Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване

използване

Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини

Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове

Primary Care е списание, което публикува научни статии, свързани с областта на първичното здравеопазване, и е официалният орган за изразяване на Испанското общество по семейна и общностна медицина. От концептуална гледна точка Първичната грижа приема новия модел на първична здравна помощ, насочен не само към излекуване на болестта, но и към нейната профилактика и насърчаване на здравето, както на индивидуално ниво, така и на ниво семейство и общност . Именно тези нови аспекти определят модела на първично здравеопазване, който е фокусиран върху изследователските трудове, публикувани от вниманието Primary Primary, първото списание за испански оригинали, създадено за събиране и разпространение на научната продукция, произведена от центровете за първична медицинска помощ в Испания. като протоколизиране на грижите, програми за превенция, мониторинг и контрол на хронични пациенти, организация и управление на първичната помощ, наред с други.

Индексирано в:

Index Medicus/Medline, Excerpta Medica/EMBASE, IBECS, IME, SCOPUS, Medes, Science Citation Index Разширен.

Следвай ни в:

Импакт факторът измерва средния брой цитати, получени за една година за произведения, публикувани в публикацията през предходните две години.

CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още

SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.

SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.

За редактора: Прочетохме с интерес статията на Mariño Suárez et al 1, свързана с ефикасността на пероралното приложение на витамин B 12 и неговото сравнение с това, проведено по интрамускулен път. Във връзка с тази тема бихме искали да направим някои коментари от практически интерес.

Въпреки че е вярно, че оралният път избягва някои от неудобствата на интрамускулния път, като например необходимостта от често досадни инжекции, и дори включва по-ниски разходи по отношение на парентералния път, трябва да се има предвид изборът за прилагане на този витамин, главно при пациенти с неврологични прояви (при които тяхното разрешаване е по-бавно и евентуално непълно) и при които дефицитът не се дължи на лошо усвояване. Трябва да се отбележи, че високите дневни перорални дози са неудобни за лечение, което се поддържа за цял живот, което затруднява спазването, подготовката се изисква под формата на магистрални формули, към които аптеките често не са склонни и са свързани с бързи рецидиви след прекратяване на лечението 3 .

Статията отменя възможността за прилагане на витамин В 12 по начин, признат от техническия лист на лекарството, като дълбоко подкожно, толкова ефективно, колкото интрамускулно и приложимо, без риск от локални усложнения на кървене при пациенти, подложени на лечение. хеморагични дефекти или с лоша поносимост към интрамускулния път. Обемът на флакона (2 ml) също улеснява приложението на лекарството по този начин. Опитът, събран от някои автори в това отношение, е отличен, с резултати, еквивалентни на тези от интрамускулния път и удобно приложение, много добре понасяни от пациента. .

По отношение на дозировката на витамин В 12, бихме искали също да отбележим, че поддържащата доза може да премине от прилагане ежемесечно до прилагане на тримесечие, без никакво влияние върху неговата ефикасност, което означава по-малка зависимост от пациента от вашето здраве център и намаляване на посещенията на лекар за предписване и кърмене за администрация. Един прост режим би бил да се прилагат 6 дози от 1 mg всяка на интервали от 3-4 дни (т.е. 2-3 седмични дози в продължение на 2-3 седмици), последвано от тримесечно инжектиране на същата доза. Следвайки тази стратегия, повече от 95% от пациентите са перфектно контролирани и с нормален плазмен хомоцистеин, витамин В 12 и среден корпускуларен обем. При малкото пациенти, за които тримесечните насоки са недостатъчни, друг месечен или двумесечен график решава проблема. При пациенти, които следват строга вегетарианска диета, може да е необходимо добавяне на витамин В 12 веднъж или два пъти годишно, за да се предотврати този дефицит 4 .

Затова нека имаме предвид подкожния път и тримесечното приложение, когато предписваме витамин В 12; Без съмнение пациентът ще бъде по-добре покрит, ще следва лечението по-добре и ще трябва да посещава здравния си център само 4 пъти през годината за инжектиране, като може да се възползва от един от тях за рецепта.