Какво е?
- Какво е хипогликемия и как възниква?
- Какво причинява тази ситуация?
- Какви симптоми има хипогликемията?
- Какви рискови фактори влияят върху хипогликемичната ситуация?
- Как да се справим с хипогликемията?
- Има ли усложнения?
- Може ли да се предотврати хипогликемия?
Какво е хипогликемия и как възниква?
Хипогликемията е състояние, характеризиращо се с ниски нива на захар (глюкоза) в кръвта. Хипогликемия буквално означава ниско ниво на глюкоза и се определя като количество глюкоза по-малко от 70 mg/dl циркулиращи в кръвта по всяко време.
Както е обяснено в съдържанието на диабета, тялото ни се нуждае от захар, която извлича от храната, за енергия. Освен това инсулинът е хормон, който се произвежда в панкреаса и е отговорен за поддържането на адекватни нива на кръвната захар.
При нормални условия, през часовете, когато не ядем храна, нашето тяло предотвратява настъпването на спад в захарта чрез производството на хормон, наречен глюкагон, който сигнализира на черния дроб да освободи съхранената от него глюкоза и който противодейства на хипогликемичното действие на инсулина.
По този начин е възможно да се повишат нивата и цялото тяло да функционира правилно. Ако този баланс между нивата и действията на инсулина и глюкагона не се произвежда правилно, кръвната глюкоза може да достигне опасно ниски нива и се появят определени симптоми, типични за хипогликемия.
Следователно е много уместно имат достъп до различни устройства, които могат да определят глюкозата в кръвта ни по всяко време, особено в случаите на хора, които са претърпели многократна хипогликемия или когато са били тежки.
Какво причинява тази ситуация?
Противно на популярната идея, хипогликемията не трябва да се появява, освен при определени обстоятелства на заболяване или прекомерно приемане на лекарства при диабетици.
По този начин най-честите причини за хипогликемия са:
- Предозиране на някои лечения за диабет: перорални антидиабетни средства и инсулин.
- Гладуване или прекомерно упражнение.
- Тежък прием на алкохол скоро.
- Болести тежък бъбрек или черен дроб.
- При хора, подложени на стомашна хирургия и в редки случаи, причинени от ензимен дефицит, който възпрепятства нормалната обработка на погълнатата храна, може да възникне и хипогликемия.
От друга страна, има редки форми на повтаряща се хипогликемия които се дължат на производството на инсулин или инсулиноподобни вещества в туморите.
Понякога, нарушение в производството на глюкагон или други хормони, подобно на кортизола, той може да предотврати отделянето на глюкоза от нашите магазини и да доведе до хипогликемия.
Какви симптоми има хипогликемията?
Всеки човек реагира по различен начин на хипогликемия и някои хора може дори да нямат симптоми, което прави ситуацията по-трудна за откриване по-рано и следователно потенциално сериозна. Колкото по-ниски са нивата на кръвната захар, различните симптоми могат да бъдат открити в различни комбинации.
При нетежка хипогликемия първоначалните симптоми обикновено са предупредителни признаци, които идват от клетките, които са най-чувствителни към липсата на глюкоза, тоест невроните. Следователно човек може да почувства:
- Глад.
- Раздразнителност.
- Невъзможност за концентрация.
- Чувствам се замаян или слабост и треперене.
- Сънливост или объркване.
- Главоболие.
- Агресивно или странно поведение: понякога може да изглежда, че човекът е пиян.
- Бърз ритъм на сърдечния ритъм от сърце.
- Бледа кожа.
Когато хипогликемията достигне тежко ниво, човек може да има:
- Припадъци или резки движения.
- Загуба на съзнание.
- Невъзможност за поглъщане течности или храна.
И накрая, важно е да запомните, че нощният сън не е лишен от възможност да представи хипогликемия.
Какви рискови фактори влияят върху хипогликемичната ситуация?
Най-важният рисков фактор, влияещ върху хипогликемията, е нарушено производство (в брой) или функция на инсулин. Този хормон действа чрез въвеждане на глюкоза в клетките на нашето тяло, които изискват енергиен прием след известно време, без да ядем храна. Има определени ситуации, които могат да доведат до тази промяна на инсулина:
- Ако тялото произвежда излишен инсулин.
- Ако имате диабет и приемате антидиабетни лекарства перорално или получаване на инсулиново лечение.
В тези случаи хипогликемичните ефекти могат да бъдат прекомерни и да доведат до спад в нивата на глюкозата.
Например, типична ситуация на хипогликемия може да възникне, когато пациент с инсулинозависим захарен диабет (IDDM) прилага инсулин и в допълнение изпълнява тежки упражнения, които не са били взети предвид преди да се регулира инсулинът да се прилага и това води до разходи на глюкоза. При тези обстоятелства хипогликемия може да се появи дори до 24 часа след тренировка. Може да се появи и когато пациентът с гореспоменатото лечение е пропуснал едно или повече хранения или когато представи заболяване, което само по себе си изгаря глюкозата.
Как да се справим с хипогликемията?
Най-важното при хипогликемията е идентифицирайте симптомите рано от засегнатото лице, за да може тя сама да отстрани проблема, като поеме достатъчно количество захар, за да възстанови нормалното ниво на глюкоза в кръвта.
Така че е важно знаят количествата захар в храната така че, ако е необходимо, пациентът може да консумира подходящите, които балансират нивата. Например половин кола, чаша подсладен плодов сок, супена лъжица захар или мед или една или две кубчета захар са еквивалентни на 15 грама глюкоза.
Ако възникне хипогликемия, стъпките, които пациентът трябва да предприеме, са:
- След като вземете това количество захар, трябва изчакайте 15 минути и проверете нивото на глюкозата.
