Алкохол

Рак

Сърце и кръвообращение

Почивка

Диабет

Диета и хранене

Бременност и майчинство

Стареене

Активност и упражнения

Здраве на зъбите

Семейно и детско здраве

Здраве на труда

Душевно здраве

Тютюн

Произведено от Дилън Меркет, екип за здравна информация на Bupa, януари 2012 г.

изкълчване глезена

Този информационен лист е за хора, които имат навяхвания на глезена или искат информация за тях.

Навяхване на глезена възниква, когато лигаментът е преразтегнат, усукан или разкъсан. Лигаментът е твърда, гъвкава и влакнеста тъкан, която свързва една кост с друга, за да образува става.

Информация за изкълчване на глезена

Навяхването на глезена е едно от най-честите наранявания на опорно-двигателния апарат.

Навяхванията на глезена се класифицират, както следва.

  • Лек (степен I) - частично или удължено разкъсване на връзката без загуба на способност да понася тежест върху ранения крак.
  • Умерен (степен II) - непълна разкъсване на връзката с умерена загуба на способност да понася тежест върху ранения крак.
  • Тежък (степен III) - пълно разкъсване на лигамент, което може да доведе до пълна загуба на способността да понася тежест върху ранения крак.

Симптоми на изкълчване на глезена

Симптомите, свързани с изкълчване на глезена, са:

• болка
• подуване
• синини
• ограничение на движението

Навяхването на глезена може да бъде много болезнено и болката се влошава, ако преместите крака си. Глезенът ви веднага започва да се подува и става нежен на допир. Около нараняването ще се появят синини, но може да отнеме часове или дори дни. Ако навяхването е тежко, може да не успеете да понесете тежест на крака си.

Понякога можете да чуете щракане или пукане, когато настъпи нараняването. Въпреки че това може да бъде тревожно, това не е непременно знак за тежестта на вашето нараняване.

Причини за изкълчване на глезена

Навяхването на глезена обикновено се причинява от усукване на стъпалото навътре, което кара връзките от външната страна на глезена да се простират извън нормалните им граници. Това е известно като инверсионно изкълчване.

Навяхването на глезена може да бъде причинено от:

  • ходене по неравни повърхности
  • губене на равновесие, докато носите високи токчета
  • удар на глезена по време на спортна практика
  • скочи кацане несръчно

По-вероятно е да изкълчите глезена си, ако сте го имали преди. Това е така, защото връзките може да не се излекуват правилно от първия път, което ги прави по-слаби. Възможно е също така нервите на глезена да са били предварително повредени и мускулите да са все още слаби, тъй като не са били напълно възстановени.

Диагностика на изкълчване на глезена

Вашият лекар или физиотерапевт ще попита за вашите симптоми и ще ви прегледа. Те също така ще попитат за вашата медицинска история и ще ви помолят да опишете как точно сте наранили глезена си.

Вашият лекар или физиотерапевт ще иска да изключи костна фрактура и да оцени тежестта на вашето нараняване. Може да ви помолят да извървите няколко крачки, за да видите дали можете да натоварите крака си. Това ще помогне на Вашия лекар да реши най-доброто лечение за Вас.

Може да се наложи рентгенова снимка, ако Вашият лекар смята, че нараняването Ви е тежко и е необходимо по-специфично лечение.

Моля, обърнете внимание, че наличността и използването на тези специфични тестове може да варира в различните държави.

Лечение на изкълчване на глезен

Важно е да започнете да лекувате нараняването на глезена възможно най-скоро. Това ще ускори връщането ви към активност и ще намали шанса това да се повтори.

Самопомощ
През първите 48 до 72 часа след нараняване е важно да се спазва процедурата PDECE. Много незначителни навяхвания и разтежения реагират добре на тази процедура.

  • Защитете нараняването си от допълнителни щети.
  • Почивайте крака си през първите два до три дни и след това го преместете отново, за да не загубите твърде много мускулна сила.
  • Охладете нараненото място с пакет с лед или лед, увит в кърпа, за да намалите подуването и натъртванията. Не прилагайте леда директно върху кожата, тъй като може да я повреди.
  • Компресирайте мястото с превръзка, за да фиксирате нараненото място и да помогнете за намаляване на отока. Превръзката трябва да е плътно прилепнала, без да е прекалено стегната, и трябва да се свали, преди да заспи.
  • Повдигнете нараненото място над нивото на сърцето си, за да контролирате отока. Поддържайте зоната, поддържана от нещо, и се опитайте да я поддържате максимално повдигната, докато подуването отшуми.

