Хроничният бронхит, известен също като Хронична обструктивна белодробна болест или неговият акроним ХОББ, е белодробно заболяване, при което възпалителните процеси затрудняват преминаването на въздуха отвън и главно причиняват умора или задух, което се нарича още диспнея.
Вътрешният епител на бронхите има калибър или размер, който с приближаването си до крайните части е по-тесен. Ако вътре в него има възпалителен процес в резултат на производството на слуз или реакцията на определени вещества от околната среда, крайната последица е, че вдишаният въздух не може да премине.
От самото начало трябва да стане ясно, че най - честата причина е употребата на тютюн, и отказването от тютюнопушенето е основна цел за избягване на ХОББ. Чрез дразнене на вътрешната обвивка на бронха се получава слуз и това причинява не само посочената умора или диспнея, но също така и кашлица и прекомерна слуз, която се изхвърля непрекъснато или предимно сутрин. Също така може да предизвика свистене, хрипове или „свистене“ в резултат на затварянето на гладката мускулатура на бронхите и възпрепятстване на преминаването на въздуха, симптоми подобни на астма.
Както добре по-често те страдат от епизоди на обостряне или продължителни белодробни инфекции, както и рак на белия дроб което е една от основните причини за смъртността в нашето общество с пряка връзка с консумацията на тютюн.
Хроничната обструктивна белодробна болест (ХОББ) е хронично възпалително заболяване на белите дробове, което възпрепятства притока на въздух от белите дробове.
Симптомите включват задух, кашлица, образуване на слуз (храчки) и хрипове. Причинява се от продължително излагане на дразнещи газове или частици, в повечето случаи от цигарен дим.
Хората с ХОББ са изложени на повишен риск от сърдечни заболявания, рак на белия дроб и редица други състояния.
Има две клинични единици, които могат да причинят ХОББ и това са емфизем и хроничен бронхит.
В емфизем най-дисталните алвеоли се нарушават и унищожават в резултат на тютюневия дим, и е често при доста слаби пациенти.
Той може да бъде причинен и от други газове в околната среда, които са чести поради замърсяване на околната среда или на работните места, с излагане на прах, изпарения, пари, ...
Основният симптом е диспнея или „задух“, разговорен термин, към който пациентите се отнасят в консултация.
Хроничният бронхит е възпаление на вътрешния бронхиален слой Следователно, най-честите симптоми са кашлица, като рефлекторен механизъм на тялото за изхвърляне на произведената слуз, и ежедневното изхвърляне на храчките, предимно сутрин, тъй като е сутрин, когато при ставане е по-лесно да се натрупа слуз от цяла нощ.
Пациентите с този тип ХОББ обикновено имат затлъстяване.
Най-честите симптоми на хора, които страдат от ХОББ, обикновено се появяват, когато има значително увреждане на бронхиалната тъкан, поради което е по-често след няколко години тютюнопушене.
Но това не означава, че не е важно да се откажете от пушенето възможно най-скоро.
Избягването на тези промени е от съществено значение, за да се избегне достигане на напреднали етапи на разкъсване на гладката мускулатура, изграждаща пръстените на бронхите, и че те са тези, които придават форма и позволяват адекватно функциониране на белия дроб в зоните на газообмен с въздуха, който вдъхновяваме.
В алвеолите кръвта се окислява и пренася кислород до всички органи на тялото. И събира въглеродния диоксид, който издишваме навън, като елиминира отпадъчните газове.
Те не само имат затруднения с дишането.
Пациенти с хроничен бронхит представят поне 3 месеца в годината, в продължение на 2 последователни години, ежедневно производство на кашлица и слуз.
Но други симптоми, които могат да се проявят, са:
- Обичайно е хората с бронхит да нямат същото ниво на ежедневна активност или качество на живот, защото че обичайната умора ги ограничава в ежедневието им. Те имат по-малко желание за ядене, астения или умора и те често се нуждаят от персонализирано хранене.
