загубата

„Не обменяйте здравето с богатство или свободата с властта“ (Бенджамин Франклин)

Термините здраве и качество на живот са дифузни и трудни за дефиниране или количествено определяне. За някои те са различни понятия, а за други са едни и същи, но важното е наистина да научим как можем да подобрим и двете.

Технологичното развитие и бързите промени в начина на живот, които изпитваме през последните десетилетия, ни карат да ги загубим.

Ясно е, че всички ние се интересуваме от здраве, независимо дали от естетически съображения, от производителност или от по-дълъг и по-добър живот. Това е аспект, който не можем да пренебрегнем, качеството на живота ни зависи от него. Но това, че е от първостепенно значение, не означава, че винаги се тревожим за това. Друг път проблемът е, че трудно го разбираме, дори ако отидем до източници, които теоретично притежават истината, като експерти, лекари или научни изследвания.

В днешната статия ще се опитаме да дадем по-глобална и конкретна визия за такъв важен аспект в живота на хората.

ОТСТРАНЯВАНЕТО НА ЗДРАВЕТО НА ЧОВЕЧЕСТВОТО

Технологичното развитие се увеличава все по-бързо и по-бързо, хората са по-информирани и се харчат повече пари от всякога за изследвания в здравеопазването и здравните системи, но ние продължаваме да ставаме все по-болни.

Хроничните заболявания се превръщат в пандемия на 21 век. Имаме 200 пъти по-голяма вероятност да умрем преждевременно от инфаркт, отколкото от насилствен грабеж. Това се отнася до средната стойност за света. Ако се съсредоточим върху държава от първия свят, разликата е още по-бездна.

Според Световната здравна организация (СЗО) се изчислява, че около 56 милиона души са загинали на планетата през 2015 г. 10-те основни причини за смърт сред населението на света, наредени от най-високата към най-ниската са: (1) Исхемична коронарна болест, (2) Мозъчно-съдови заболявания, (3) Инфекция на долните дихателни пътища, (4) Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), (5) Ракови заболявания на дихателната система, (6) Захарен диабет, (7) Алцхаймер, (8) Диария, (9) Туберкулоза и (10) ПТП (връзка).

Любопитното е, че смъртните случаи от въоръжени конфликти не попадат в топ 10. В света 35 души умират на всеки час от насилие и 845 от инфаркти (връзка).

Приблизително смъртните случаи от хронифициране представляват 60% от всички смъртни случаи. По света повече хора умират от неадекватен начин на живот или не живеят в здравословна среда, отколкото от инфекции като ХИВ, малария, пренатална смърт, недохранване и въоръжени конфликти (проучване).

Ясно е, че въпреки медицинския напредък, глобалното здраве не е оптимално. Но преди да обясним причините и някои теории за това, трябва да определим от какво се състои понятието здраве.

ОПРЕДЕЛЯНЕ НА ЗДРАВЕТО

Терминът здраве е нещо много трудно за дефиниране. Това е субективно понятие, което не съществува физически. Не може да се види или докосне, но може да се усети както индивидуално, така и социално. Нито може да се измери. Можем количествено да оценим биохимичен параметър при анализ, но той представлява капка вода в океана на общото здраве. Има много аспекти, които трябва да се вземат предвид, за да се оценят индивидите или популациите в това отношение.

Наличието на кръвна глюкоза или холестерол от кръвен тест в рамките на нормалните биохимични стойности НЕ означава, че здравето е оптимално.

За мнозина здравето е нещо раздвоено, просто не е болно, което кара повечето от нас да го запомнят, когато го нямаме. Това е така, защото до 20-ти век сме живели в „заразна среда“, в която инфекциозните болести (причинени от вируси, бактерии и други микроорганизми) са били от дневен ред и са опустошавали всички нива на обществото. Говорим за не твърде далечно минало, в което от един ден до следващ обикновена зараза или малка лошо зараснала рана може да сложи край на живота на напълно здрав човек.

Поради тази причина на ниво официални организации определението за здраве винаги е било "Отсъствие на болест", което напълно илюстрира дихотомията здраве/болест и в същото време трудността да се определи това.

С появата на антибиотици и ваксини ситуацията се промени. През 1948 г. СЗО, през същата година от конституцията си, установява, че здравето е „състояние на цялостно физическо, психическо и социално благополучие, с капацитет за функциониране, а не само липса на привързаности или заболявания“.

Накрая през 1977 г. той го предефинира като „Това състояние, което позволява на всички граждани да водят продуктивен социален и икономически живот“.

