Операцията за байпас на коронарните артерии създава нов път, наречен байпас, за кръвта и кислорода да достигнат до сърцето ви.

след

Минимално инвазивен байпас на коронарната артерия (сърце) може да се направи без спиране на сърцето. Следователно, НЕ е необходимо да бъдете поставяни на машина за сърдечно-бели дробове за тази процедура.

Тази статия разглежда какво трябва да направите, за да се грижите за себе си, след като напуснете болницата.

Алтернативни имена

Минимално инвазивен директен байпас на коронарната артерия - разряд; MIDCAB - изпускане; Роботен асистиран коронарен артериален байпас - освобождаване от отговорност; RACAB - висок; Минимално инвазивна операция на сърцето - освобождаване от отговорност; Ишемична болест на сърцето - отделяне след MIDCAB; EAC - изпускане след MIDCAB

Когато сте в болницата

Имали сте минимално инвазивно присаждане на коронарна артерия на една или повече от коронарните артерии. Хирургът използва артерия в гърдите ви, за да създаде байпас или шунт около артерии, които са блокирани и не могат да докарат кръв до сърцето ви. Нарязък (разрез) с дължина от 3 до 5 инча (7,5 до 12,5 сантиметра) беше направен от лявата страна на гърдите между ребрата. Това позволи на лекаря да достигне до сърцето му.

Какво да очаквате у дома

Можете да напуснете болницата 2 до 3 дни след операцията. Можете също така да се върнете към нормални дейности след 2 до 3 седмици.

След операцията е нормално да:

  • Чувствам се изморен.
  • Затруднено дишане. Това може да е по-лошо, ако имате и белодробни проблеми. Някои пациенти могат да използват кислород, когато се приберат вкъщи.
  • Имате болка в гърдите около раната.

Лична хигиена

Може да искате някой да остане в дома ви през първата седмица.

Научете как да проверявате пулса си и го правете всеки ден.

Правете дихателните упражнения, които сте научили в болницата през първите 1 до 2 седмици.

Претегляйте се всеки ден.

Вземете душ всеки ден, като внимателно измивате разреза със сапун и вода. НЕ плувайте, потапяйте се в гореща вана или не се къпете, докато разрезът ви не заздравее напълно. Яжте здравословна диета.

Ако се чувствате депресирани, говорете със семейството и приятелите си. Попитайте вашия доставчик на здравни грижи за получаване на помощ от терапевт.

Продължавайте да приемате всичките си лекарства за сърце, диабет, високо кръвно налягане или други медицински състояния, които имате.

  • НЕ спирайте приема на каквито и да е лекарства, без да говорите с вашия доставчик.
  • Вашият доставчик може да препоръча антитромбоцитни (разредители на кръвта) лекарства - като ацетилсалицилова киселина (аспирин) или клопидогрел (Plavix), прасугрел (Effient) или тикагрелор (Brilinta) - за поддържане на отворената артериална присадка.
  • Ако приемате разредител на кръвта, като варфарин (Coumadin), може да имате допълнителни кръвни изследвания, за да сте сигурни, че дозата е правилна.

Дейност

Останете активни по време на възстановяването си, но започнете бавно. Попитайте вашия доставчик колко активни трябва да бъдете.

  • Ходенето е добро упражнение след операция. НЕ се притеснявайте колко бързо вървите. Успокой се.
  • Катеренето по стълбите е добре, но бъдете внимателни. Балансът може да е проблем. Починете по средата, ако имате нужда.
  • Намалете домакинската работа, подредете масата, сгънете дрехите, те ще бъдат наред.
  • Бавно увеличавайте количеството и интензивността на вашите дейности през първите 3 месеца.
  • НЕ тренирайте навън, ако е много студено или много горещо.
  • Спрете, ако се чувствате задух, виене на свят или болка в гърдите. Избягвайте всякакви дейности или упражнения, които причиняват дърпане или болка в гърдите, като например използване на гребна машина или вдигане на тежести.
  • Пазете зоната на разреза защитена от слънцето, за да избегнете слънчево изгаряне.