Също така е обичайно течността да се натрупва в краката и ходилата, като следобед се появява оток или течност в тези долни части на тялото., когато стоят цял ден.
Това се дължи на по-голямо пренапрежение на сърцето за изпомпване на кръв от вените към белия дроб, за да се оксидира, и поради нарастването на белодробната резистентност, което се развива през годините на болестта.
Трябва да се отбележи, че има минимален процент от хората, около 1% от тези, които страдат от ХОББ, които имат рядко заболяване, наречено алфа 1 антитрипсинов дефицит.
Това вещество се произвежда в черния дроб и по генетични причини може да бъде наследено от децата на родители, които носят този дефицит в гените си. Като последица от това заболяване децата не са в състояние да произвеждат този протеин, който е от съществено значение за възстановяването на белодробни лезии, и те проявяват симптоми като споменатите, но в ранна възраст от живота си.
Но кои са най-честите рискови фактори за ХОББ?
- Най-важното е излагане на тютюнев дим, било като пушач и активно или пасивно. Възприемчивостта към щетите, които причинява, варира при всеки човек, но общото е наличието на голямо количество вредни частици, присъстващи в тютюневия дим. Колкото по-дълго пушите, толкова по-лошо, независимо дали става дума за тютюн под каквато и да е форма, марихуана, ... И специално се споменават хора, които вдишват тютюнев дим, както у дома, така и на места, където пушенето е разрешено, тъй като по закон не е възможно да се пуши на обществени места. Хората, които страдат от астма, имат много по-висок риск да страдат от усложненията, които обсъдихме.
- The излагане на химически изпарения и прах за дълго време може да бъде причина за хронично дразнене и възпаление на дихателните пътища и да причини симптоми на ХОББ при хора, които никога не са пушили и които нямат алфа 1 антитрипсинова недостатъчност.
- Въпреки че не е често срещано у нас, може да има случаи, в които причината е продължително излагане на дървесен дим в резултат на живот в лошо проветриви къщи и с неблагоприятни социално-икономически условия.
- Възрастта не е причина за ХОББ, но е вярно, че през годините излагането на споменатите дразнители причинява по-голямо разпространение на това заболяване, особено от напреднала възраст.
- Наследствеността може да причини на човек да има рядко заболяване обади се дефицит на алфа 1 антитрипсин, когато засегнатите гени са наследени от родителите си и причиняват сериозни дихателни проблеми от най-ранна възраст в живота.
Кои са основните усложнения на човек с ХОББ?
- АзРеспираторните инфекции са най-чести, под формата на вирусни инфекции като грип или бактериална пневмония. Тези инфекции могат да увеличат обичайния дихателен дистрес, симптомите да са по-притеснителни и скоростта на действие да бъде приоритет при лечението. Пневмококовата ваксина при всички хора с ХОББ се препоръчва, за да се избегнат сериозни последици.
- Сърдечни заболявания не само поради общата причина за тютюна, но и защото белите дробове предлагат определена устойчивост на преминаването на кръв на белодробно ниво, което е известно като белодробна хипертония.
- Повишен е рискът от рак на белия дроб, поради което трябва незабавно да спрете пушенето.
- Хората с ХОББ са по-слабо настроени, защото са по-уморени и ежедневието им се влияе от нивото на физическо натоварване, което могат да понасят. Като не дишат добре с упражнения, е по-често те да не го правят и това причинява тъга и депресивни симптоми.
Как мога да предотвратя ХОББ?
Най-простият начин за предотвратяване на ХОББ в двете му клинични единици е чрез избягване на тютюневия дим: непушенето и излагането на тези изпарения.
В случай на пушене, има различни начини да ви помогнат да го напуснете: медицинско, психологическо, алтернативно лечение, ... всяко от тях, което ви помага да се откажете от тютюна, ще ви позволи да спечелите здраве.
Ако работите в среда с изпарения, прах или газове Трябва да използвате препоръчаните лични предпазни средства, които се препоръчват във вашата работа.