Как се получава удебеляване на междупалецния нерв на стъпалото?

Нервите са покрити от слой миелин, който ги защитава. Тази защита, както всяка друга структура, не е абсолютна; нерви също могат да бъдат подложени на a хронично възпаление поради постоянен натиск или повторено върху тях, което генерира удебеляване на нерва, особено този между третия и четвъртия пръст. По-конкретно, метатарзалите са костите в основата на пръстите на краката. Те са свързани заедно с метатарзалната връзка, което им позволява да бъдат мобилизирани като структурна единица. При ходене, когато кракът напуска земята, цялото тегло на тялото пада върху метатарзалната област (клонове на плантарните нерви, които са отговорни за чувствителността на пръстите на краката), така че междупалцевите нерви се компресират между земята и метатарзалния лигамент.

mortoncanal

Фактори, които благоприятстват появата на неврома на Мортън

Следните фактори влияят върху появата на Неврома на Мортън:

  • Определени деформации на пръстите на краката - Буниони (или hallux valgus), чукови пръсти или плоски крака предразполагат неврома на Мортън.
  • Честите физически дейности с висока интензивност: спортуването с висока интензивност като бягане без подходящи обувки може да насърчи появата на неврома. Освен това някои спортове, при които силно отскачате на крака, като тенис или скуош, също предразполагат към тренировките ви.

Първоначално болката е точна, когато сте на крака за дълго време, правите някаква физическа активност или носите тесни обувки на висок ток, но болката изчезва с почивка или по-ергономични обувки. С течение на времето обаче нараняването става хронично и болката продължава, независимо от обувките или физическата активност.

Диагнозата се основава на обяснението на пациента за болката, както и на физическия преглед на болката. Болката може да се възпроизведе чрез компресиране на засегнатата област на стъпалото, в интердигиталната област, която се нарича знак на Мулдер. Впоследствие диагнозата се потвърждава чрез образен тест, било то ултразвук или ядрено-магнитен резонанс (ЯМР), който позволява да се види неврома и участието на околните структури.

Лечение

Друга възможност на фармакологично ниво е да се използват противовъзпалителни лекарства (нестероиди или перорални кортикостероиди) или да се инфилтрира лезията с кортикостероиди или анестетици. Правилната физическа терапия от професионалист може да помогне за намаляване на напрежението в областта и намаляване на болката.

Ако консервативните мерки не са достатъчни, a хирургическа интервенция който ще се стреми да елиминира неврома чрез разделяне или на напречната метатарзална връзка заедно със засегнатия междупалцев нерв, или само на връзката, с ефективност, варираща между 80% и 90%. Следоперативният период обикновено не е сложен и пациентите го понасят добре, въпреки че трябва да почиват известно време, тъй като не могат да поддържат оперирания крак.

  • Невромът на Мортън се състои от възпаление на междупалецния нерв на стъпалото, по-специално този между третия и четвъртия пръст.
  • Стоенето дълго време, извършването на интензивни физически дейности или носенето на тесни обувки на висок ток благоприятства появата на неврома на Мортън.
  • Болката е точна и изчезва с почивка или чрез носене на по-ергономични обувки, но с течение на времето нараняването става хронично и болката става постоянна.

Предварителен медицински консултант