Други термини: умерена до тежка дисплазия, карцином in situ

шийката матката

The високостепенна сквамозна интраепителна лезия или високостепенна IIL се отнася до умерени до тежки промени в клетките на шийката на матката, открити при Пап тест или Пап цитонамазка.

При висококачествен IEL, когато клетките на шийката на матката се наблюдават под микроскоп от патолога, те изглеждат много променени в сравнение с клетките на нормална шийка.

Тези клетки обаче се виждат само на повърхността на шийката на матката. Няма инвазия на тези анормални клетки от по-дълбоките части на шията.

Този тип нараняване се нарича още умерена или тежка дисплазия или карцином in situ.

Когато промените, наблюдавани в клетките на шийката на матката, са леки, това се нарича нискостепенна сквамозна интраепителна лезия или нискостепенна IEL.

Причини за високостепенна сквамозна интраепителна лезия

В по-голямата част от случаите висококачественият IEL е свързан с персистираща (хронична) инфекция с човешкия папиломен вирус.

Симптоми на висококачествена сквамозна интраепителна лезия

Висококачественият IEL няма симптоми.

Единствената му проява са промените, наблюдавани в клетките на шийката на матката с помощта на микроскоп, инструмент, който позволява наблюдаваното изображение да бъде увеличено хиляди пъти.

Диагноза

Висококачественият IEL е диагноза, поставена от патолога след разглеждане на клетките на шийката на матката под микроскоп.

Клетките на шийката на матката се получават чрез цервикална цитология или цитонамазка и се поставят върху предметно стъкло, за да се наблюдават под микроскоп.

Проследяване на висококачествен IEL

Когато се открие високостепенен IEL в цитонамазка или цитоналогия на ваксината на Пап, препоръчително е да се направи колпоскопия и да се направи биопсия на тъканта, която се наблюдава променена в шийката на матката.

Колпоскопията се състои в наблюдение на шийката на матката с устройство, наречено колпоскоп, медицински инструмент, който има лупа, която позволява областите на шийката на матката, които могат да бъдат засегнати от лезии, причинени от папилома вируса, да бъдат наблюдавани по-подробно.

Когато наблюдава лигавицата на шийката на матката под колпоскопа, лекарят може да вземе малка проба от тази лигавица, наречена биопсия, за да бъде изследвана от патолог, което ще позволи да се реши кое е най-доброто лечение.

Лечението на тези наранявания се препоръчва за жени над 25 години.

При жени под 25-годишна възраст високостепенните лезии се разрешават във висок процент от случаите за 12 до 24 месеца.

Поради тази причина е препоръчително да се използва консервативно лечение чрез периодичен контрол с колпоскопия.

Бременните жени също трябва да отложат лечението до раждането, освен ако раковите клетки вече не са налице.

Жените, които все още не са имали деца, трябва да са наясно, че някои видове лечение като посочените по-долу могат да доведат до повишен риск от преждевременно раждане или други усложнения по време на бъдеща бременност.

Лечение на висококачествена сквамозна интраепителна лезия

Leep

Leep за "Loop електрохирургична процедура на изрязване", което на испански означава: "Loop електрохирургична процедура на изрязване".

През влагалището се вкарва тънък проводник, през който се предава електрически ток, за да се отстрани конусовидната част на шийката на матката.

Leep може да се извърши и с лазерен нож, който използва енергия с висока интензивност от лъч светлина.

Конизация

Отстраняването на тъканите може да се извърши с помощта на скалпел или лазер вместо телена верига, както в предишната процедура.

Тази процедура се нарича конизация или конична биопсия.

Криотерапия или криохирургия

Криохирургията, наричана още криотерапия, се извършва чрез прилагане на течен азот или въглероден диоксид върху шийката на матката.

Това води до замръзване на цервикалната тъкан, което унищожава анормалните клетки.

Лазерна абразия

Лазерната аблация използва енергия с висока интензивност от лъч светлина (лазерен лъч), за да унищожи анормалните области на шийката на матката.