Погрижете се как използвате ръцете и горната част на тялото, когато сменяте местата си през първите 2 до 3 седмици след операцията. Попитайте вашия доставчик кога можете да се върнете на работа. През първата седмица след операцията:

  • НЕ се разтягайте назад.
  • НЕ позволявайте на никого да дърпа ръцете ви по каквато и да е причина - например, ако ви се помага при преместване от едно място на друго или от леглото.
  • НЕ вдигайте нищо по-тежко от 4,5 килограма. (Това е малко повече от галон или 4 литра мляко).
  • Избягвайте други дейности, при които трябва да държите ръцете си над раменете за известно време.
  • Не шофирайте. Изкривяването при завъртане на волана може да издърпа разреза ви.

Можете да бъдете насочени към програма за сърдечна рехабилитация. Ще получите информация и съвети за активност, диета и упражнения.

Кога да се обадите на лекар

Обадете се на вашия доставчик, ако:

  • Имате болка в гърдите или проблеми с дишането, които не изчезват, когато си почивате.
  • Пулсът ви се чувства неравномерен - той е много бавен (по-малко от 60 удара в минута) или много бърз (повече от 100 до 120 удара в минута).
  • Вие сте замаяни, припаднали или много уморени.
  • Имате силно главоболие, което не изчезва.
  • Имате кашлица, която не преминава.
  • Кашляте кръв или жълта или зелена слуз.
  • Имате проблеми с приема на някое от вашите сърдечни лекарства.
  • Теглото ви се увеличава с повече от 2 килограма (1 килограм) за един ден в продължение на 2 дни подред.
  • Вашата рана е зачервена или подута, счупила се е или от нея излиза повече течност.
  • Имате студени тръпки или треска над 38,3 ° C (101 ° F).

Препратки

Fihn SD, Blankenship JC, Alerxander KP, et al. 2014 ACC/AHA/AATS/PCNA/SCAI/STS фокусирана актуализация на насоките за диагностика и лечение на пациенти със стабилна исхемична болест на сърцето: доклад на Американския колеж по кардиология/Работна група на Американската сърдечна асоциация относно практическите насоки и Американска асоциация за гръдна хирургия, Асоциация за превантивни сърдечно-съдови медицински сестри, Дружество за сърдечно-съдова ангиография и интервенции и Общество на гръдни хирурзи Тираж. 2014; 130 (19): 1749-1767. PMID: 25070666 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25070666.

Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, et al. 2012 ACCF/AHA/ACP/AATS/PCNA/SCAI/STS насоки за диагностика и управление на пациенти със стабилна исхемична болест на сърцето: резюме: доклад на Фондация на Американския колеж по кардиология/Работна група на Американската асоциация по сърдечни заболявания относно насоките за практиката, и Американския колеж по лекари, Американската асоциация за гръдна хирургия, Асоциацията за превантивни сърдечно-съдови медицински сестри, Обществото за сърдечно-съдова ангиография и интервенции и Обществото на гръдните хирурзи. Тираж. 2012; 126 (25): 3097-3137. PMID: 23166210 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23166210.

Fleg JL, Forman DE, Berra K, et al. Вторична профилактика на атеросклеротични сърдечно-съдови заболявания при възрастни възрастни: научно изявление на Американската сърдечна асоциация. Тираж. 2013; 128 (22): 2422-2446. PMID: 24166575 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24166575.

Kulik A, Ruel M, Jneid H, et al. Вторична профилактика след операция за байпас на коронарна артерия: научно изявление на Американската сърдечна асоциация. Тираж. 2015; 131 (10): 927-964. PMID: 25679302 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25679302.

Morrow DA от Lemos JA. Стабилна исхемична болест на сърцето. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Сърдечно заболяване на Браунвалд: Учебник по сърдечно-съдова медицина. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 61.

Omer S, Cornwell LD, Bakaeen FG. Придобито сърдечно заболяване. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургия на Сабистън. 20-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 59.