синдром

МАДРИД, 28 февруари (EUROPA PRESS) -

До 80 процента от пациентите със синдром на Кушинг са жени и основно случаите са концентрирани между 20 и 40 години, както подчерта д-р Сюзън Уеб, специалист по ендокринология и хранене в Hospital de la Santa Creu. И Sant Pau de Barcelona, В интервю за Europa Press.

Синдромът на Кушинг, описан през 1932 г. от неврохирурга Харви Кушинг, е причинен от прекомерното производство на кортизол в организма. За разпространението на тази рядка патология се знае „много малко“. Всъщност Уеб уверява, че в Испания има само едно проучване, проведено върху 49 пациенти в Бискай, анализирано между 1975 и 1992 г. Според тези резултати то засяга 39,1 души на милион жители, с 2,4 нови случая годишно на всеки милион души.

Причината за този излишен кортизол може да се дължи на нараняване на надбъбречните жлези, отговорно за производството на този хормон, или на появата на малки тумори от само половин сантиметър в хипофизата, които произвеждат АСТН, който стимулира жлезите. Когато проблемът се дължи на хипофизата, той е посочен специално като болест на Кушинг, докато се нарича синдром, когато е ограничен до надбъбречните жлези или други обстоятелства.

"Например, може да се появи и при хора, които приемат кортизон по различни причини, като трансплантация, артрит, тежко възпалително заболяване, бронхиална астма или хроничен бронхит, който изисква кортикостероиди. Има и по-рядък начин някои злокачествени тумори да направят хормон. много подобен на ACTH ", аргументира се експертът.

Пациентите с излишен кортизол имат поредица от общи симптоми, сред които са прекомерно натрупване на мазнини в корема, гърдите и шията; тънки крайници; нахално лице, закръглено и по-червено от обикновено, което често се нарича „лице на пълнолуние“; много тънка кожа, която „може да се разязви при най-малкото докосване“; или червени стрии по корема, по-интензивни от тези, които се появяват по време на бременност или при напълняване.

"Те също имат мускулна атрофия, лесно се изтощават. Въпреки че пациентът е млад, за него е трудно дори да ходи, особено засягайки тазовата област и бедрата. Например, при клякане им е невъзможно да станат поради липса на сила. Те са много уморени и им липсва физическа сила. По същия начин страдат от декалцификация на костите, с по-висок риск от фрактури, отколкото се очаква в толкова млада възраст ", казва експертът.

Всички тези симптоми повишават кръвното налягане и понякога дори причиняват диабет, който „носи повече сърдечно-съдов риск“. Освен това при жените „много пъти нямат периоди, имат повече коса, косата им пада от главите им или имат акне“, добавя Уеб. И накрая, той посочва, че това засяга и централната нервна система (ЦНС): „Това причинява проблеми с паметта и изпълнителната функция. Например, при хора, които имат работа с много едновременни задачи, те не са в състояние да изпълняват задачите си. не могат да следват ритъма, който са имали преди. Това често завършва с депресия и безпокойство, защото не разбират какво им се случва. И физически изглеждат сякаш са на възраст от 20 години ".

ЗАБАВЯНЕ НА ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

Специалистът предупреждава, че „много пъти“ прекарват „месеци или години“ от първия симптом до диагностицирането на патологията. "Личният лекар може да забележи симптом, но в много случаи той не разпознава цялата клинична картина. Когато накрая лекарят се замисли какъв може да бъде този синдром и той се диагностицира чрез изследвания на кръв, урина и слюнка, това е голямо облекчение за пациенти ", казва Уеб.

Съществува окончателно и лечебно лечение на синдрома на Кушинг: операция. "Когато се дължи на хипофизата, туморите се отстраняват чрез ендоскопия. При опитни екипи това е вид операция с много опит, но не много агресивна. След два-три дни пациентите са у дома. Ако проблемът е лежи в надбъбречните жлези Обикновено едната или и двете трябва да бъдат оперирани, също чрез ендоскопия “, казва експертът.

Пациентите, въпреки всичко, обикновено имат сложен следоперативен период: "Те имат трудности. Тялото беше много свикнало с излишък на кортизол. Когато операцията приключи, те нямат нищо. Това се причинява като абстинентен синдром и пациентите имат това е фатално първите дни или седмици. Всичко ги боли и те са уморени, но малко по малко се подобрява. Преди да влезете в операционната, е важно те да знаят всичко това ".

За да облекчат малко тази ситуация след операцията, лекарите също имат възможности да свикнат тялото. Въпреки че не е окончателно лечение, има лекарства, които намаляват нивата на кортизол в организма, така че това „моно“ на хормона се намалява след операцията. "Проблемът не е напълно решен, но операцията е изправена в по-добра ситуация. Лекарствата се финансират и се предписват в болници", заключава Уеб.