22:45 ET (03:45 GMT), 23 април 2020 г.

стадният

Повече здраве

Изглежда, че ваксината Covid-19 на Pfizer работи срещу британските и южноафриканските варианти, установява проучване

Някои уроци от пандемията, за да живеем по-добре

Аларма за ново огнище на птичи грип в Индия

Свързани бележки

Ваксини и лечение срещу covid-19: това, което знаем

Действат ли антителата за тези, които преодоляват covid-19?

Тръмп отслабва имунната система на Америка.

Как да укрепите имунитета си срещу коронавирус (I)

„Сертификат за имунитет“ за излизане от блокадата?

(CNN) - Концепцията за стадния имунитет е проста. Но за да го постигнете? Не толкова.

Тъй като пандемията на коронавируса се разпространява по целия свят, лекари, учени и правителствени ръководители по същия начин казват, че когато се постигне имунен стадо, разпространението на вируса ще бъде по-малко заплаха.

Сега стадният имунитет се постига, когато по-голямата част от дадена популация - между 70% и 90% - стане имунизирана срещу инфекциозно заболяване, било защото са били заразени и възстановени, или чрез ваксинация. Когато това се случи, болестта е по-малко вероятно да се разпространи при хора, които не са имунизирани, защото просто няма достатъчно инфекциозни носители, които да ги повлияят.

Има само два начина да стигнете до там: генерализирана ваксинация - за която в случая на Covid-19 има още много месеци - или генерализирани инфекции, които водят до имунитет.

Тази графика от Националния институт по алергии и инфекциозни болести обяснява концепцията за стадния имунитет.

Стадният имунитет срещу инфекция не е безрисков

Повечето лекари и експерти са единодушни, че позволяването на COVID-19 просто да се разпространи в популациите може да помогне за по-бързото постигане на стадния имунитет. Това обаче също би смазало болниците. Повече хора биха умрели не само от коронавирус, но и от други инфекции. Ето защо всички сме у дома: опитваме се да изравним кривата.

„Предимството на ограничаването на броя на случаите е, че няма да надхвърлим капацитета на болниците да се грижат за особено болните“, обясни д-р Х. Коди Майснер, ръководител на детските инфекциозни болести в Университетското медицинско училище. Тъфтс, в разговор с Майкъл Смеркониш от CNN през март.

И тогава идва проблемът, че всъщност не знаем как работи имунитетът с този вирус.

Няколко души се наслаждават на топлото пролетно време край водата в Хорнщул, Стокхолм, на 21 април по време на пандемията на коронавируса.

Д-р Мария Ван Керхоув, инфекциозна болест епидемиолог в Световната здравна организация (СЗО), заяви, че не е известно дали хората, които са били изложени на вируса, стават напълно имунизирани и ако да, за колко време. Ето защо правителствата трябва да изчакат ваксина, добави той.

СЗО "е видял някои предварителни резултати, някои предварителни проучвания, публикувани преди това резултати, при които някои хора развиват имунен отговор", каза Ван Керхове. Сега той поясни: "Не знаем дали това наистина дава имунитет, което означава, че те са напълно защитени".

Ваксината е най-добрият отговор, настоя той. „Искам да кажа, наскоро имахме над 130 разработчици, учени и компании, които се обединиха, за да кажат, че биха искали да работят с нас ... да работят в световен мащаб за промотиране на ваксина. И това е нещо, което ще популяризираме и което целият свят чака “, каза той.

И докато младите хора са много по-малко склонни да умрат от COVID-19, те все още могат да се разболеят достатъчно, за да изискват хоспитализация.

Дори ако заразяването с COVID-19 в даден момент прави хората имунизирани срещу бъдещи инфекции, Съединените щати нямат достатъчно случаи, за да се доближат до стадния имунитет.

„Нивото на хората, които са били заразени, не очаквам то да достигне нивото на това, което наричаме защита на стадовия имунитет“, предупреди д-р Антъни Фаучи, директор на Националния институт по алергия и инфекциозни болести в интервю за Джим Скуито на CNN.

