Хирургията при затлъстяване е вид хирургия, известна като бариатрична хирургия, която се използва при хора с висока степен на затлъстяване за постигане на значителна загуба на тегло, когато други нехирургични методи (диета, лекарства и др.) Се провалят. • Вземете много важна загуба на тегло през първите 2 години, но винаги в съчетание с промяна в диетата и увеличени физически упражнения. Голяма помощ е да спазвате добре диетата и да промените начина на живот. • Трябва да се извършва в болници, където има отделения за затлъстяване със специализирано оборудване (ендокринолози, хирурзи, медицински сестри, анестезиолози, психиатри). Не е препоръчително да посещавате неспециализирани центрове
Видове бариатрична хирургия Днес всички пациенти се оперират лапароскопски, т.е. през тръба, като се избягва отварянето на корема. Основните техники са:
• Регулируема стомашна лента: това е лента, която се поставя около стомаха, блокирайки пътя към храната. Това дава възможност на пациента да се напълни незабавно и значително да намали приема. Основното му усложнение е повръщането. Загубата на тегло е умерена между 10-20 кг. Не предизвиква продължителна малабсорбция. • Вертикална или ръкавна гастректомия (ръкав). Състои се от стесняване на стомаха, оставяйки го като тънък ръкав. Получете средни загуби на тегло между 20-40 кг. Не предизвиква продължителна малабсорбция. • Стомашен байпас. Те режат стомаха, оставяйки го с капацитет от около 4-5 куб. См, и пропускат началото на червата (дванадесетопръстника), като по този начин постигат значителни загуби на тегло до 50 кг. Произвежда картина на малабсорбция Необходимо е да се допълват с витамини и минерали за цял живот • Жлъчен панкреатичен байпас. Стомахът се реже и по-голямата част от тънките черва се заобикаля. Настъпват загуби на тегло над 50 кг. Винаги създава картина на тежка малабсорбция, която включва добавки с витамини и минерали, а понякога и протеини за цял живот.
Кой може или трябва да се оперира? Операцията е показана при хора с голямо затлъстяване и наличие на усложнения на всяка възраст, стига загубата на тегло да е полезна и изгодна за тяхното здраве. При деца, млади хора и възрастни хора всеки случай трябва да се оценява индивидуално. Той е посочен в:
• Болни със затлъстяване пациенти с индекс на телесна маса (тегло/височина²) над 40 с неуспех на останалите лечения. • Пациенти с тежко затлъстяване с индекс на телесна маса (тегло/височина²) по-голям от 35, когато свързват сериозни усложнения от затлъстяване като: захарен диабет, синдром на сънна апнея (OSAS), хипертония, дислипидемия, сърдечно-съдови заболявания, тежка остеоартроза на коляното с функционални увреждания.
Какво да правим след операция. • В непосредствения следоперативен период трябва да се спазва поетапна диета, да се посочва и следва от екипа на ендокринолозите и медицинските сестри. • След това следвайте здравословна диета с ниско съдържание на мазнини и захар за цял живот. От съществено значение е да спортувате ежедневно. • Вземете препоръчаните лекарства и витаминни добавки, както и следвайте препоръките на лекаря. • Младите жени могат да забременеят, като изчакат поне 2 години след операцията и винаги под лекарско наблюдение. • С изключение на усложненията в непосредствения следоперативен период (кървене, фистули), които са много редки, това е безопасна операция с отлични резултати. • Можете да възстановите теглото си, стига да се върнете към лошите хранителни навици и да спрете физическата активност.
- Синдром на Кушинг Обща болница Universitario Gregorio Marañón
- Отделение за морбидно затлъстяване Университетска болница в Хетафе
- Отделение за хирургия на затлъстяване Университетска болница Torrejуn
- Възстановяване от операция на рак на дебелото черво - Обща и храносмилателна хирургия в Барселона
- Ако диетата не е достатъчна, операция за затлъстяване - Caser