Експертите обясняват химическите и психологическите причини, поради които някои бивши пушачи се връщат към пристрастяването към тютюна години след като се отърват от него

Във филма „Войната на розата“ адвокатът по развода Гавин Д’Амато (Дани де Вито) не пуши от тринадесет години. През цялото това време той държеше последната цигара от последната си кутия в малка стъклена кутия. Но тогава експлозивната Барбара Роуз (Катлийн Търнър) влезе в кабинета му и всичко свърши: когато тя си тръгна, Гавин счупи кутията и изпуши цигарата си с едно, дълго, алчно влачене. Отново бях адвокат пушач.

вестник

Да имаш прекрасна съпруга на приятел, която се опитва да те съблазни в развода, е също толкова лошо оправдание, колкото и всяко друго да се върнеш към пушенето след години, в които не го правиш. Проблемът е, че първото попадение почти никога не е изолирано: през повечето време бившият наркоман отново се пуши редовно в рамките на дни или седмици.

Как е възможно малко вдишване на дим да преодолее волята, разума, страха? Лекарят Родриго Кордоба, директор на Националния комитет за превенция на тютюнопушенето, потвърждава, че поговорката, че пушачът е пушач за цял живот, "има определена основа": от една страна, тъй като никотинът е силно пристрастяващо лекарство и, от друга страна, друга, защото самият акт на пушене се ангажира психологически.

Диаболичен цикъл

Кордоба припомня, че „мозъкът на пушача е различен от този на човек, който никога не е пушил“. Пушачите имат повече никотинови рецептори - връзките между невроните, които правят пушенето приятно, първо и "необходимо" по-късно, и бившите пушачи също; само че последните с течение на времето ги „заспят“.

Една цигара, казва лекарят, е достатъчна, за да ги стимулира и да възстанови химическата верига: цигара - удоволствие, а не цигара - безпокойство. И мозъкът не се задоволява само с една доза; всеки път, когато иска още. „Никотиновите рецептори се„ събуждат “за секунди и човекът има чувство за вина и разочарование. И за да го посрещнете, пушете. Това е дяволски цикъл ».

Времената варират от един субект до друг, но като цяло отново пушачът ще започне с изолирана цигара, ще продължи с две и след дни или седмици ще консумира обичайната си доза.

„Между 80% и 90% от бившите пушачи се връщат от една цигара“, казва Кордова. Трябва да бъдете много строги в избягването на тази цигара, ако искате да останете без да пушите ».

Ето защо е толкова често да се чуват оплаквания на „бивши пушачи“, че те се върнаха при своя порок една луда вечер, когато се поддадоха на цигара, или на сватба, където приятели настояваха да опитат пурата, или един ден в тази стресът от работата извлече по-голяма сила от волята му.

В някои случаи трагичното събитие, като загубата на близък човек, води до рецидив на тютюнопушенето. Телевизионният журналист Питър Дженингс - чиято смърт от рак на белия дроб на 67 г. през 2005 г. предизвика вълна от молби за лечение за спиране на тютюнопушенето в Съединените щати - призна, че след 20 години без тютюнев дим се е върнал на 11 септември.

Контролирайте фантазията

„При всички пристрастявания и това е още едно - казва Родриго Кордоба, - трябва да избягваме фантазията за контрол. „Това съм го контролирал“, „За едно нищо не се случва“. Това е абсолютно лъжа ».

Очевидно е, че трябва да поддържате охраната си особено високо през първите седмици след отказването си. "Синдромът на отнемане е силно променлив, но обикновено продължава между осем и дванадесет седмици", припомня експертът. Натрапчивото желание за пушене, раздразнителност, повишен апетит и други симптоми на „моно“ са много интензивни през този период. Поради тази причина всяко лечение за спиране на тютюнопушенето трябва да включва проследяване през цялото това време, ако е възможно с професионална помощ.

Когато обаче физическата „кука“ изчезне, с психологическата все още трябва да се борим. Д-р Кордоба припомня, че пушачите „се учат от години да използват цигарите като стратегия за справяне“ в голям брой ситуации, така че е нормално да ги пропускате повече от два или три месеца.

Психологът Дейвид Брионес посочва, че почти винаги тютюнопушенето е свързано с „засилване на социалното поведение“, като например пиене на кафе, разговор с група приятели, приятна вечеря след вечеря.

