Други термини: карцином in situ на пениса
Интраепителната неоплазия на пениса е най-честото предраково състояние на пениса. Нарича се още карцином in situ на пениса.
Интраепителната неоплазия на пениса е общ термин, използван за описване на предракови състояния на пениса, които могат да се развият в инвазивен плоскоклетъчен карцином, ако не се лекуват.
Интраепителната неоплазия на пениса се отнася до анормални промени в клетките, наречени карцином in situ, много ранен стадий на рак, при който туморните клетки все още не са нахлули в околните тъкани и които се появяват на повърхността на кожата на пениса.
Има две форми на представяне:
- Интраепителната неоплазия на пениса върху главичката (главата на пениса) или препуциума на пениса се нарича още еритроплазия на Кейрат.
- Интраепителната неоплазия на пениса по ствола на пениса се нарича още болест на Боуен.
Еритроплазията на Queyrat и болестта на Боуен имат сходни характеристики, държат се по същия начин и са свързани със същия тип човешки папиломен вирус (HPV), вид вирус, който причинява анормален растеж на тъкани (брадавици) и други промени в клетките.
Този тип предракови лезии прогресират до инвазивен плоскоклетъчен карцином в 5 до 15% от случаите.
Рискови фактори за интраепителна неоплазия на пениса.
Следните рискови фактори могат да увеличат шанса на мъжа да развие интраепителна неоплазия на пениса:
- Инфекция от човешки папиломен вирус (HPV)
- Невъзможност за прибиране на препуциума над главичката, състояние, наречено фимоза.
- Лоша хигиена на половите органи
- Отслабена имунна система
- Пушени
- Имат множество сексуални партньори
- Не е обрязан. Въпреки че има някои доказателства, че обрязването намалява риска от рак на пениса, няма достатъчно доказателства, които да препоръчат обрязването като начин за профилактика на рака на пениса.
- Хронично дразнене, възпаление и инфекция на пениса
- Излагане на ултравиолетови (UV) лъчи, включително излагане на PUVA терапия. PUVA е комбинация от псорален (P) и ултравиолетово лъчение с дълги вълни (UVA), която се използва за лечение на псориазис и някои други различни тежки кожни заболявания.
- Излагане на арсен (рисков фактор за болестта на Боуен)
Признаци и симптоми на интраепителната неоплазия на пениса
Признаците и симптомите на интраепителната неоплазия на пениса могат да включват:
-
Един или повече необичайни израстъци или язви на пениса, със следните характеристики:
- Повдигната или равна зона с дрипави ръбове
- Цвят бял или червен
- Може да се лющи
- Те могат да кървят
- Може да причини сърбеж
Диагностика на интраепителна неоплазия на пениса
Ако са налице признаците и симптомите на интраепителната неоплазия на пениса или ако лекарят подозира това нараняване, ще бъдат проведени тестове за поставяне на диагноза.
Тестовете могат да включват:
- Анамнеза и физически преглед
- Биопсия на лезията
Лечение на интраепителна неоплазия на пениса
Лечението може да включва:
- Микрографска хирургия на Mohs, която включва изрязване на последователни хоризонтални слоеве тъкан с микроскопско изследване на всеки слой в замразено сечение
- Локално приложение на 5-флуороурацилов крем
- Локално приложение на имиквимод крем 5%
- Лазерна терапия, с Nd: YAG или CO2 лазери
- Приложение за криохирургия
Актуализирано: 29 август 2018 г.
- Абонирайте се за бюлетина
- Статии, свързани с човешкия папиломен вирус (HPV)
- Видове рак, свързани с човешкия папиломен вирус
Криотерапията е лечение, което се състои в прилагането на течен азот (-196ºC) за замразяване и унищожаване на брадавиците, както и непосредствената зона, която ги заобикаля. Обикновено се изискват 2 до 3 сесии с интервали от 1 до 2 седмици.
Единственият начин да се предотврати разпространението на генитални брадавици е да се избегне директен контакт с папилома вируса, който се предава чрез триене на кожата. Ако има очевидни наранявания, трябва да се използват презервативи, които осигуряват известна защита.
Повтарящата се ларингеална папиломатоза е рядко заболяване, характеризиращо се с подобни на брадавици израстъци в храносмилателния тракт, с пристрастие към ларинкса.
Цитология на маточната шийка. Конвенционална цитология или тест на Папаниколау и течност на базата на цитология