Въпреки промените в дефиницията на термина, все още не можем наистина да обясним от какво се състои здравето и особено как да го подобрим.

РАЗБИРАНЕТО НА ЗДРАВЕТО В ДРЕВНОСТТА

Общественото здраве е историята на усилията на човечеството да се предпази от болести и стратегиите за нейното контролиране. В древни времена, без глобализация или мощна фармацевтична индустрия, нещата се разбираха от различна гледна точка.

През палеолита основните здравословни проблеми са били излагане на екстремни условия на околната среда, отравяния и травматични наранявания. Някои често срещани медицински техники в онези времена бяха седация за травма или удушаване и лекарствени средства на базата на отрови или токсични вещества без контрол на дозата (книга).

По това време здравето и болестите бяха духовни или тотемични проблеми. Религиозните водачи бяха лекарите на племето.

Хората от онези времена бяха приели своята отговорност по отношение на здравето си, без което в такава враждебна среда нямаше шанс за оцеляване.

С неолита се появяват земеделието и животновъдството, което за някои автори е най-лошата грешка в историята на човечеството (връзка), тъй като е довело до драстична промяна в начина на живот. Преди по-малко от 10 хилядолетия номадските племена започнаха да създават първите селища.

Демографията се увеличи, разнообразието на диетата беше намалено и се появи търговията. Това води до увеличаване на глада, заседналия начин на живот, инфекции, епидемии, инфекции и нездравословни условия. Някои изследвания потвърждават, че травматичните наранявания са намалели, особено при мъжете, но че напротив, инфекциите са се увеличили значително (статия). Загрижеността за заразните болести започва, тъй като микроорганизмите не могат да се видят и пристигането на болестта се усеща като лотария.

И това е, че животът с животни, в големи групи от население и по-голям контакт между всички благодарение на търговията, са идеалните съставки, така че микробите да могат да се размножават по-лесно, отколкото в палеолита.

В класическия свят се създават теоретичните основи на медицината. Гръцките лекари знаеха, че околната среда и начинът на живот са от съществено значение за доброто здраве и че една проста промяна в навиците е достатъчна, за да обърне или избегне много заболявания. Преди почти 2000 години Гален вече каза, че природните неща (тялото, неговите части и капацитети) са повлияни от неприродни неща (въздух и околна среда, храна и напитки, работа и почивка, сън и бодърстване, екскреции и секрети и за последни привързаности или движения на душата).

В крайна сметка визията през вековете е била да се предотврати, а не да се лекува и поддържа здраве. С технологичното развитие и появата на биомедицинската и фармацевтичната индустрия този фокус е загубен.

ТЕКУЩО СЪСТОЯНИЕ

Станахме по-заседнали, по-затлъстели, по-депресирани, по-инвалидизирани и въпреки това сме по-малко притеснени от всякога, откакто се доверяваме на „чудото“ на лекарството, операцията или здравната система, която покрива нашата безотговорност.

Алопатичната медицина, която е науката, на която се основават официалните познания за здравето, от 19-ти век се основава на биомедицинския модел. Този модел се фокусира върху интервенцията, а не върху превенцията или причините за заболяването.

В момента системата е затрупана от нови възникващи патологии. Причината, в повечето случаи, е начинът, по който действате в лицето на болестта. Търси се само клиничният признак (физиологични и/или анатомични увреждания). Пациентите се третират като етикетирани субекти, а не като хора с проблем, които се нуждаят от помощта на професионалист. Решението се постига чрез лекарството, което контролира споменатата промяна или елиминира определен патоген.

Настоящият модел е редукционистки. Това не е наясно, че когато има проблем в тялото, той може да бъде компенсиран с друга система или орган и това може да причини болка или увреждане на неочаквани места.

Здравната система има висок капацитет да спасява животи, особено в случай на сериозни остри процеси като пътнотранспортни произшествия, органични откази или инфекциозни проблеми. След като обаче бъде изключен рискът от непосредствена смърт, системата губи своята ефективност при всеки хроничен проблем и без опасност в краткосрочен план, като метаболитни заболявания.

НУЖДА ОТ НОВА ПРОМЯНА В ЗДРАВНАТА ПАРАДИГМА

Изправени пред тази ситуация, възникват критични гласове, които виждат актуалния модел на индустриалната ера остарял и които пораждат нови предложения. Ще се съсредоточим върху 2-те, които може да са най-значими в бъдеще.

