Що се отнася до здравето, е добре да се пожертвате малко

тегло

Жените с наднормено тегло, когато забременеят, са по-склонни да имат бебе със сериозни вродени дефекти, според голямо проучване.

Разследването разкри плъзгащи се мащаби от риск за здравословни проблеми, включително вродени сърдечни дефекти, аномалии на храносмилателната система и малформации на гениталните органи или крайниците.

Изследването е първото, което показва, че бебетата на жени с наднормено тегло, но не и с клинично затлъстяване са малко по-склонни да имат здравословни проблеми през първата година от живота.

Изследването, което използва данни от повече от 1,2 милиона живородени в Швеция между 2001 и 2014 г., предоставя някои от най-убедителните доказателства досега за връзката между наднорменото тегло по време на бременност и вродени дефекти. Докато допълнителният риск е малък за жени, които са малко над здравословния диапазон на теглото, прогресивното увеличаване на риска направи изследователите по-сигурни, че връзката е причинно-следствена.

Мартин Неовиус, епидемиолог от Каролинския институт и водещ автор на изследването, каза: „По отношение на риска е по-добре да сте с нормално тегло, отколкото с наднормено тегло и много по-добре да сте с нормално тегло, отколкото със затлъстяване".

Писане в British Medical Journal, изследователите - настояваха те на жени, които планират бременност, за да се стремят теглото им да бъде в рамките на здравословните граници преди зачеването.

„Трябва да се положат усилия за насърчаване на жените в репродуктивна възраст да възприемат здравословен начин на живот и да имат нормално телесно тегло преди зачеването“, пишат авторите.

Neovius добави, че плъзгащата се скала на риска предполага това дори намаляването от тежко затлъстяване до по-леко затлъстяване би имало полза. "Много е трудно за някой с ИТМ 42 да стане нормално тегло", каза той.

Проучването установи, че общо 43 550 бебета (3,5% от всички раждания) са имали големи вродени малформации. В сравнение с майките в диапазона на здравословното тегло (3,4% риск от дефекти), рискът е 3,5% за жените с наднормено тегло, 3,8 за майките със затлъстяване и 4,2% и 4,7% за по-високите категории затлъстяване.

Категориите се основават на индекса на телесна маса (ИТМ), със здравословно тегло, определено като ИТМ между 18,5 и 24, с наднормено тегло 25 до 29 и със затлъстяване 30 или повече.

Изследователите са взели предвид редица потенциални фактори за грешка и техните констатации силно предполагат, макар и не абсолютно доказателство за причинно-следствена връзка. Учените все още се опитват да разберат как теглото на майката влияе върху развиващия се плод.

Променени нива на хормони, по-високи нива на възпаление и лошо снабдяване с храна през плацентата могат да играят роля. Лошият контрол на кръвната захар беше посочен като друг потенциален рисков фактор, въпреки че връзката остана, когато тези с диагноза диабет бяха изключени.

Друг възможен сътрудник е това жени с наднормено тегло, е демонстрирано по-рано, са по-малко склонни да приемат добавки с фолиева киселина, което, както е известно, предпазва от определени вродени дефекти. Последното проучване не е в състояние да контролира тази възможност.

Неовий каза, че рискът от вродени дефекти е само един от многото допълнителни рискови фактори, с които се сблъскват жените с наднормено тегло по време на бременност.

"Тежкото затлъстяване носи прекомерен риск за толкова много други отрицателни резултати от бременността: прееклампсия, диабет, наред с други", каза той. "Това всъщност не е полезно за здравето на майката или плода."

Признава обаче, че отслабването, особено за онези, които страдат от тежко затлъстяване, представлява значително предизвикателство и че малко от интервенциите се оказват последователно успешни.

В световен мащаб, затлъстяването се разглежда като нарастващ здравословен проблем, с броя на жените над 18 години с ИТМ по-голям от 35, който се е удвоил от 50 милиона на 100 милиона между 2000 и 2010 година.