„Това, което ще означава, е, че ще защити тези, които са били изложени, но на общностно ниво не би имало достатъчно инфекции, за да има наистина достатъчно имунитет на стадото“, добави Фаучи.

Тъй като тепърва трябва да се произвежда ваксина за новия коронавирус, някои твърдят, че нациите трябва да се откажат изцяло от мерките за ограничаване и да се опитат да постигнат стадния имунитет, като държат уязвимите хора в изолация и позволяват на другите да живеят ежедневието си и те са заразни.

Британският министър-председател Борис Джонсън изглежда подкрепя подобна вяра през март, когато бавно забранява големи събирания и закрива училища.

По-късно обаче Джонсън издаде национална заповед за блокиране, като ефективно затвори всички несъществени предприятия и забрани публичните събирания. Тогава той се зарази с вируса и прекара три нощи в реанимацията. Най-накрая го освободиха от болницата.

Защо Швеция отказва да бъде затворена?

Докато по-голямата част от Европа е под ограничения за социално дистанциране, една държава отказва да следва тенденцията: Швеция

Ресторанти, училища и детски площадки в скандинавската страна остават отворени. Шведският външен министър Ан Линде заяви, че не следва теорията за стадния имунитет, а по-скоро вярва, че нейните граждани са доброволно отговорни за предотвратяването на разпространението на коронавируса.

Шведският държавен епидемиолог Андерс Тегнел обаче твърди, че имунитетът на стадото може да бъде постигнат в столицата на страната Стокхолм за броени седмици.

„В основните райони на Швеция, около Стокхолм, достигнахме плато (в нови случаи) и вече виждаме ефекта от стадния имунитет и след няколко седмици ще видим още повече ефектите от това“, отбеляза Тегнел в интервю за CNBC.

Стратегията не е дошла без последствия.

СЗО предупреди, че е "наложително" Швеция да предприеме по-строги мерки за контрол на разпространението на вируса.

В сравнение с други европейски държави, които не са взели строги мерки, „кривата“ на Швеция - процентът на инфекциите и смъртните случаи, причинени от коронавируса - е по-стръмна. Към сряда Швеция съобщава за поне 1937 смъртни случая, свързани с covid-19, в сравнение със 185 смъртни случая в Норвегия и 149 във Финландия, според данни от университета "Джон Хопкинс".

Налягане за изследване на антитела

Трудно е да се разбере къде са САЩ днес без широко разпространен скрининг. Ето защо толкова много хора настояват за тестове за антитела.

С убождане с пръст тестовете - които имат за цел да открият дали сте се разболели от коронавирус - могат да помогнат на служителите в общественото здравеопазване да определят каква част от населението е заразено и - на теория - поне да имат известен имунитет срещу вируса, каза Каролайн Бъки, доцент по епидемиология в TH School of Public Health Чан от Харвардския университет.

Град в Калифорния вече започна да тества жителите си за антитела. Губернаторът на Ню Йорк Андрю Куомо заяви, че неговият щат, най-силно пострадалият в САЩ, ще започне мащабно тестване на антитела следващата седмица.

"Това ще бъде първата реална картина на това, с което си имаме работа", каза Куомо.

Но учените и лекарите са скептични по отношение на надеждността на десетките тестове, които се появиха на пазара, тъй като много от тях не бяха прегледани от Администрацията по храните и лекарствата (FDA).

Освен това дори издържаните тестове никога не са 100% точни.

FDA също така предупреди, че тестовете могат да доведат до фалшиви негативи, тъй като антителата може да не бъдат открити в началото на инфекцията.

Тим Листър, Себастиян Шукла, Нина дос Сантос, Паула Ханкокс, Юнджунг Сео, Джулия Холингсуърт, Малори Саймън, Джина Ю, Кърт Дивайн, Дрю Грифин, Нели Блек, Скот Бронщайн, Кристина Сгеглия, Оги Мартин и Санджай Гупта, всички от CNN, допринесе за този доклад .