Биопсихосоциалният модел на психиатър Джордж. L Engel (1977): Това е интегрирана визия, при която заболяването се лекува от основата, което е самият пациент и неговите обстоятелства. Тези обстоятелства са многофакторни (физически, емоционални, социални, екологични или културни).

Освен това отношенията професионален пациент са хоризонтални, тъй като човекът, който е най-отговорен за нашето здраве, трябва да бъде себе си (овластяване и образование за здраве). Енгел смята, че пациентът трябва да спре да бъде обект и да стане субект (връзка). Принципите му са следните:

  • Биохимичният проблем не винаги е причина за заболяването. Това може да се появи по психологически и социални причини. В допълнение, психосоциалните променливи често са важни при определяне на податливостта, тежестта и хода на състоянието.
  • Обикновената анатомична промяна не хвърля никаква светлина върху крайното значение на симптомите или гарантира успеха на лечението. Чувството за лошо също не се определя от видима вреда. Това продължава да създава конфликти в случаи на пациенти с фибромиалгия или електрочувствителност (връзка).
  • Биологичното лечение може да има различни нива на успех, пряко повлияни от психосоциални променливи, както се вижда от плацебо ефекта (връзка).
  • Връзката на здравния специалист с пациента влияе върху терапевтичния резултат, дори и само чрез придържане към лечението (статия).

Психосоциалните и биологичните фактори се обединяват в централна точка; човек. Здравето/състоянието на заболяването зависи от взаимодействието на тези фактори.

Модел на болестта-уелнес континуум от д-р Джон Травис (1972): Можем да го преведем на испански като Спектър на болестта-благополучие. Той се различава от бинарния модел на болестта здраве, в своята мащабируемост чрез 5 различни нива.

  • Болест: Всеки зависим човек, полимедицински, с високо ограничение да изпълнява самостоятелно основни задачи и с много лошо възприемано качество на живот. В тези случаи здравословните проблеми се предават на околната среда, която отговаря за грижите.
  • Лошо здраве: Пациенти с операция, също полимедицински и особено с признаци и симптоми на хронични заболявания, които пречат на ежедневието им и на тяхната среда.
  • Неутрално (зона на комфорт или фалшиво здраве): Няма симптоми или признаци на заболяване, но навиците за здравословен начин на живот не са значителни (лоша диета и заседнал начин на живот). Също така здравето не се разглежда като приоритет.
  • Добро здраве: Има добри навици (адекватно движение и хранене или контрол на стреса ...). Свързано е с правилното здравно образование.
  • Оптимално здраве: Максимално възможна функция и висока степен на физическа, умствена, продуктивна и щастлива ефективност. Непрекъснато развитие и много активно участие в здравословен начин на живот.

Почти всеки индивид може да премине от най-лошото състояние на хронифициране или дисфункция до най-доброто състояние на благосъстояние.

На испански език самият лексикон ни ограничава в дефиницията и разбирането на проблема, тъй като наличието на само 2 думи за определяне на това, здравето срещу болестта, прави визията двойна. В англосаксонския свят има термин за болест (болест), друг за здраве (здраве), друг за по-високо ниво на здраве и благополучие (уелнес) и друг, който бихме могли да определим като пълнота в здравето (фитнес ).

Въпреки това и на двете места има еднакви нива на заболяване и смърт, така че решението няма да бъде промяна на речника, а по-скоро манталитет и визия за качеството на живот на хората.

ЗАКЛЮЧЕНИЯ

Според нас здравето е континуум, а не нещо статично. Нито може да бъде дихотомичен, тъй като спектърът, в който преминаваме от болест към максимална пълнота, е много голям (целта трябва да надхвърли липсата на заболяване или симптом). И накрая, здравето не зависи от един фактор като остро увреждане (инфекция, травма или интоксикация), то е многозависимо от външна среда с множество много различни стимули, които ще повлияят на вътрешната среда.

Единственият начин да подобрим качеството на живот на хората е да ги накараме да разберат важността на правилните навици и да намерят помощта на здравни специалисти, които вярват в тази гледна точка. Трябва да живеем възможно най-пълноценно и ние сме пряко отговорни за постигането му.

Да бъдеш жизненоважен не би трябвало да е нещо сложно, просто ти трябва правилната информация и нещо интересно, за да се грижиш постоянно и за най-ценния ни актив. Ако страдате от някое от тези заболявания и не знаете как да започнете да подобрявате здравето си, не се колебайте да се свържете с нас, ще се радваме да ви посъветваме.