Лошата диета, високото систолично кръвно налягане и тютюнопушенето са водещите рискови фактори за смърт в световен мащаб

Дял

  • Споделям във Фейсбук
  • Споделете в Twitter
  • Споделете в LinkedIn
  • Споделете по имейл

избягвани

Източник: The Lancet // Институт за здравни показатели и оценка (IHME)

Широкият спектър от рискови фактори за здравето, които могат да бъдат избегнати, причиняват нарастващ брой смъртни случаи и значителен обем от болестта, според нов анализ на 79 риска в 188 страни.

Високото кръвно налягане е индивидуалният рисков фактор номер едно, свързан със смъртните случаи в световен мащаб през 2013 г., допринасяйки за 10,4 милиона смъртни случая в целия свят през същата година. Въздействието на високото кръвно налягане върху смъртността се е увеличило с 49,1% между 1990 г. - когато е и номер едно в глобалния риск - и 2013 г. Въпреки че този риск има силно въздействие върху двата пола, въздействието му е по-драматично за мъжете, отколкото за жените. Високото кръвно налягане се е увеличило с 39,9% при жените и 59% при мъжете. Свързан със смъртта на 5,4 милиона американски мъже през 2013 г.

Рисковите фактори, изследвани в проучването, публикувано в The Lancet, са допринесли за общо 30,8 милиона смъртни случая през 2013 г. и една пета от 25,1 милиона смъртни случая през 1990 г. Основните рискове, свързани със смъртта при мъжете и жените, са високо кръвно налягане, пушене, високо тяло индекс на масата и висока плазмена концентрация на гладно. Но най-голямото кумулативно въздействие върху здравето идва от лошата диета. Комбинация от 14 хранителни рискови фактора допринася за най-големия брой смъртни случаи в световен мащаб чрез заболявания като исхемична болест на сърцето, инсулт и диабет. През 2013 г. 21% от всички смъртни случаи в света се дължат на тези рискове, които включват диети с ниско съдържание на плодове, пълнозърнести храни и зеленчуци и диети, богати на червено месо и сладки напитки.

„Има голям потенциал за подобряване на здравето чрез избягване на определени рискове като тютюнопушене и лоша диета, както и справяне с екологичните рискове, като замърсяването на въздуха“, каза д-р Кристофър Мъри, директор на Института за здравни показатели и оценка (IHME) . "Предизвикателството пред властите ще бъде да използват това, което знаем, за да насочват усилията за превенция и здравните политики."

Комбинацията от основни рискови фактори, допринасящи за смъртните случаи, се е променила значително от 1990 г. насам. Храненето на деца и опасните водоизточници са попаднали в топ 10 на списъка, заменени от висок холестерол и консумация на алкохол като основен фактор за влошеното здраве.

Това проучване, което изследва модела и тенденциите на риска от фактори, които допринасят за смъртността и загубата на здраве в различни страни, е проведено от международен консорциум от изследователи, работещи по проекта „Глобална тежест на заболяванията“ и ръководено от Института за здравни показатели и оценка (IHME) на Вашингтонския университет. Elisabeth Cardis, Mark Nieuwenhuijsen и David Rojas-Rueda, изследователи от CREAL, център на алианса ISGlobal, участваха в това проучване.

Променливост на риска между мъжете и жените

Рисковете варират значително при мъжете и жените. Пушенето е основен проблем за мъжете, класирайки се на второ място в риск и е свързано с 4,4 милиона смъртни случая; за жените е номер шест и допринася за 1,4 милиона смъртни случая. Употребата на алкохол е основен (топ 10) рисков фактор за смърт при мъжете, но не и водеща причина за смърт при жените.

Децата са изправени пред различни рискове, отколкото възрастните. При деца под 5-годишна възраст недохранването в детска възраст - обхващащо деца с поднормено тегло, тези, чийто растеж е закъснял и страдащи от загуба на телесна маса - е причина за смърт номер едно. Недохранването сред децата допринесе за 1,3 милиона смъртни случая през 2013 г., което представлява 21,1% от всички смъртни случаи на деца под 5-годишна възраст. Страните с най-висок процент на смъртност на деца под 5 години, дължащи се на този риск, бяха Чад, Южен Судан, Демократична република Конго, Сомалия и Нигер.

