Какво е?

  • Какво е глаукома?
  • Какви видове глаукома съществуват и какви причини имат?
  • Какви са вашите симптоми?
  • Кой е засегнат?
  • Какви са усложненията му?
  • Какво е вашето лечение?

Ръката на Арналдо Белзунс Мантерола, Доктор по медицина и хирургия и специалист по офталмология обяснява от какво се състои глаукомата и как можем да я открием.

какви

Какво е глаукома?

Както е подробно описано в съдържанието на Eye Health, ретината се състои от милиони нервни клетки, наречени пръчки или конуси.

Функцията на пръчките и конусите е да трансформират светлината в електрически импулс, който се предава на ганглийни клетки, които също се намират в ретината. Това е първата стъпка по визуалната пътека. Краищата на тези нервни клетки излизат през зрителния нерв и предават зрителния стимул на мозъка.

Това, което се случва, когато настъпи глаукома, е, че тези клетки умират и по хроничен и прогресивен начин периферното зрение се влошава. По този начин можем да кажем, че глаукомата е заболяване на зрителния нерв, характеризиращо се със загуба на ганглиозни клетки на ретината и което води до концентрично намаляване на зрителното поле.

Какви видове глаукома съществуват и какви причини имат?

Глаукомата има множество причини и те могат да причинят един или друг вид глаукома:

Какви са вашите симптоми?

Най-честата глаукома е асимптоматична в началните етапи. Често пациентът докладва затруднено четене, отблясъци или лоша адаптация към тъмното.

По-късно увреждането на зрителното поле се проявява като размазани петна във зрение (54%), Слепи петна(16%) или трудности при намирането на предмети или шофиране.

В тежки случаи се засяга централното зрение и пациентът губи способността да разпознава лица или фини детайли, като букви, и може да завърши със слепота с пълна загуба на зрение.

От друга страна, при закритоъгълната глаукома, внезапното повишаване на налягането може да причини зачервяване на очите с болка, гадене и повръщане и замъглено зрение под формата на мъгла.

Кой е засегнат?

По-често се среща при очни хипертоници (когато вътреочното налягане е по-голямо от 21 mm Hg), при миопични пациенти, при пациенти с фамилна анамнеза и при хора с по-тънка роговица.

Глаукома със затваряне под ъгъл е по-често при пациенти в напреднала възраст с катаракта или които приемат лекарства с антихолинергичен ефект (бензодиазепини за сън или тревожност, антихолинергици за уринарна инконтиненция, трициклични антидепресанти ...).

Като цяло най-важният рисков фактор за това заболяване е напредналата възраст.

Какви са усложненията му?

При хора с глаукома рискът от загуба на зрителна функция или едностранна слепота е 50% на 15 години, ако не се лекуват, и до 20%, ако това е двустранна слепота.

Междувременно катарактата е по-честа при пациенти с глаукома или тези, които се лекуват.

Какво е вашето лечение?

Най-важният модифицируем фактор за избягване на появата или прогресирането на глаукома е по-ниско вътреочно налягане с лекарства, лазер или операция. По този начин понижаването на ВОН намалява наполовина риска от развитие на това заболяване.

Тъй като този риск е нисък при хора с очна хипертония, решението в тези случаи ще зависи от офталмолога, който трябва да вземе предвид други индивидуални рискови фактори за глаукома, като дебелината на роговицата, външния вид на зрителния нерв или дефекта на зрително поле, главно.

Благоприятният ефект от намаляването на вътреочното налягане е ефективен дори при пациенти с нормално вътреочно налягане и които са развили промени в зрителния нерв или зрителната функция, предполагащи глаукома.

От своя страна, първичната закритоъгълна глаукома се лекува с лазерна иридотомия, за да се отвори дупка в ириса, която позволява на водния хумор да избяга директно от окото. Някои пациенти от този тип ще се нуждаят от операция на глаукома или дренажни клапани, ако срастванията предотвратяват понижаването на вътреочното налягане. Медикаментозното лечение в тези случаи заема второстепенно място (преди операция или когато е противопоказано).

В случаите, когато кръвното налягане е твърде ниско, редовното и умерено физическо натоварване може да бъде от полза, както и пиенето на достатъчно вода или избягването на лекарства, които понижават твърде много кръвното налягане. Хората с високо кръвно налягане трябва да избягват вазоконстрикторни лекарства и да променят дозата, ако има спад в кръвното налягане през нощта.

Тъй като глаукомата е заболяване на нервните клетки, невропротективното антиоксидантно лечение вече е част от лечението, дори ако вътреочното налягане се контролира или когато се комбинират други фактори. Полезни са полифенолите, получени от боровинки или други червени плодове като лоза; гинко билоба; цитиколин, който улеснява предаването на нервните импулси и има антиоксидантен ефект; както и магнезий, за неговия съдоразширяващ ефект.

Съвети на Cinfa

Съвети за предотвратяване на глаукома

Не всички рискови фактори за глаукома са предотвратими, тъй като, както видяхме, генетиката играе важна роля в развитието на това заболяване. Диетата, богата на антиоксиданти и витамини и с ниско съдържание на животински мазнини, заедно с практикуване на физически упражнения, подходящи за възрастта и непушене, могат да допринесат за подобряване на физическото състояние на човека и да намалят риска от страдане от артериосклероза, патология който уврежда всички артерии на тялото, включително тези на зрителния нерв.

По същия начин прегледът от специалист е основна препоръка и най-ефективната мярка за откриване на глаукома в началните етапи, когато тя все още не показва симптоми. По този начин, от 40-годишна възраст или по-рано, ако има фамилна анамнеза, трябва да ходим на преглед при офталмолог веднъж на всеки 5 години. От 65-годишна възраст ще го правим веднъж на всеки две години.

В обобщение, това са ключовете за предотвратяване на глаукома: