БОЛЕСТИ

Ненормална маса в панкреатичната жлеза

симптоми

Ракът на панкреаса е един от най-агресивните ракови заболявания, които съществуват

The рак на панкреаса Това е един от най-агресивните видове рак, който съществува, тъй като неоплазмата, необичайна маса тъкан, се разпространява бързо поради близостта си до различни органи като черния дроб и не дава признаци, които могат да бъдат открити рано. Изчислено е, че засяга осем на всеки 100 000 души годишно. Повечето случаи се диагностицират от 65-годишна възраст.

Панкреасът е жлеза, която е част от храносмилателната и ендокринната система. Състои се от лобули, които са групирани заедно, създавайки канали и в които са разпределени групи от клетки, наречени „островчета на Лангерханс“. Те образуват 5% от общите клетки на жлезата и синтезират хормоните, секретирани от жлезата. Панкреасът участва в храносмилателния процес, като е отговорен за секрецията на панкреатичен сок към дванадесетопръстника, за да неутрализира киселините, които достигат до него от стомаха. Той също така отделя ензими, които разграждат въглехидратите, протеините и мазнините.

На ендокринно ниво той отделя хормони, важни като инсулина, който се намесва в метаболитната употреба на хранителни вещества; глюкагон, който стимулира производството на глюкоза от черния дроб; панкреатичният полипептид, който регулира секреторните функции на панкреаса; и соматостатин, който се намесва в регулирането на гликемията, като инхибира секрецията на инсулин и глюкагон.

Панкреасът в горната и лявата задна област на корема зад стомаха и пред гръбначния стълб. Той директно контактува с тънките черва и черния дроб и комуникира с голям брой кръвни и лимфни съдове и нервни структури, както своите, така и органите, които го заобикалят.

Причини за рак на панкреаса

Няма категорична причина

Все още не е възможно да се определи ясно какво причинява рак на панкреаса, въпреки че следните са изброени като рискови фактори, които могат да увеличат шансовете за неговото развитие:

- Хроничен панкреатит (хронично възпаление на панкреаса).

- Фамилна анамнеза за хроничен панкреатит.

- Фамилна анамнеза за рак на панкреаса.

- Ракови кисти на панкреаса.

- Затлъстяване или наднормено тегло.

- Комбинация от тютюнопушене, дългосрочен диабет и лоша диета.

BRCA2 генна мутация.

- Страдащи от наследствени заболявания като:

- Синдром на множествена неоплазия тип 1 (MEN1).

- Наследствен неполипозен рак на дебелото черво (CCSPH; синдром на Lynch).

- Синдром на фон Хипел-Линдау

- Синдром на Peutz-Jeghers.

- Наследствен синдром на рак на гърдата и яйчниците.

- Семеен меланомен синдром с множество атипични бенки (FAMMM).

Има видове рак, които могат да започнат в панкреаса, като лимфом и сарком, но видовете рак на панкреаса се класифицират според техния компонент: екзокринен или ендокринен.

Най-честите екзокринни тумори:

- Аденокарцином Ако започне да се развива в каналите на панкреаса, те се наричат ​​дуктални аденокарциноми. Ако започва в ацини, хистологична структура с форма на грозде, тя се нарича ацинарен аденокарцином.

- Папиларна муцинозна неоплазия (IPMN). Той расте вътре в каналите на панкреаса и произвежда гъста течност, наречена муцин. Той не е от раков произход, но ако не бъде лекуван навреме, може да стане раков.

Нечести екзокринни тумори:

- Ацинарен клетъчен карцином.

- Гигантски клетъчен тумор.

- Муцинозни кистозни новообразувания.

- Пръстеноклетъчен карцином с печат.

- Твърди и псевдопапиларни тумори.

- Плоскоклетъчен карцином.

- Недиференциран карцином.

Ендокринни тумори или панкреатични невроендокринни тумори (PNET) или островни клетъчни тумори. Те са много по-рядко срещани от екзокринните и се появяват при приблизително 1% от случаите на рак на панкреаса. Невроендокринният тумор на панкреаса може да функционира или не. Неработещ тумор не произвежда хормони и се нарича хормон, който секретира. Са:

Симптоми на рак на панкреаса

Няма специфични симптоми

Ракът на панкреаса е вид рак, който рядко се среща в ранен стадий на заболяването. Има обаче някои мерки, които могат да дадат улики като:

- Изследването на кисти на панкреаса, ако те са се появили.

- Диабет със загуба на тегло.

- Жълтеница (пожълтяване на кожата и роговиците, тъмна урина, бледи или мазни изпражнения, сърбеж по кожата).

- Болка в горната част на корема, която се разпространява към гърба.

- Загуба на апетит.

- Гадене и повръщане след хранене.

- Уголемяване на жлъчния мехур или черния дроб.

Диагностика на рак на панкреаса

Ултразвук на панкреаса и биопсия наред с други тестове

При съмнение за случай на рак на панкреаса, в допълнение към физическия преглед и списъка със симптоми, тестовете, които специалистът може да предложи, са:

- Кръвни тестове за откриване на туморни маркери (специфични протеини, които се отделят от раковите клетки на панкреаса като CA19-9, въпреки че не винаги е решаващо).

- Биопсия (отстраняване на малка проба от тъкан.

Ако диагнозата бъде потвърдена, следващата стъпка е да се определи етапът: 0, I, II, III или IV. Ако е в IV, той вече се е разпространил в други части на тялото (метастази).

Лечение и лечение на рак на панкреаса

Специфичен дизайн

Лечението може да включва лъчетерапия, химиотерапия или комбинация от всички тези възможности. Изборът на лечение трябва да бъде адаптиран към всеки пациент в зависимост от неговите предпочитания и здравословни условия.

Възможни операции могат да бъдат:

- Панкреатикодуоденектомия (процедура с Уипъл).

- Хирургия за тумори, които засягат близките кръвоносни съдове.

Всяка от тези операции има риск от кървене и инфекция.

Химиотерапията използва лекарства, приемани през устата или инжектирани във вена, за да помогнат за убиването на раковите клетки.

Лъчевата терапия или химиолучието се използва за лечение на рак, който се е разпространил в близките органи на панкреаса, за да се опита да свие тумора.

Мъката е често срещана емоция, когато се сблъскате с диагноза рак на панкреаса, така че е възможно също така да се предложат стратегии за справяне с нея, като например да имате някой, с когото да говорите за притеснения, да извършвате ръчни терапии, медитация, релаксация ...

Превенция на рак на панкреаса

Елиминирайте тютюна и се грижете за диетата си

Единствените генерализирани профилактики около рака на панкреаса, тъй като те попадат в рисковите фактори са: спиране на тютюнопушенето, спазване на здравословна и балансирана диета, поддържане на адекватно тегло, ежедневни упражнения ... и в случай на фамилна анамнеза за рак на панкреаса може да е интересно да се консултирате със специалист или генетичен консултант.