Днес имам голямо удоволствие да интервюирам една от жените, които знаят най-много за храненето по време на бременност и гестационния диабет, Лили николи.

Тя е диетолог, сертифициран педагог по диабет, изследовател и автор на няколко книги, които силно препоръчвам да прочетете, ако търсите бременност или ако сте бременна.

Нейните изследвания вървят в обратна посока на официалните препоръки, както можете да прочетете по-долу, тъй като тя е защитник на диетите с ниско съдържание на въглехидрати за лечение на гестационен диабет и е много критична към настоящите насоки за добавки.

Уверявам ви, че няма да ви остави безразлични.

Лично аз много бих искал, ако информацията, която споделям тук, е била интересна за вас или смятате, че може да бъде полезна за жена, която познавате, моля, споделете я.

В Испания имаме много малко професионалисти, запознати с този чувствителен етап от живота на жената, така че ще бъда безкрайно благодарен, ако го споделите във вашите мрежи или го изпратите с лично съобщение на онзи, който може да го прочете добре.

експерт
Това са двете книги на Лили Никълс, които ви препоръчвам да прочетете, ако сте бременна, ако търсите бременност или сте диагностицирани с гестационен диабет.

ВЪПРОС: Благодаря на Лили за отделеното време и за това, че ми предоставихте това интервю. Получавам много въпроси относно добавките по време на бременност. Тук, в Испания, гинеколозите и акушер-гинеколозите препоръчват фолиева киселина и йод. Какво е мнението ви за тях? Винаги препоръчвате фолат, а не фолиева киселина в публикациите си.

Фолатът е витамин от група В, жизненоважен за много функции на тялото и от решаващо значение по време на бременност. Фолиевата киселина е синтетичната версия на фолат (т.е. изкуствена).

Преди няколко десетилетия фолиевата киселина се считаше от съществено значение за намаляване на риска от развитие на дефекти на нервната тръба и много специалисти препоръчваха високи дози, въпреки че не всеки може да я обработи правилно, особено тези, които имат генетична вариация в ензим, участващ в метаболизма на фолиевата киселина като MTHFR (който засяга между 40% и 60% от населението).

За щастие, въпреки генетиката, всеки може да преработи най-висококачествената фолиева киселина в храната и добавките под формата на метилфолат.

Препоръчвам да получавате дневната си доза от фолиева киселина по някой от тези два начина, а не от добавки с фолиева киселина.

The йод Това е много важно хранително вещество за развитието на мозъка на бебето и функцията на щитовидната жлеза на майката. Съгласен съм, че добавянето му трябва да се подчертае, тъй като повечето жени в репродуктивна възраст не консумират достатъчно.

ВЪПРОС: Друго хранително вещество, за което често говорите, е холинът. Яйцата и другите храни от животински произход са най-важните източници. Ами вегетарианските и веганските жени? По-склонни ли са към дефицит на холин и други здравословни проблеми?

Холинът е съединение, което е групирано с витамините от група В, участващи в същите метаболитни пътища като фолатите, включително метилиране. Като фолиева киселина, играе основна роля в профилактиката на дефекти на нервната тръба и насърчава правилното развитие на мозъка.

Нови данни от рандомизирани контролирани проучвания при бременни жени показват, че препоръките за прием не са достатъчни. Яйцата и храните за животни съдържат най-много холин, но тези от растителен произход също съдържат, макар и в по-ниска концентрация.

Яйцата са отличен източник на холин, основно хранително вещество по време на бременност.

Бих препоръчал на жените на вегетарианска диета да консумират няколко яйца на ден, за да достигнат минималните си нужди от холин. За веганите бих препоръчал да работите с диетолог или лекар, за да изберете добавка на холин.

Лично, Никога не съм виждал веганска диета, която да предлага достатъчно количество холин от диетата, въпреки че диетата е разработена от вегетариански диетолози и включва всички растителни източници на холин (като ядки, бобови растения, кръстоцветни и т.н.).

Концентрациите просто не са достатъчни, за да покрият това изискване и тогава е необходима добавка. Можеш прочетете повече за хълма в тази публикация в моя блог.

ВЪПРОС: Живеем в страна с много слънце през цялата година и въпреки това имаме пандемия с недостиг на витамин D. Трябва ли бременните да се хранят с някаква форма на витамин D? Какви са рисковете от този дефицит за бебето?