„Въпреки че сме забелязали огромен растеж на рисковите фактори, които допринасят за незаразни болести като сърдечни заболявания, белодробни заболявания и диабет, недохранването в детска възраст остава основно предизвикателство за някои страни“, каза д-р Мохамад Хосейн Форузанфар., Асистент в Global Здраве в IHME и водещ автор на статията.

Проучването изследва рискови фактори, които допринасят за загуба на здраве, както и смърт. Изследователите използват DALY, адаптирани към уврежданията години на живот, за да измерват загубата на здраве. ДЕЙЛ е еквивалентен на една година здрав живот, изгубен и се измерва чрез сумата от години живот, загубен поради преждевременна смърт и годините, преживени с увреждане. През 2013 г. основните рискови фактори, свързани със загубата на глобално здраве, бяха високото систолично кръвно налягане, тютюнопушенето и повишеният индекс на телесна маса. Това се е променило значително от 1990 г. насам, като редица рискове, свързани с неинфекциозни болести, нарастват. Високото кръвно налягане, което представляваше 8,5% от глобалните DALY през 2013 г., се повиши, както и тютюнопушенето, въпреки че разпространението му в повечето страни намаля.

Глобалните данни крият големи регионални вариации. В голяма част от Близкия изток и Латинска Америка повишеният индекс на телесна маса е риск номер едно, свързан със загуба на здраве. В Южна и Югоизточна Азия замърсяването на въздуха в домакинствата е основен риск, а Индия също е изправена пред висок риск от опасна вода и недохранване на децата. Алкохолът е рискът номер две в Русия, а тютюнопушенето е основният риск в много страни с високи доходи, включително Великобритания. Най-изразените разлики са в Африка на юг от Сахара, която за разлика от други региони е доминирана от токсична комбинация от недохранване на деца, опасна вода и липса на санитария, опасни сексуални практики и консумация на алкохол.

Проучването включва в своя анализ за първи път няколко рискови фактора, като кахексия, забавяне на растежа, незащитен секс или измиване на ръцете без сапун. Друга новост е факторирането на ХИВ при изчисляването на насилието при интимни партньори. Добавянето на кахексия, което се свързва с около една пета смърт при деца на възраст под 5 години през 2013 г., и закъснение, което допринася за 3,5% от смъртните случаи при деца под 5 години, подчертава значението на недохранването на децата като рисков фактор . Опасният секс оказа огромно влияние върху здравето в световен мащаб, допринасяйки за 82% от смъртните случаи от ХИВ/СПИН сред млади хора на възраст между 15 и 19 години през 2013 г. Това има по-голямо въздействие в Южна Африка от всяка друга страна; 37,9% от смъртните случаи в Южна Африка се дължат на незащитен секс. Глобалната тежест на незащитения секс нараства от 1990 г. насам, достигайки връх през 2005 г.

Рисковете, свързани с най-големия брой смъртни случаи в света за двата пола през 2013 г., са:

1. Високо систолично кръвно налягане

3. Висок индекс на телесна маса

4. Висока плазмена концентрация на гладно

5. Диета, богата на натрий

6. Диета, бедна на плодове

7. Замърсяване на околната среда с частици

8. Замърсяване на домакинския въздух от твърди горива

9. Висок общ холестерол

10. Пийте алкохол

Рисковете, свързани с най-големия брой смъртни случаи в света за мъже, 2013 г.:

1. Високо систолично кръвно налягане

3. Висок индекс на телесна маса

4. Диета, богата на натрий

5. Плазмена глюкоза на гладно

6. Консумация на алкохол

7. Диета, бедна на плодове

8. Замърсяване на околната среда с частици

9. Замърсяване на домакинския въздух от твърди горива

10. Повишен общ холестерол

Рисковете, свързани с най-големия брой смъртни случаи в света за жените, 2013 г.:

1. Високо систолично кръвно налягане

2. Висок индекс на телесна маса

3. Висока плазмена концентрация на гладно

4. Диетата с високо съдържание на натрий

5. Диета с ниски плодове

7. Висок общ холестерол

8. Замърсяване на домакинския въздух от твърди горива

9. Замърсяване на околната среда с частици

10. Ниска скорост на гломерулна филтрация

Справка:

Снимка: Цигарен фас Тютюнът е един от основните рискове за здравето, които може да се избегне. Източник на изображението: Marta/Simplifica Flickr CC.