Ако нараняването не се подобри, важно е да потърсите съвет от Вашия лекар или физиотерапевт.

През първите 72 часа има някои неща, които не трябва да правите. Те могат да бъдат запомнени със съкращението CACM.

  • Горещо. Не използвайте горещи компреси, бутилки с гореща вода или топлинни масажи върху засегнатото място или сауни или горещи бани. Топлината стимулира притока на кръв към района, обратен ефект от използването на лед.
  • Алкохол. Не пийте алкохол, тъй като това може да увеличи кървенето и подуването в областта, възпрепятствайки лечебния процес.
  • Бягане или друга форма на усилено упражнение. Подобни дейности могат да причинят повече вреда.
  • Масажи Те могат да увеличат кървенето и подуването.

Веднага щом почувствате, че болката е поносима, започнете нежни упражнения за разтягане, за да поддържате глезена си в движение и да спомогнете за намаляване на болката и подуването.

Правенето на пет повторения на следните упражнения, три до пет пъти на ден, може да ви помогне да възстановите движението на глезена във всички посоки.

  • Разтягане на ахилесовото сухожилие. Седнете на пода с ранен крак, изпънат пред вас. Увийте кърпа около топката на крака си и внимателно издърпайте пръстите към себе си, като държите крака си изправен. Задръжте позицията за 20 до 30 секунди.
  • Упражнение за калиграфия. Опитайте се да нарисувате с палец големите и малки букви на азбуката на земята.

Вашият лекар или физиотерапевт вероятно ще Ви предпише определени упражнения, след като можете да стоите изправени без болка.

Тези упражнения са предназначени за укрепване на мускулите около глезена, за да направят повторно нараняване по-малко вероятно.

Лекарства
Можете да вземете ацетаминофен (ацетаминофен) веднага, за да облекчите болката и подуването. Лекарят може да предпише кодеин, ако болката е силна.

Винаги четете инструкциите, приложени към лекарството и ако имате някакви въпроси; консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт.

Физическа терапия (физическа терапия)
Физическата терапия може да помогне за възстановяване на обхвата на движение, сила и баланс. Това може да се направи с редица техники, като например:

  • масажи
  • ултразвук
  • мобилизация на ставата и нервите
  • упражнения за увеличаване на обхвата на движение, сила и баланс
  • връщане към практиката на определен спорт
  • тиксо или скоба около глезена

Хирургия
Хирургията при навяхване на глезена е рядка, тъй като няма достатъчно доказателства, които да предполагат, че тя е по-ефективна от физическата терапия и упражненията. Ако обаче глезенът ви все още боли и продължава да отпуска, след като сте изпробвали всички възможности за физическа терапия, Вашият лекар може да Ви насочи към ортопед хирург (лекар, който е специалист в костната хирургия) или специалист по спортни травми.

Наличността и използването на различните лечения може да варира в различните държави. Консултирайте се с Вашия лекар относно възможностите за лечение.

След лечение
Времето, необходимо за възстановяване след изкълчване на глезена, зависи от тежестта на вашето нараняване.

Ако нямате никакви усложнения, вероятно можете да ходите след една до две седмици и да направите пълното си движение на глезена в рамките на шест до осем седмици.

Профилактика на изкълчване на глезена

Невъзможно е напълно да се елиминира рискът от изкълчване на глезена, но има няколко начина за предотвратяване на навяхване на глезена. Най-важното нещо, което трябва да направите, е да поддържате сила, гъвкавост и баланс в мускулите около глезена. Някои други примери са изброени по-долу.

  • Носете обувки, които стоят добре и са подходящи за дейността, която извършвате.
  • Бъдете внимателни, когато носите високи токчета и ходите по неравни повърхности.
  • Носенето на полутвърда скоба на глезена се доказа като ефективен начин за предотвратяване на ново изкълчване на глезена. Полутвърда скоба за глезен има леко твърда рамка, която помага да се предотврати натиск върху глезена, като същевременно ви позволява да го движите свободно. Вашият физиотерапевт може да ви каже дали смята, че е добра идея да го използвате.

Видео

Гледайте нашето видео за изкълчване на глезена:

Лечение на навяхвания и навяхвания