Това е състояние, при което лигавицата на хранопровода се подува, възпалява се или се дразни. Езофагусът е тръбата, която преминава от устата към стомаха. Известен е още като захранваща тръба.
Причини
Езофагитът често се причинява от обратното течение на течността от стомаха в хранопровода. Течността съдържа киселина, която дразни тъканта. Този проблем се нарича гастроезофагеален рефлукс (ГЕРБ). Автоимунно разстройство, наречено еозинофилен езофагит, също причинява това състояние.
Гастроезофагеалната рефлуксна болест (ГЕРБ) е състояние, при което съдържанието на стомаха се връща от стомаха в хранопровода.
Автоимунно разстройство възниква, когато имунната система погрешно атакува и унищожава здравата телесна тъкан. Има повече от 80 различни вида.
Следните фактори увеличават риска от това състояние:
- Консумация на алкохол
- Пушене на цигари
- Хирургия или облъчване на гръдния кош (например лечение на рак на белия дроб)
- Прием на някои лекарства, като алендронат, доксициклин, ибандронат, ризедронат, тетрациклин, халиеви хапчета и витамин С, без да се пие много вода
- Барф
- Легнало положение след ядене на големи ястия
Хората с отслабена имунна система могат да развият инфекции, които водят до езофагит. Инфекциите могат да доведат до възпаление на хранопровода. Инфекцията може да се дължи на:
- Гъби или гъбички с дрожди (в повечето случаи Candida)
- Вируси, като херпес или цитомегаловирус
Това е възпаление на стомаха или червата, дължащо се на цитомегаловирусна инфекция. Същият този вирус също може да причини: Белодробна инфекция I.
Симптоми
Инфекцията или дразненето може да доведе до подуване на хранопровода. И могат да се образуват рани, наречени язви.
Симптомите могат да включват:
- Кашлица
- Затруднено преглъщане
- Болка при преглъщане
- Киселини (киселинен рефлукс)
Това е усещане за парене точно под или зад гръдната кост. Обикновено идва от хранопровода. Болката обикновено произхожда от гърдите от ест.
Тестове и изпити
Лекарят може да проведе следните тестове:
Това е тест за измерване на това колко добре функционира хранопровода.
Езофагогастродуоденоскопията (EGD) е тест за проверка на лигавицата на хранопровода, стомаха и първата част на тънките черва.
Това е отстраняване или отстраняване на малко парче тъкан, което ще бъде изследвано по-късно в лабораторията.
Това е поредица от рентгенови лъчи, направени за изследване на хранопровода, стомаха и тънките черва. Бариевата клизма е асоцииран тест с.
Лечение
Лечението зависи от причината. Общите възможности за лечение са:
- Лекарство за намаляване на стомашната киселина, в случай на рефлукс
- Антибиотици за лечение на инфекции
- Промяна на лекарствата и диетата за лечение на еозинофилен езофагит
- Лекарства за защита на лигавицата на хранопровода за лечение на щети, причинени от хапчета
Трябва да спрете приема на лекарства, които увреждат лигавицата на хранопровода. Вземете хапчетата си с много вода. И избягвайте да лежите веднага след приемането им.
Очаквания (прогноза)
В повечето случаи нарушенията, които причиняват подуване и възпаление на хранопровода, се повлияват добре от лечението.
Възможни усложнения
Без лечение това състояние може да причини силен дискомфорт. Може да се развие белези (стесняване) на хранопровода. Това може да доведе до проблеми с преглъщането.
След години на гастроезофагеален рефлукс може да се развие състояние, наречено хранопровод на Барет. В редки случаи синдромът на Barrett може да доведе до рак на хранопровода.
Езофагусът на Барет (BE) е нарушение, при което лигавицата на хранопровода се уврежда от стомашната киселина.
Кога да се свържете с медицински специалист
Консултирайте се с вашия доставчик на здравни услуги, ако имате:
- Чести симптоми на езофагит
- Затруднено преглъщане
Препратки
Falk GW, Katzka DA. Болести на хранопровода. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 138.
Graman PS. Езофагит. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципите и практиката на инфекциозните болести на Мандел, Дъглас и Бенет, актуализирано издание. 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 99.
Richter JE, Friedenberg FK. Гастроезофагеална рефлуксна болест. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Стомашно-чревната и чернодробната болест на Sleisenger и Fordtran: Патофизиология/Диагностика/Управление. 10-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 44.
Анатомия на хранопровода и стомаха - илюстрация
Когато храната се погълне, тя преминава през хранопровода в стомаха, където се извършва по-голямата част от храносмилането.
Анатомия на хранопровода и стомаха
Езофаг - илюстрация
Езофагусът свързва носа и устата със стомаха. Епиглотисът се сгъва над трахеята, когато възникне преглъщане, за да се предотврати вдишването на усвоеното вещество в белите дробове. Когато човек не може да преглъща поради заболяване или е в кома, може да се вкара тръба или през устата, или през носа, да се премине през епиглотиса и надолу по хранопровода до стомаха. Хранителните вещества преминават през сондата директно към стомаха.
Хранопровода
Анатомия на хранопровода и стомаха - илюстрация
Когато храната се погълне, тя преминава през хранопровода в стомаха, където се извършва по-голямата част от храносмилането.
Анатомия на хранопровода и стомаха
Езофаг - илюстрация
Езофагусът свързва носа и устата със стомаха. Епиглотисът се сгъва над трахеята, когато възникне преглъщане, за да се предотврати вдишването на усвоеното вещество в белите дробове. Когато човек не може да преглъща поради заболяване или е в кома, може да се вкара тръба или през устата, или през носа, да се премине през епиглотиса и надолу по хранопровода до стомаха. Хранителните вещества преминават през сондата директно към стомаха.