ОТКРИВАНЕТО Е "СТРАХОТНО РАЗВИТИЕ"

Кризата на средната възраст се отлага социално и психологически, но все още е биологично навременна. И всички мъже се напълняват

Въпреки че кризата на средната възраст започва да се отлага в психологически и социален план, тя винаги достига до британската точност, когато става въпрос за биология.

истинската

Около 50-годишна възраст жените преминават през менопаузата, която се дължи на рязък спад в производството на естроген, основният женски полов хормон и който, освен че прекратява менструацията, причинява и други симптоми, като повишени телесни мазнини, изпотяване, сърцебиене и различни емоционални промени.

При мъжете средната възраст също идва с поредица от физически промени: Започвате да натрупвате повече телесни мазнини, губите сила и енергия и сексуалното желание намалява. Тези промени, в много случаи подобни на тези, преживявани от жените в менопауза, традиционно се дължат на спад в производството на тестостерон, основният мъжки полов хормон. Но ново проучване, публикувано тази седмица в New England Journal of Medicine, гарантира, че естрогенът, женският хормон, който също присъства при мъжете, макар и в по-малки количества, също може да бъде отговорен за някои от тези промени.

"Нашето проучване се опита да установи нивата на тестостерон, от които различни физиологични функции започват да се влошават, за да ни помогне да определим кои мъже ще трябва да бъдат лекувани с хормонални добавки", обясни лекарят в изявление. Джоел Финкелщайн, от Катедрата по ендокринология в Масачузетската болница (САЩ) и водещ автор на изследването. „Но най-голямата изненада беше, когато видяхме това някои от симптомите, които се дължат на дефицит на тестостерон, всъщност са причинени, частично или изцяло, от спада на нивото на естроген, което е неотделимо от спада на тестостерона ".

Естроген, основният отговорен за натрупването на телесни мазнини

Тестостеронът е пряко отговорен за някои физиологични функции, но малка част от това, което генерираме, се трансформира в естроген чрез действието на ензима ароматаза. Колкото по-високо е нивото на тестостерона при мъжа, толкова повече от него се превръща в естроген и колкото по-ниска е тя, толкова повече нива на естроген намаляват.

Липсата на естроген причинява натрупване на мазнини, поради което изглежда пряко отговорна за факта, че мъжете наддават на тегло след 50

Учените са работили с 300 мъже на възраст между 20 и 50 години, с непокътнати репродуктивни функции и никакъв намек за настъпване на хормонален спад. Всички участници бяха лекувани с лекарство, което потиска производството на всички полови хормони. След това някои мъже са били лекувани с тестостеронов гел, други с обикновено плацебо, а трети са получавали тестостерон, но в допълнение лекарство, блокиращо действието на ароматазата, което е спряло да генерира естроген. Благодарение на това, учените успяха да наблюдават кои симптоми на средната възраст се дължат на всеки хормон.

Липсата на тестостерон изглежда е отговорна за увеличената чиста (обезмаслена) телесна маса, размера на мускулите и силата; отсъствието на естроген изглежда е основната причина за натрупването на мазнини: основната причина, поради която мъжете са склонни да наддават на тегло след 50. Що се отнася до сексуалното желание и работоспособността, присъствието на двата хормона изглежда решаващо.

Може ли лечението с тестостерон да ни помогне?

През последните години начинът, по който трябва да се лекуват мъжете, силно засегнати от дефицит на тестостерон, е проучен задълбочено. Най-голямото клинично изпитване в това отношение, известно като Тестостероново проучване (T-Trial), се разработва от Националния здравен институт на САЩ и има 800 участници от 12 града в страната. Основната му цел е да провери полезността на лечението с тестостерон, първоначално предназначено за мъже над 65 години., които могат да увеличат мобилността, жизнеността, сексуалното представяне, паметта и защитата срещу сърдечно-съдови заболявания.

Нивото на тестостерон под 300 нанограма на децилитър може да причини сексуални проблеми, но загубата на сила и умората обикновено не са свързани

В момента лекарите предписват тестостеронови гелове - прилагани локално - за мъже, които имат нива под 300 нанограма на децилитър. Според Финкелщайн тази цифра, въпреки че е обобщена, е произволна и не се подкрепя от клинични изпитвания. Много мъже се лекуват с хормона с намерение да се чувстват по-малко уморени, да се справят с депресията или да увеличат сексуалното си желание, но тези проблеми не винаги са свързани с липса на тестостерон. По принцип нивото на тестостерон под 300 нанограма на децилитър може да причини сексуални проблеми, но загубата на сила и умората обикновено не са свързани с дефицит на това.

Изследователите, отговорни за T-Trial, резултатите от които ще бъдат публикувани след една година, приветстваха изследванията на Finkelstein. По мнение на лекаря Питър Дж. Снайдер, професор по медицина в университета в Пенсилвания и директор на процеса, откриването на ролята, която естрогенът играе при мъжете, е "пробив", Както той обясни пред New York Times, до момента се смяташе, че тестостеронът е единствен отговорен за физическите проблеми, претърпени от мъже над 50 години.

Въпреки новото откритие, всички лекари настояват за невъзможността да се лекуват мъжете с естроген –Въпреки че това е основната причина за наднорменото тегло, което дебне хората над 50 години. Всяко изоставане в нивата им може да причини сериозни промени. Мъжете са склонни да се феминизират и в крайна сметка да развият, наред с други неща, по-големи гърди.

Решението е да продължите да усъвършенствате знанията за лечение на тестостерон. Но докато изследването стигне до нови заключения, най-добре е да стоим настрана от хормоналните гелове - пазар, който се движи около 2 милиарда долара годишно - освен ако дефицитът ни на тестостерон не е сериозен. Остава много да се проучи, наред с други неща, възможната връзка между нивата на хормоните и рака на простатата.