Със сигурност един от факторите, който е най-известен с отрицателното си влияние върху хроничната болка, е излишното телесно тегло. Това се случва не само поради факта, че става въпрос за физическо натоварване, а защото натрупването на мазнини в тялото причинява метаболитни промени, които увеличават генерализираното хронично възпаление, което влошава болката, в допълнение към други аспекти на здравето.

Наднорменото тегло и затлъстяването сами по себе си са здравословни проблеми, но също така и фактори, които влошават хроничната болка и освен това ни карат да страдаме от други патологии като диабет, сърдечно-съдови заболявания, метаболитен синдром, депресия, стомашно-чревни разстройства и т.н.

Сложността на регулирането на телесното тегло и връзката между диетата и хроничната болка прави този въпрос приоритет, когато се помага на пациентите.

излишните
Излишното телесно тегло се причинява от увеличаване на натрупването на мазнини в тялото, главно поради дисбаланс между приетите и изразходваните калории. Затлъстяването се появява, когато нашият ИТМ (връзка между нашето тегло и височина) е по-голям от 30 или също така, когато натрупването на мазнини в корема причинява обиколката на талията ни да е по-голяма от 88 см при жените и 102 см при мъжете.

Типичната форма на тялото на ябълката е най-опасна за здравето, тъй като е доказано, че мазнините в коремната ни област са вредни за сърдечно-съдовото здраве, насърчават инсулиновата резистентност, а също и развитието на заболявания или възпалителни ситуации.

При затлъстяването хроничното възпаление се увеличава в тялото и това ни кара да чувстваме повече болка, тъй като централната сенсибилизация се засилва и метаболитният, ендокринният и имунният баланс е нарушен.

Съществува тясна връзка между увеличаването на мастната маса в корема и увеличаването на болката, тоест пациентите с наднормено тегло или затлъстяване изпитват повече болка, имат по-лошо здраве, имат по-лоша физическа функция и по-лошо качество на живот от тези с адекватно тегло.

Има много изследвания, които говорят за това как затлъстяването (и наднорменото тегло) има много отрицателен ефект върху нивото на болка при пациенти със заболявания като фибромиалгия, остеоартрит, хронична болка в кръста и т.н.

При всички тях е показано, че колкото по-голямо е теглото, толкова по-голяма е болката и че чрез намаляване на теглото, дори ако то е само 10% от първоначалното тегло, пациентите вече забелязват подобрението.

Освен това има произведения, които показват положителна връзка между поддържането на мускулната маса и подобряването на болката, по-добра физическа функция и по-добро качество на живот. Така че, постигането на адекватно телесно тегло и опитите за поддържане на мускулна маса са основните фактори за намаляване на болката.

Но регулирането на телесното тегло е много сложно и постигането на адекватно тегло при хора със затлъстяване и болка е задача, която изисква усилия и постоянство. Диетата трябва да бъде балансирана и достатъчна, за да поеме само енергията, която изразходваме всеки ден.

Приемът на храна се влияе от фактори като почивка и сън, стрес, настроения, физическа активност, лекарства и болка ...

Фактът на липсата на достатъчно почивка или сън за няколко часа или лошото качество на съня ни кара да ядем повече.

Бъдете под състояние на хроничен стрес, Как може да бъде да страдате болка непрекъснато, променя регулирането на сигналите за ситост.

The Промените в настроението, депресията и безпокойството също влияят негативно на начина ни на хранене ...

Липсата на физическа активност ни кара да губим мускулна маса и следователно да се чувстваме по-уморени или с по-малко жизненост, и това също може да ни накара да търсим допълнителна енергия в храната.

Освен това е известно, че един от положителните ефекти на правенето на физически упражнения е, че помага за регулиране на ситостта и глада.

Някои лекарства също могат да променят приема или метаболизма, което ни прави по-склонни да наддават на тегло. И на всичкото отгоре една и съща болка, когато е хронична, променя хранителното поведение, тъй като генерира промени в нервната система, които карат пациентите да имат по-малък контрол върху импулсите си да ядат и несъзнателно да търсят аналгетично-хедоничния ефект на яденето.

Докато ядем, не изпитваме болка, а също така, ако ядем нещо, което ни харесва, ще имаме положително чувство, което ни облекчава, макар и само за кратко. Но това е механизъм, който нашето собствено тяло трябва да поддържа своята физическа и психическа цялост, когато чувстваме някакъв вид напрежение или стрес (в случая хронична болка) самият мозък търси начини да си даде награда и да се отърве от това негативно чувство ...

При пациенти с хронична болка този механизъм действа много срещу, тъй като моменталното облекчение, получено по време на ядене на нещо апетитно, не компенсира факта, че това ще ни благоприятства за поглъщането на излишни калории и следователно наддаване на тегло.

И ако напълнеем, влошаваме болката.

За всичко това и много повече е от съществено значение да се помогне на пациентите да имат здравословна диета, която им позволява да поддържат телесното си тегло и винаги, докато се наслаждават на вкусни ястия и рецепти.

Всички препоръки трябва да бъдат адаптирани към всеки пациент, но има някои общи насоки, които могат да бъдат взети предвид за подобряване на теглото и болката:

Те трябва да преобладават растителните храни тъй като те са тези, които като цяло концентрират повече хранителни вещества в по-малко калории.

The зеленчуците трябва да се приемат ежедневно като плодове, като идеални са 2 порции от първата и не повече от 3 от втората.

Трябва да намаляване на захарите и храни, богати на наситени мазнини, доколкото е възможно, като червено месо, студени разфасовки, някои млечни продукти (десерти и отлежали сирена), бисквитки, сладкиши и други преработени храни.

Те трябва да бъдат включени в диетата на малки порции семена и сушени плодове като орехи, бадеми, лешници или шам фъстък.

Важно е да имате последователно хранене и се опитайте да избягвате да ядете храни, богати на въглехидрати през нощта (За вечери идеалните са зеленчуци, салати, риба и яйца) ...