Разширяването на зеницата по време на очен преглед е много важно, за да се разкрие състоянието на ретината и зрителния нерв и е от съществено значение да се предотврати и лекува състоянието на очите, което потенциално може да доведе до загуба на зрението.
Окото е изключителен орган и е единственото място в човешкото тяло, където лекарят може да види част от централната нервна система, зрителния нерв. Наблюдението на този нерв е решаваща част от цялостния очен преглед.
И двата очни прегледа, които изискват дилатация, и тези, които не го правят; предоставете важна информация на офталмолог. Нека първо разгледаме изпита без дилатация.
Очен преглед без дилатация
Една от първите основи на изчерпателния очен преглед е тестването на зрението ви и може би също вземането на измерване за определяне на рецепта за очила; и двата теста изискват очите ви да останат неотворени.
Също така, офталмолозите ще изследват реакциите на вашите ученици на светлина преди разширяване. Това може да е важно при определяне дали зрителните пътища във всяко око работят правилно.
Има и изпит, наречен гониоскопия, който позволява на лекаря да изследва ъгъла на дренаж на окото ви, като използва леща, която носи специално огледало. Посоченият „ъгъл“ е ъгълът между ириса; което представлява цветната част на окото ви; и роговицата, която е прозрачната предна част или прозорец на окото ви. Когато ъгълът е отворен, вашият офталмолог може да види повече, почти всички, от дренажната система на окото ви. Когато ъгълът е тесен, се виждат само части от дренажния ъгъл, а при остра закритоъгълна глаукома нищо не се вижда.
Един компонент на изпита за глаукома е официален тест на зрителното поле, при който се измерва периферното или страничното ви зрение. В идеалния случай очите ви не са разширени по време на този тест.
И накрая, има и други предни части на окото, като ириса, които трябва да бъдат изследвани, когато очите ви не са разширени.
Изпит за дилатация на очите
Зрението или изображението на задната част на окото е ограничено, когато зеницата не е разширена. Когато зеницата ви е малка, офталмологът може да види зрителния ви нерв и макулата, но полученото описание е ограничено. За да се види цялата ретина, зеницата трябва да бъде разширена. Това се постига чрез използването на капки за очи. Обикновено отнема 15 до 30 минути, докато зениците се разширят напълно и това зависи от отговора на човека на лекарството. Обикновено са необходими 4 до 6 часа, докато ефектът изчезне.
След като очите се разширят, има повишена чувствителност към светлина, тъй като зеницата е увеличена и повече светлина прониква, така че носете слънчевите си очила или вашият офталмолог може да ви предостави някои тъмни, еднократни такива, които да използвате. Може да имате и замъглено зрение, особено ако се опитвате да четете. Някои пациенти усещат "стягане" или различно усещане в клепачите си. Ако за първи път сте разширили очите си или ако знаете, че зрението ви е твърде увредено, за да шофирате след разширяването, доведете приятел или спътник, който да ви откара вкъщи след изпита. Въпреки че в миналото са били използвани някои капки за очи, които биха могли да обърнат дилатацията, те вече не са на разположение, така че ще трябва да изчакате 4 до 6 часа, преди ефектът да отшуми напълно.
Какви състояния могат да бъдат диагностицирани с разширен очен преглед?
Глаукома
Зрителният нерв може да се види през неразширена зеница, но за оптимално описание е необходима разширена зеница. Това е важно за диагностиката на глаукома, както и други заболявания на зрителния нерв.
Дегенерация на макулата
Две много често срещани заболявания на ретината, диабетна ретинопатия и свързана с възрастта дегенерация на макулата (AMD), се диагностицират и наблюдават чрез изследване на ретината чрез разширена зеница.
Други условия
В допълнение към дегенерация на макулата и глаукома, има много други състояния, които изискват разширяване на зеницата, като откриване на разкъсване или отлепване на ретината или очен тумор, за да назовем само няколко.
Колко често трябва да се извършва цялостен изпит за дилатация на очите?
- Националният очен институт обикновено препоръчва, като се започне на 60-годишна възраст, всеки да се подложи на обстоен годишен изпит за дилатация на очите.
- Ако сте афроамериканец, препоръчителната възраст за разширен очен преглед е 40 години поради повишения риск от глаукома.
- Американската академия по офталмология предлага конкретни препоръки за пациенти с диабет.
- Препоръчително е хората с диабет тип 1 да направят първия си очен преглед през първите пет години от поставянето на диагнозата.
- Хората с диабет тип 2 трябва да имат очен преглед веднага при поставяне на диагнозата.
- Ако сте жена с диабет, която обмисля да забременее, се препоръчва изпит преди зачеването или в началото на първия триместър.
Обобщение
Като част от пълен очен преглед, разширяването на зеницата е много важно, за да се разкрие състоянието на зрителния нерв и ретината и е от съществено значение да се предотвратят и лекуват състояния на очите, които потенциално могат да доведат до загуба на зрението.
Това съдържание е актуализирано последно на: 27 февруари 2017 г.