Ново проучване открива връзка между липидите в кръвта и влошаващото се заболяване при пациенти с наднормено тегло.

прогресирането

Изследване, публикувано в списанието EBioMedicine е установил връзка между високо Индекс на телесна маса (ИТМ), високи нива на липиди в кръвта и влошаване на заболяването при пациенти с Множествена склероза (МС) които са с наднормено тегло или затлъстяване.

Проучването, проведено от изследователи от Центъра за напреднали научни изследвания (ASRC) към Градския университет в Ню Йорк, Център за неврология, в сътрудничество с лекари от Медицинското училище Icahn в планината Синай, проследи наскоро диагностицирани пациенти с множествена склероза. Изследователите установили, че хората с наднормено тегло или затлъстяване са имали по-високи нива на липиди в кръвта, наречени керамиди, които поставят маркери върху ДНК на моноцитите - кръвни клетки, които могат да пътуват до мозъка и да увреждат нервните влакна. Две години след поставянето на диагнозата, участниците в проучването с по-високи нива на керамиди и моноцити също са имали по-голяма загуба на двигателни умения и повече мозъчни наранявания.

"Нашето проучване идентифицира важни взаимовръзки между нивата на церамид, индекса на телесна маса и прогресията на заболяването при пациенти с МС", каза директорът на ASRC на Инициативата за неврология., Patrizia casaccia, професор в Център за висше образование. "Открихме, че хората с наднормено тегло и затлъстяване с множествена склероза имат по-високи нива на церамид, отколкото хората с болестта, които нямат наднормено тегло, а също и от хората с наднормено тегло или затлъстяване, но иначе в здравословно състояние. Това е важно, тъй като по-рано установихме керамиди в цереброспиналната течност, заобикаляща мозъците на пациенти с МС, и ние отдаваме повишеното им изобилие на усилията на организма да рециклира увредения миелин.В това проучване обаче открихме и по-високи нива на церамид в кръвта на пациенти с наднормено тегло и наднормено тегло при пациенти с нормален индекс на телесна маса, което предполага, че прекомерно богатите липиди могат да бъдат получени не само от увредени мозъчни клетки, но и от прекомерен прием на наситени мазнини в диетата ".

Методология

В проучването бяха анализирани две кохорти пациенти, една основна и една група за валидиране, от Центъра за множествена склероза на Корин Голдсмит Дикинсън в планината Синай и Националните здравни институти. За първата група, 54 пациенти с множествена склероза без предварително лечение между 18 и 60 години с висок или нормален индекс на телесна маса (ИТМ) използване на ЯМР на мозъка за идентифициране на признаци на мозъчно увреждане; клинична оценка за определяне на тегло, увреждания и друга жизненоважна информация; и кръвни тестове за анализ на видовете циркулиращи липиди и бели кръвни клетки. По подобен начин беше оценена независима група за валидиране от 91 пациенти с МС от Националния здравен институт със същите характеристики и допълнителни контролни кохорти на здрави индивиди в същия обхват на ИТМ.

Изследователите откриха това Пациентите с МС с висок ИТМ са имали по-високи нива на керамид и повече циркулиращи моноцити отколкото са били очевидни при здрави индивиди със същия ИТМ. Пациентите с МС с висок ИТМ показват влошаване на инвалидността и повече мозъчни наранявания при ЯМР в сравнение с нормалните им ИТМ. Изследователите откриха, че керамидите могат да проникнат в имунните клетки, наречени моноцити, и да променят начина, по който тези клетки четат генетична информация, кодирана в ДНК. Тези епигенетични промени са открити и в моноцити, циркулиращи в кръвта на пациенти с МС с висок ИТМ.

Значение

Откриването на керамиди в ядрото на кръвните клетки и способността на тези липиди да индуцират епигенетични промени предполагат, че наситените мастни киселини могат да имат дълготраен функционален ефект, който с течение на времето насочва хода на болестта на МС към влошаване на увреждането. В обобщение, лошите хранителни навици могат да имат отрицателни последици при здрави индивиди, но те имат още по-силно изразен вреден ефект при пациенти с множествена склероза, тъй като разграждащият се миелин може да се натрупва и допълнително да повиши нивата на керамидите.

"Това проучване ни дава така необходимата представа за влиянията на околната среда, които могат да повлияят и променят поведението на клетките в тялото на индивида", каза той. Камила Кастро, първият автор на статията и аспирант в лабораторията на професор Казача. "Нашите открития показват, че повишените нива на наситени мазнини в резултат на хранителните навици са вероятна причина за епигенетичните промени, които напредват в развитието на МС, което ни дава отправна точка за възможна намеса.".

Констатациите на изследователите подкрепят нутриепигеномична концепция (способността на храната да променя начина, по който всяка клетка интерпретира геномна информация) и идеята, че факторите на начина на живот като диетата и теглото могат да функционират като модификатори на болестта. Необходими са допълнителни проучвания в по-големи кохорти, за да се потвърдят настоящите констатации. Необходими са и допълнителни изследвания, за да се определи дали конкретни диетични интервенции и управление на теглото биха могли да бъдат полезни за подпомагане на пациентите с МС да управляват и забавят прогресията на заболяването си и да отговорят по-добре на модифициращи заболяването лечения.

"Това транслационно проучване е вълнуващо от клинична гледна точка, тъй като хвърля светлина върху потенциално важен механизъм, който може да помогне да се обяснят нашите клинични наблюдения по отношение на затлъстяването и прогнозата на МС", каза той Илана Кац Санд, Сътрудник на медицинския директор на Corinne Goldsmith Dickinson Center for MS Mount Sinai. „Очакваме с нетърпение да продължим да работим по тази важна тема чрез бъдещи клинични проучвания за оценка на въздействието на контрола на теглото и диетичната интервенция при МС“, добави той.