БОЛЕСТИ

Кръвни съсиреци в дълбоките вени, особено в краката

тромбозата

Илюстрация, представяща случай на дълбока венозна тромбоза, кръвен съсирек във вената

Дълбоката венозна тромбоза (DVT) или флеботромбоза, като тази, която е причинила смъртта на жена в Севиля през 2016 г., е образуването на кръвни съсиреци (тромби) в дълбоките вени, когато вените са ранени, нарушение, което води до съсирване на кръвта или нещо забавя връщането на кръвта към сърцето. Семейна история; Затлъстяване и наднормено тегло; тютюнопушенето и на възраст над 60 години увеличават риска от тромбоза на дълбоките вени.

Причини за дълбока венозна тромбоза

Всяка причина, която предотвратява кръвообращението

Нараняване на вените, операция, някои лекарства или ограничение на движението може да доведе до неправилно циркулиране на кръвта или дори съсирване, благоприятстващо образуването на тромби.

Основните рискови фактори за DVT са:

- Наследствени фактори. Наследяване на нарушение на кръвосъсирването.

- Парализа или дълъг престой в болница.

- Орални контрацептиви или хормонозаместителна терапия.

- Наднормено тегло или затлъстяване.

- Активно или пасивно пушене.

- Някои видове рак.

- Възпалително заболяване на червата като улцерозен колит или болест на Crohn.

- Бъдете над 60 години.

- Останете седнали, без да улеснявате движението на крайниците и останалата част от тялото, в продължение на няколко часа, както при задокеански полети или дълги пътувания в колата без спирки.

Симптоми на дълбока венозна тромбоза

Подуване на крака или ръката, болка, петна по кожата или почти никакви симптоми

Симптомите на дълбока венозна тромбоза могат да варират. Някои хора едва имат симптоми, но най-често се срещат:

- Подуване или подуване на крака или ръката.

- Болка в засегнатия крайник. Ако е в крака, обикновено започва от прасеца и се чувства като спазми.

- Зачервяване на кожата или петна в засегнатата област.

- Усещане за топлина в засегнатата област.

В допълнение, DVT може да има усложнения като белодробна емболия, постфлебитен синдром или исхемия в крака поради липса на кръвен поток.

Белодробната емболия е сериозно усложнение, което причинява тромб, който пътува до белия дроб от неговия произход, обикновено от крака, и в крайна сметка блокира кръвоносен съд в белия дроб, излагайки живота на опасност. Вашите симптоми са:

- Внезапна задух.

- Болка в гърдите или дискомфорт, които се влошават при кашлица или дълбоко дишане.

- Замайване или замаяност.

Постфлебитният синдром, хроничната венозна недостатъчност или посттромботичният синдром се появяват, когато някои тромби се превръщат в белези, увреждайки клапите на вените.

- Оток. Постоянно подуване или подуване на краката.

- Болка в засегнатата област.

- Промени в цвета в съответната област.

- Люспести, сърбящи, кафяви крака.

Исхемията е голям тромб, който причинява оток (оток) толкова голям, че блокира кръвния поток, превръщайки кожата в бледа или синя и причинява силна болка. Ако притока на кръв не се възстанови, може да възникне гангрена.

Диагностика на дълбока венозна тромбоза

Доплер ултразвук и кръвни изследвания

Не е лесно да се открие DVT, особено ако симптомите не са много очевидни. Специалистът по ангиология и съдова и сърдечно-съдова хирургия е специалистът, който познава в дълбочина това заболяване и неговите последици. Повечето случаи обаче се лекуват в спешното отделение и насоката е да се извърши доплер ултразвук и кръвен тест за измерване на количеството d-димер, вещество, освободено от тромби. Тези тестове, ако не са убедителни, трябва да се повторят след една седмица.

Ако има симптоми на белодробна емболия, в допълнение към ултразвук на Доплер ще бъде назначена компютърна томография ангиография или белодробно сканиране.

Лечение и лечение на дълбока венозна тромбоза

Интравенозен хепарин

На фармакологично ниво при съмнение за ДВТ се предписва хепарин и се прилага интравенозно в болницата. Също така могат да се дават или предписват антикоагулантни хапчета. Целта е да се предотврати увеличаването на кръвните съсиреци. Това лечение, ако се прави с варфарин, ще изисква редовни кръвни изследвания.

Разрушители на съсиреци или тромболитици и лекарства, наречени „филтри“, също могат да се прилагат, ако не могат да се приемат разредители на кръвта.

Освен това ще се препоръчва използването на компресионни чорапи, от крака до колене, за предотвратяване на подуване.

Профилактика на дълбока венозна тромбоза

Опитайте се да преместите и компресионни чорапи

Най-добрата превантивна мярка срещу дълбока венозна тромбоза е движението. Трябва да се правят редовни и умерени упражнения, за да се намали рискът от образуване на кръвни съсиреци. Това е много важно за хората, които трябва да седят дълго време или да правят дълги пътувания често.

Освен това трябва да избягваме затлъстяването и наднорменото тегло, да не пушим, да спазваме здравословна и балансирана диета и да използваме компресионни чорапи на краката съгласно препоръките на специалиста.