които ще позволят на Вашите лекари да определят дали имате други състояния, които може да причиняват болестта на Рейно.

Какво е лечението на болестта на Рейно?

Лекарите могат да ви кажат да избягвате неща или ситуации, които могат да предизвикат атака. Ако ежедневните ви дейности са засегнати и симптомите са трудни за контролиране, може да се наложи някое от следните:

  • Лекарства:
    • Алфа блокер: Тези лекарства действат, като спират хормоните, които стесняват кръвоносните съдове.
    • Антитромботици: Това са лекарствата, които разграждат съсиреците и възстановяват притока на кръв.
    • Блокери на калциевите канали: Тези лекарства отпускат и отварят малките кръвоносни съдове в ръцете и краката ви. Те също могат да помогнат за заздравяване на кожни язви по пръстите на ръцете и краката.
    • Вазодилататори: Тези лекарства отпускат и разширяват стените на артериите. Това също може да помогне за заздравяване на кожни язви.
  • Хирургия: Може да се направи операция, наречена симпатектомия, за да се прережат симпатиковите нерви. Симпатиковите нерви в ръцете и краката ви контролират отварянето и стесняването на кръвоносните съдове в кожата. Може да се наложи и операция в случай, че засегнатите части са развили гангрена.

Какво мога да направя, за да се грижа за кожата си, ако имам болест на Рейно?

  • Избягвайте да натискате прекалено много върха на пръстите си, например когато пишете или свирите на пиано. Този тип натиск може да доведе до стесняване на кръвоносните Ви съдове и да предизвика атака.
  • Ежедневно проверявайте краката и ръцете си за изтръпнали или удебелени кожни участъци, черни петна, пукнатини, чупливи нокти или язви.
  • Поддържайте кожата чиста и суха, за да избегнете инфекция. Използвайте лосион, съдържащ ланолин върху ръцете и краката, за да предотвратите изсушаване или напукване на кожата.

Какво мога да направя, за да предотвратя атака на болестта на Рейно?

  • Избягвайте ниските температури, когато е възможно: Носете ръкавици, шалове или зимно облекло през зимните месеци или преди да влезете в студени места.
  • Ограничете приема на алкохол и кофеин: Мъжете трябва да ограничат консумацията на алкохол до 2 напитки на ден. Жените трябва да ограничат консумацията на алкохол до 1 питие на ден. Една напитка алкохол е равна на 12 унции бира, 5 унции вино или 1 wine унции алкохол. Опитайте да пиете кафе, чай или сода без кофеин. Консултирайте се с Вашия лекар за повече информация относно алкохола и кофеина.
  • Бъдете внимателни с лекарства: Говорете с Вашия лекар, преди да използвате лекарства, които могат да причинят пристъп. Те включват някои лекарства, използвани за лечение на високо кръвно налягане, главоболие, рак или настинки.
  • Правете редовни упражнения: Това предотвратява стесняването на кръвоносните Ви съдове и увеличава притока на кръв към тялото Ви.
  • Научете се да се справяте със стреса: Стресът може да предизвика атака. Препоръчваме ви да опитате нови начини за релаксация, като дълбоко дишане, медитация или обратна връзка. Обратната връзка е начин да контролирате как тялото ви реагира на неща като стрес или болка.
  • Спри да пушиш: Ако пушите, никога не е късно да се откажете. Пушенето води до стесняване на кръвоносните съдове и може да предизвика атака. Попитайте Вашия лекар за информация, ако имате нужда от помощ за отказване от тютюнопушенето.

Какво трябва да направя по време на атака на болестта на Рейно?

  • Отидете някъде на топло, за да се загреете.
  • Размахвайте пръстите на ръцете или краката си или кръжете протегнатите си ръце, за да увеличите циркулацията. Масажирайте засегнатите части.
  • Поставете ръцете си под мишниците (подмишниците) или пуснете топла вода върху засегнатата област. Никога поставете засегнатата част в пряк контакт с гореща вода или бутилка с гореща вода. Засегнатите части могат да бъдат наранени, ако не могат да усетят, че водата е гореща.
  • Излезте от стресовата ситуация, ако е възможно. Поемете дълбоко въздух, практикувайте медитация или обратната връзка може да помогне за намаляване на стреса.

Къде мога да получа повече информация?

  • Национален институт по артрит и мускулно-скелетни и кожни заболявания
    Информационна клирингова къща
    Национални здравни институти
    1 AMS кръг
    Bethesda, MD 20892-3675
    Телефон: 1- 301 - 495-4484
    Телефон: 1- 877 - 226-4267
    Уеб адрес: http://www.niams.nih.gov
  • Национален институт за сърце, бял дроб и кръв
    Здравен информационен център
    П.О. Кутия 30105
    Bethesda, MD 20824-0105
    Телефон: 1- 301 - 592-8573
    Уеб адрес: http://www.nhlbi.nih.gov/health/infoctr/index.htm

Кога трябва да се свържа с моя лекар?

  • Имате нови симптоми от последното ви посещение.
  • Вашите симптоми ви пречат да извършвате ежедневните си дейности.
  • Имате нужда от помощ, за да се откажете от пушенето.
  • Имате въпроси или притеснения относно вашето състояние или грижи.

Кога трябва да получа незабавно внимание?

  • Имате много атаки, дори ако избягвате настинка, стрес или други причини.
  • Имате болка в пръстите на ръцете и краката, която не изчезва или се влошава.
  • Имате рани или язви по върховете на пръстите на ръцете или краката, които не зарастват.
  • Имате черни петна по пръстите на ръцете и краката.
  • Ръцете или краката ви остават студени или обезцветени дори след затоплянето им.

СПОРАЗУМЕНИЯ ЗА ВАШАТА ГРИЖА:

Още информация

Винаги се консултирайте с вашия доставчик на здравни услуги, за да се уверите, че информацията, показана на тази страница, се отнася за вашите лични обстоятелства.