Какво е?
Това е афектация, при която съдържанието на стомаха отива към хранопровода, вместо да продължи пътя си през червата.
Това е ситуация често при бебета на възраст под шест месеца. В повечето случаи това не създава проблеми или не причинява дискомфорт на бебето. В този случай се нарича „Физиологичен гастроезофагеален рефлукс“. Детето наддава и расте правилно.
Когато рефлуксът е толкова чест и важен, че влияе върху растежа и здравето на бебето Нарича се "гастроезофагеална рефлуксна болест".
Причини
Нормално е бебетата да имат някаква степен на гастроезофагеален рефлукс, тъй като мускулите, които затварят входа на стомаха (кардия), са незрели. В тези случаи, с растежа и зрелостта на детето, рефлуксът ще се разреши без проблеми.
Постоянният рефлукс с често повръщане причинява дразнене на хранопровода (езофагит), което причинява дискомфорт на бебето. Рефлуксът, който произвежда болка, дискомфорт, загуба на тегло или астма трябва да се проучи и лекува.
Симптоми
The симптоми на рефлуксна болест гастроезофагеален може да бъде:
- Интензивен плач след хранене и раздразнителност (има деца, които отказват да ядат)
- Повърна
- Хронична кашлица
- Хрипове (астма)
- Апнеи
- Отслабване
- Бавен растеж
При гастроезофагеална рефлуксна болест хранопроводът на бебето се уврежда от стомашните киселини. The езофагитът причинява много значителна болка, така че те отхвърлят храната или плачат интензивно след хранене; Те изпитват трудности при храненето, защото им е трудно да преглътнат. Всички тези проблеми карат детето да не расте правилно и да отслабва.
The дразненето на хранопровода може да доведе до кървене лека, но постоянна в храносмилателната лигавица, която може да причини анемия и липса на желязо.
Тъй като стомахът и трахеята са близо един до друг, рефлуксът може да доведе до преминаване на част от стомашното съдържание в хранопровода и всмукване в трахеята; Това може да доведе до хронична кашлица, рецидивиращ ларингит, апнеи и пресипналост.
При някои деца можем да видим невро-поведенчески промени като руминация (отслабената храна се дъвче обратно в устата, за да я погълне отново) и Синдром на Sandifer: това е периодичен спазъм на мускулите на врата (като тортиколис) по време на прием на храна при деца с гастроезофагеален рефлукс.
Диагноза
Когато се подозира, че бебето има гастроезофагеален рефлукс могат да се извършват различни тестове:
- Рентгенова снимка на хранопровода и стомаха с контраст: на детето се дава каша, съдържаща вещество, което може да се види на рентгенови лъчи. Правят се редица рентгенови лъчи, при които се наблюдава пътя на храната през хранопровода и стомаха.
- PHmetry: с помощта на сонда, която е закотвена в хранопровода, се определя колко често и за колко време стомашните киселини достигат до хранопровода.
Лечение
Поредица от правила в храната да осигурим най-доброто благосъстояние на бебето, страдащо от тази ситуация:
- Дръжте го изправен за 20 до 30 минути след хранене.
- От четири месеца удебелете бутилките.
- Хранете малко, но често
- Има специални млека и регургитация, които помагат за подобряване на симптомите. Те винаги трябва да бъдат препоръчвани и предписвани от педиатър.
Дра. Естер Мартинес Гарсия
Детски специалист
Предварителен медицински консултант