Терапията за модифициране на поведението се опитва да „прекъсне тази асоциация“. Например, когато на пациента му се пуши, се предлага да напусне това хубаво място и тази приятна компания и да отиде да пуши сам в тоалетната.

Briones подчертава, че стриктното прилагане на Закона за борба с тютюнопушенето би помогнало да се прекъсне тази връзка между цигарите и забавлението. «В Италия например, за да пушиш, трябва да напуснеш бара, да оставиш половин разговор, да се охладиш. Това предотвратява автоматично пушенето, без да осъзнавате навика ».

Проблемът е, че когато спрете да пушите, вие се потапяте във видовете ситуации, които ежедневно свързвате с тютюнопушенето. „Тялото го помни“, казва психологът. Самият той е бил жертва на тази асоциация: не е пушил две години, когато се е развил като „социален пушач“, и за нула време отново е бил закачен. „Поддържането на точна консумация е много трудно“, казва той.

„Когато започнете да пушите отново след дълго време, без да го правите, в началото е толкова неприятно, колкото и първия път: вкусът, усещането в белите дробове. но бързо отново се свързва с приятни стимули “, обяснява той.

За Briones тази зависимост дори променя идентичността на индивида. Ето защо някои хора не само спират да пушат, но и стават истински активисти за борба с тютюнопушенето: „Това е защитен механизъм, за да се избегне рецидив“. Защото алтернативата е да признаете, че жертвате нещо, което ви е харесало. И обратното: има пушачи, които се оправдават, че тютюнът не е толкова вреден. "Но в продължение на няколко години е много трудно да го отречем." Науката не само добавя нови заболявания към списъка на причинените от тютюна всеки ден; също така социалното възприятие на пушача варира. до най-лошото.

Вторият път

Д-р Кордоба уверява, че няма данни, че използваното лечение повлиява рецидивите в дългосрочен план, но вярва, че ако наркоманът бъде посъветван от професионалист, рискът от рецидив ще бъде по-малък.

От друга страна, лекарят и психологът Луис Гирела уверява, че „тези, които са излетели лошо, рецидивират“. «Когато човек спре грубо да пуши, той все още има вътрешното желание да пуши; Това, което се случва, е, че волята му може да надхвърли желанието и той остава да не пуши известно време. Но проблемът не е решен ».

Този специалист по наркомания се застъпва за методи, които карат пушача да „мрази тютюна“ и да елиминира „автоматизма“ на тютюнопушенето. Той предлага такава, която трае няколко месеца: първо, преминете от нормална марка към „лека“ и, когато консумацията се стабилизира при обичайния брой цигари - в началото се увеличава, тъй като се абсорбира по-малко никотин -, сменете я за „ултра лека ". След като свикнете с него, трябва да започнете да пушите нефилтриран тютюн за свиване: приготвянето му е неудобно, намръщва се и има неприятен вкус, защото непрекъснато изгасва. Искам да кажа, отвратително.

За д-р Гирела трудното е да преодолее психологическата зависимост. Не е същото да се детоксикира човек, който приема морфин, защото не харесва живота си, отколкото на друг, който го приема по лекарско предписание, тъй като има тригеминална невралгия.

А никотинът е лекарство, което повишава концентрацията и намалява апетита. „Организмът го възприема, несъзнателно го харесва и поддържа“, заключава той.

Родриго Кордоба гарантира, че единствената разлика между отказването от тютюн за първи път и това като повторител е, че получавате опит. „Но трябва да започнеш отначало“, спомня си той. Разбира се, трябва да знаете, че 60% от пушачите успяват да се откажат от пушенето за постоянно през целия си живот, но 40% от опитващите се провалят.

„Опитът с него е положително обучение, но пушенето по-малко или няколко дни без пушене не дава много ползи за здравето“, предупреждава той. Трябва да спрете и колкото по-скоро, толкова по-добре: ако го направите твърде късно, има част от вредата, която е необратима ».

Лекарят препоръчва никога да не оставяте охраната си. Това включва не злоупотреба с алкохол, за да се избегне загуба на контрол над волята. И ако желанието за пушене някога нападне, устояйте и го оставете. Продължава само минута.

Насладете се на неограничен достъп и изключителни предимства