Какво е?

  • Кой е засегнат?
  • Как се произвежда?
  • Какви са вашите симптоми?
  • Сериозните усложнения са редки
  • И до днес няма възможно лечение
  • Ключове към превенцията

От ръката на Д-р Хосеп де ла Флор и Бру, Директор по педиатрия в първичната помощ, заместник-директор на цялостната педиатрия и регионален вокал на Испанското дружество за извънболнична педиатрия и първична помощ (SEPEAP), наред с други позиции, ние обясняваме какво е болестта ръка-крак, неговите причини, симптоми и лечение.

болестта

Кой е засегнат?

Така наречената "уста-ръка-крак" е болест заразен и заразен, като цяло доброкачествени, засягащи предимно малки деца, но могат да бъдат разпространени сред хора от всички възрасти. Това е много често и въпреки че има случаи по целия свят, то е по-често в тропическите райони.

В допълнение, честотата му е по-висока при групи с лоша хигиена и пренаселеност и огнищата му се появяват с по-често между месеците юни и октомври.

Как се произвежда?

Това е заболяване, причинено от вирус. Отговорни са така наречените ентеровируси, много обширна група микроорганизми, която включва вируси на полиомиелит (болест, изкоренена в Испания през 1988 г. благодарение на масовата ваксинация и предстои да бъде унищожена в останалия свят) и неполиомиелитни ентеровируси, с повече от 100 разновидности, включително вирусите на Coxsackie A и B, ECHO вирусите, пареховирусите и самите ентеровируси.

Инфекцията се предава главно от вируси, елиминирани през храносмилателния тракт (в продължение на няколко седмици) и от ръце, замърсени с фекални останки (фекално-орален път).

На второ място, той се предава и от:

  • Дихателни пътища (кашляне, кихане, говорене ...): за една или три седмици.
  • Раждане: от майка на дете.
  • Кърмене.
  • Контакт със замърсени предмети от вирусни частици: тъй като ентеровирусите оцеляват за дълги периоди от време върху неодушевени повърхности, предаването също се случва по този начин, което води до появата на епидемии в болници, детски градини и училища.

Какви са вашите симптоми?

Болест уста-ръка-крак е най-известната форма на ентеровирусна инфекция и е кръстен на характерното разпределение на кожни лезии, което причинява везикулозни лезии (малки мехури по кожата, няколко милиметра в диаметър) в:

  • Длани на ръцете.
  • Ходила на краката.
  • Вътрешността на устата.

Тези лезии могат да се появят в други части на тялото: багажник, задна част на ръцете и краката, гръб, област на ахилесовото сухожилие, седалище ...

В допълнение към кожните лезии, тези инфекции също са склонни да дават висока температура: може да бъде висока (40º) и продължителна (между 3 и 6 дни).

В допълнение към това състояние, друга много често срещана форма на ентеровирусна болест е херпангина, вид вирусен фарингит, характеризиращ се с орални лезии, разположени в задната част на фаринкса, които понякога прогресират до малки язви, не толкова болезнени като тези, причинени от херпесния вирус, с които понякога се бъркат.

В допълнение има и други инфекциозни форми, причинени от този вирус, които са по-трудни за разпознаване и диагностициране, тъй като много други вируси могат да ги причинят:

  • Невезикуларни и генерализирани обриви или изригвания по цялото тяло.
  • Чести настинки дихателни симптоми.
  • Остър гастроентерит (повръщане и диария).
  • Треска без други симптоми.
  • Конюнктивит ...

Въпреки че появата на лезиите е обща за тези други инфекции, това, което ще ни накара да подозираме, че болестта на ръката и краката е местоположение от тези малки мехурчета.

Сериозните усложнения са редки

Рядко усложнение на болестта ръка-шап е загуба на ноктите на ръцете и краката (обади се онихомадеза) в рамките на няколко седмици от излекуването на болестта. Той е обратим, тъй като след това ноктите растат нормално.

В случаи на много интензивни и болезнени орални лезии, детето може да откаже да яде и пие течности, което в редки случаи може да доведе до дехидратация.

По изключение някои видове ентеровируси (E-71 и D68) могат да причинят много сериозни усложнения като енцефалит, парализа, белодробен оток или сърдечни усложнения. Новородените, поради много незряла отбранителна система, са по-склонни да страдат от най-сериозните форми на тези инфекции.

Към днешна дата няма възможно лечение

Няма антивирусно лечение срещу ентеровируси, отговорен за появата на това заболяване. Всъщност нито един антибиотик няма ефект върху развитието на инфекцията; напротив, може да благоприятства появата на усложнения.

Общото лечение се свежда до мерки за комфорт на болното дете:

  • Аналгетици-антипиретици (парацетамол или ибупрофен) за контрол на треска, общо неразположение, свързано със заболяването, или болка, причинена от лезии по кожата или вътре в устата.
  • При болезнени орални лезии е необходимо да се избягвайте поглъщането на киселини (портокал, други цитрусови плодове, домати ...) и пийте умерено студени течности за облекчаващия им ефект ефект.

Ключове към превенцията

да, добре все още няма ваксина на разположение срещу ентеровируси - въпреки че все още се проучва - можем да установим някои полезни мерки за превенция за борба с това заболяване и в основата си има две:

  • Миене на ръце, особено при смяна на пелени.
  • The изолация на болното дете, не може да отиде на детска градина или училище, докато треската не изчезне и кожните мехури изсъхнат.