Същото явление се среща и в южните части на Съединените щати. Недостигът на витамин D е изключително често срещан. Рисковете от липсата на достатъчно витамин D за майката включват повишен риск от определени усложнения по време на бременност, като гестационен диабет, прееклампсия и преждевременно раждане.

За бебето рисковете включват промени в скелетното развитие и повишен риск от детска астма, трудности в езиковото развитие, Диабет тип 1 и други хронични състояния.

Ако нивата на серумен витамин D при майката са ниски, се препоръчва добавка с витамин D3 (холекалциферол).

Имаме рандомизирани проучвания, които показват, че 4000 IU витамин D на ден е безопасно и ефективно за предотвратяване и обръщане на дефицита. Тази доза е много по-висока от препоръката от 600 IU в САЩ. Добавките с витамин D също трябва да се приемат след раждането и дори да се увеличават по време на кърмене както обяснявам в тази статия.

ВЪПРОС: По време на бременността си прочетох вашата книга «Истински храни за гестационен диабет: Ефективна алтернатива на конвенционалното хранене«. Трябва да кажа, че тази книга е скъпоценен камък за жени с гестационен диабет, но защо официалните препоръки са толкова далеч от това, което обяснявате в нея? Някои жени ми изпратиха диетата, която им беше дадена в болницата за гестационен диабет, а типичната закуска е бял хляб с неподсладено сладко и кафе с обезмаслено мляко. Защо?

Да, много е странно, че препоръките за гестационен диабет са толкова далеч от здравия разум.

Те ви поставят диагнозата гестационен диабет, който също бихме могли да наречем „непоносимост към въглехидрати“, и въпреки това ви казват да ядете много от тях, което, както знаем, повишава кръвната ви глюкоза.

Има по-добър начин да направите това, което включва осъзнаване на количеството въглехидрати, които консумирате, както и яденето на много храни с ниско съдържание на въглехидрати, като протеини, здравословни мазнини и зеленчуци без нишесте.

Изследванията ни показват, че жените с гестационен диабет, които се хранят с диета с ниско съдържание на захар, са с 50% по-малко склонни да се нуждаят от инсулин. За съжаление има много дезинформация за това, за какво се отнасят диетите с ниско съдържание на въглехидрати.

Жените се предупреждават да не се подлагат на диети с ниско съдържание на въглехидрати, защото могат да влязат в кетоза (въпреки че всички бременни жени влизат и излизат от кетозата по естествен път). Също така няма знание, че кетозата може да съществува извън диабетната кетоацидоза. За съжаление много малко здравни специалисти действително са проучили подробностите и продължават да предизвикват страх въз основа на невярна информация.

Аз съм един от малкото хора, които са изследвали темата и съм първият диетолог, който научно защитава безопасността (и ползите) от диета с ниско съдържание на въглехидрати и висока хранителна плътност за управление на гестационен диабет (можете да го прочетете в глава 11 от моята книга ««Истински храни за гестационен диабет: Ефективна алтернатива на конвенционалното хранене»Ако искате да видите доказателствата). Много други митове за гестационен диабет, който лекувам в този пост на моя уебсайт.

ВЪПРОС: Ние винаги се фокусираме върху бременността, но след като бебето се роди, забравяме колко важно е възстановяването за майките. Бихте ли ни дали съвет за това кои храни да дадем приоритет по време на раждането и първите месеци на кърмене?

От моя гледна точка не се говори достатъчно за храненето по време на следродилния етап, поради което посвещавам цяла глава на тази тема в книгата си "Истинска храна за бременност".

Ще се изненадате да знаете, че хранителните нужди в непосредствена следродилна - и особено по време на кърмене - са по-високи, отколкото по време на бременност. Вашето тяло се нуждае от същите хранителни храни, както по време на бременност, но в по-големи количества, за да се възстанови и да ви подкрепи по време на кърмене. Не е нужно да се усложнявате. Както винаги казвам, истинската храна е истинска храна.

Вероятно обаче искате да приготвите някои ястия от вас или от приятели/семейство, за да ги донесете след раждането. В този пост го обяснявам по-подробно и включвам повече от 50 рецепти, които да ви помогнат да се възстановите след раждането.

Много благодаря на Лили, че сподели цялата тази актуална информация, която мисля, че ще бъде много полезна за всички мои последователи. Истинско удоволствие.