- В случай на все още ниско, приемът може да се повтори, със същите количества и време на изчакване, за да проверите отново глюкозата толкова пъти, колкото е необходимо, за да достигнете нива над 70 mg/dl.
- След като нивото се нормализира, е важно яденето на други храни, които освобождават глюкозата по-бавно -като закуска с хляб, за да се избегне повторната му поява.
Ако, напротив, ситуацията се развива неправилно и човек дори загуби съзнание, това биха били насоките за действие от хората около него:
- Проверете дали пациентът носи идентификатор за възможно диабетно заболяване или свързано с повтаряща се хипогликемия. Ако е така, следващото нещо би било да даваме сладки напитки или храни, но трябва да го правим само ако пациентът може да преглътне безопасно.
- Ако пациентът не може да поглъща или поглъща твърда или течна храна, е необходимо да спешно поискайте здравни грижи така че подходящите специалисти да продължат да прилагат интравенозно глюкоза и глюкагон, който е хормонът, отговорен за бързото обръщане на ситуацията.
В случаите, в които пациентът страда от тези епизоди многократно или също по лекарска препоръка, налични са индивидуални комплекти за спешно приложение на глюкагон.
Има ли усложнения?
Най-важните усложнения на хипогликемията са свързани с тежки случаи, в които щетите са причинени от загуба на съзнание на пациента и от влошаване на клетките, които изискват снабдяването с глюкоза и които са много чувствителни към липсата му.
По-конкретно, това са последствията, до които хипогликемията може да доведе:
- Може да доведе до проблеми с кръвообращението, както сърдечен (остър миокарден инфаркт), така и мозък (инсулт).
- PТой може да дисбалансира контрола на диабета, предизвикваща реактивна хипергликемия.
- Тежка повтаряща се хипогликемия може да увреди мозъчната кора, под формата на хипогликемична енцефалопатия и може да ускори смъртта на невроните в ретината, с появата на ретинални кръвоизливи и риск за зрението.
- И накрая, хипогликемия, която не се лекува или е следствие от травматични, случайни или соматични усложнения, може да бъде смъртоносно.
Може ли да се предотврати хипогликемия?
Заедно с лечението в хипогликемична ситуация, най-важното в този проблем е превенция, която се осъществява чрез адекватно наблюдение и контрол на диабета и лекарствата използвани за контрол на това заболяване.
В случаите, когато няма диабет, диагнозата трябва да бъде насочена към откриване на причината за тези хипогликемии без диабет и справяне с произхода му.
Съвети на Cinfa
10 съвета за предотвратяване на хипогликемия
- 1. Информирайте се.
Ако току-що сте диагностицирани с диабет, възползвайте се от възможността да разберете конкретно за управлението на заболяването, медицинските съвети, приложими за вашия конкретен случай и как да действате в случай на хипогликемия (симптоми, количество захар, съдържаща се в храната и т.н. .). - 2. Винаги носете идентификация с болестта си.
Силно се препоръчва винаги да носите верижка, гривна или някакъв вид информация в портфейла си, свързана с Вашето диабетно състояние, особено ако някога сте страдали от тежка хипогликемия, повтаряща се хипогликемия или сте изложени на риск от това. - 3. Следете нивото на глюкозата.
От съществено значение е да се подлагате на редовни прегледи и кръвни изследвания, които включват определяне на нивата на глюкозата, за да се избегне хипогликемия и да се опитате да намалите усложненията от тази ситуация и болестта в дългосрочен план. - 4. Знайте лекарствата си.
Прекомерната доза антидиабетни лекарства (инсулин или перорални лекарства) може да доведе до хипогликемия, така че е от съществено значение да знаете дали вашето конкретно лекарство може да е причината за това или да засили други проблеми. Когато се съмнявате, винаги се консултирайте с Вашия лекар. - 5. Обърнете внимание на определени симптоми.
Възможно е във всеки един момент да започнете да забелязвате някои симптоми като замаяност, объркване, раздразнителност, треперене или странно поведение, наред с други, така че трябва да прецените възможността това да е хипогликемия. При най-малкото съмнение яжте определено количество захар, за да възстановите нормалното ниво на глюкоза в кръвта си. - 6. Не оставяйте охраната си през нощта.
По същия начин, ако имате странни симптоми през нощта, като прекомерно изпотяване, повтарящи се кошмари и некачествен сън с раздразнителност или умора, когато се събудите, имайте предвид, че това може да е нощна хипогликемия, така че трябва да се консултирате с Вашия лекар. - 7. Не прекалявайте с практикуването на физически упражнения.
Ако страдате от диабет, трябва да вземете предвид физическите упражнения като много влиятелен фактор за количеството инсулин или лекарства, които трябва да се прилагат. Прекомерната спортна практика може да причини хипергликемия. - 8. Контролирайте диетата си.
По същия начин, при диабет трябва да сте много редовни с приема на диети и да контролирате добре нивото на въглехидратите, които консумирате редовно. - 9. Изключително предпазливо, ако имате висока температура.
В случай че имате треска или се чувствате зле, трябва да предприемете още по-екстремни измервания и мониторинг на нивата на глюкозата си, както и да регулирате количеството на хипогликемичните лекарства според тези нива, следвайки медицински съвет. - 10. Намерете източника на проблема.
Ако не сте известен диабетик и имате хипогликемия, трябва да се подложите на ендокринологично проучване, за да разберете как тялото ви реагира на гладно и други тестове, които се опитват да определят произхода на проблема.
Източници
Източници
- Medline Plus. Хипогликемия.
- Клиника на Университета в Навара.
- Ръководство за здраве.
- Diabetes.org
- Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания.
- Hormone.org
Тази информация не замества консултацията или диагнозата на медицински или фармацевтен специалист по всяко време.