Съдържание на темата
- Преглед на теста
- Защо се прави
- Как да се подготвим
- Как да го направя
- Усеща се
- Рискове
- Резултати
- Какво влияе този тест
- Да мисля
- Свързана информация
- Препратки
- Кредити
Преглед на теста
Изследванията на сърдечните ензими измерват нивата на ензимите и протеините, които са свързани с увреждане на сърдечния мускул. Тестът разглежда протеините тропонин I (TnI) и тропонин Т (TnT). Тестът може да разгледа и ензим, наречен креатин киназа (CK). Ниските нива на тези протеини и ензими обикновено се намират в кръвта, но ако сърдечният мускул е наранен, например от инфаркт, протеините и ензимите изтичат от увредените клетки на сърдечния мускул и увеличават нивата си в кръвния поток.
Тъй като някои от тези протеини и ензими се намират и в други тъкани в тялото, нивата им в кръвта могат да се увеличат, когато тези други тъкани са повредени. Проучванията на сърдечните ензими винаги трябва да се сравняват с вашите симптоми, резултатите от физикалния преглед и резултатите от електрокардиограмата (ЕКГ). .
Защо се прави
Изследванията на сърдечните ензими се правят, за да:
- Определете дали имате сърдечен удар или остър коронарен синдром, ако имате симптоми като болка в гърдите, задух, гадене, изпотяване и необичайни резултати от ЕКГ.
- Оценете за увреждане на сърцето от други причини, като инфекция.
Как да се подготвим
Не се изисква специална подготовка преди провеждането на този тест.
Много лекарства могат да повлияят на резултатите от този тест. Не забравяйте да кажете на Вашия лекар за всички лекарства без рецепта и лекарства с рецепта, които приемате.
Говорете с Вашия лекар за всякакви притеснения относно необходимостта от теста, рисковете от него, как ще бъде направено или какво ще означават резултатите. За да ви помогнем да разберете важността на този тест, моля попълнете формуляра за информация за медицински тест .
Как да го направя
Здравният специалист, който взема кръвта ви, ще:
- Еластична лента ще бъде увита около горната част на ръката ви, за да спре притока на кръв. Това прави вените под лентата по-големи и улеснява вкарването на иглата във вената.
- Почистете мястото на поставяне на иглата с алкохол.
- Поставете иглата във вената. Може да се нуждаете от повече от една игла.
- Свържете тръба към иглата, за да я напълните с кръв.
- Извадете лентата от ръката си, когато сте изтеглили необходимата кръв.
- Поставете марля или тампон от памук на мястото на пробиване, когато изваждате иглата.
- Натиснете надолу мястото на поставяне и след това го превържете.
Изследванията на сърдечните ензими често се повтарят в продължение на няколко часа за сравнение.
Усеща се
Кръвната проба се взема от вена на ръката ви. Еластична лента се поставя около горната част на ръката. Може да го почувствате стегнато. Може изобщо да не усетите иглата или да почувствате бързо убождане или убождане.
Рискове
Шансовете за проблем, възникнал от кръвна проба, взета от вена, са много ниски.
- Може да имате малка синина на сайта. Можете да намалите шансовете си за натъртване, като упражнявате натиск върху мястото за няколко минути.
- В редки случаи вената може да набъбне след вземането на кръвната проба. Този проблем се нарича флебит. За да го лекувате, можете да прилагате топъл компрес няколко пъти на ден.
Резултати
Изследванията на сърдечните ензими измерват нивата на протеините тропонин I (TnI) и тропонин Т (TnT) и ензима креатин киназа (CK) в кръвта.
Стойностите и единиците за отчитане на резултатите от теста за сърдечни ензими варират значително. Нормалните стойности, изброени тук, наречени референтни граници, са само ориентир. Тези ограничения варират от лаборатория до лаборатория и вашата лаборатория може да има различни ограничения за това, което е нормално. Лабораторният доклад трябва да включва ограниченията, които вашата лаборатория използва. Също така, Вашият лекар ще оцени резултатите Ви въз основа на Вашето здраве и други фактори. Това означава, че резултат, който е извън нормалните стойности, изброени тук, все още може да е нормален за вас или вашата лаборатория.
Нормални стойности на тропонин: забележка 1
- TnI: По-малко от 0,12 микрограма на литър (mcg/L)
- TnT: По-малко от 0,01 mcg/L
Нормални стойности на CK-MB (креатин киназа-миокардна лента): забележка 1
- 0-3 микрограма на литър (mcg/L)
Какво влияе този тест
Причините, поради които не можете да направите теста или защо резултатите може да не са полезни, включват:
- Други състояния, като хипотиреоидизъм, мускулна дистрофия, някои автоимунни заболявания и синдром на Рей.
- Други сърдечни заболявания, като миокардит и някои форми на кардиомиопатия .
- Спешни мерки за лечение на сърдечни проблеми, като кардиопулмонална реанимация (CPR), кардиоверсия или дефибрилация.
- Лекарства, особено инжекции в мускулите (интрамускулни инжекции).
- Лекарства за понижаване на холестерола (статини).
- Прекомерна консумация на алкохол.
- Последни интензивни упражнения.
- Нараняване на бъбреците .
- Скорошна операция или сериозно нараняване.
Да мисля
CK-MB, който се намира в големи количества в увредения сърдечен мускул, е по-специфичен начин за оценка на размера на увреждане на сърдечния мускул от общия CK. Общото ниво на ензима СК може да бъде повишено поради тежки физически упражнения, интрамускулни инжекции, мускулни травми, мускулна дистрофия или мускулно възпаление.
Свързана информация
Препратки
Библиографски цитати
- Fischbach F, Dunning MB III (2015). Ръководство за лабораторни и диагностични тестове, 9-то изд. Филаделфия: Wolters Kluwer Health.
Други консултирани произведения
- Chernecky CC, Berger BJ (2013). Лабораторни тестове и диагностични процедури, 6-то изд. Сейнт Луис: Сондърс.
- Fischbach F, Dunning MB III (2015). Ръководство за лабораторни и диагностични тестове, 9-то изд. Филаделфия: Wolters Kluwer Health.
- Pagana KD, Pagana TJ (2014). Наръчник на Мосби за диагностични и лабораторни тестове, 5-то изд. Сейнт Луис: Мосби.
- Thygesen K, et al. (2012). Трето универсално определение за миокарден инфаркт. Тираж, 126 (16): 2020–2035. Достъпно и онлайн: http://circ.ahajournals.org/content/126/16/2020.
Кредити
Текущо към: 31 август 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинска оценка:
Д-р Ракеш К. Пай, FACC - кардиология, електрофизиология
Д. Грегъри Томпсън д-р - Вътрешни болести
Мартин Дж. Габица д-р - Семейна медицина
Д-р Адам Хъсни - Семейна медицина
Д-р Джордж Филипид - кардиология