Какво трябва да знаете за лекарствата за диабет тип 2

Ако диетата и упражненията не са достатъчни, за да поддържате нивата на глюкозата под контрол, вероятно ще ви трябват лекарства, които да ви помогнат. Сулфонилурейни? Метформин? С толкова много странни имена е трудно да се разбере какво представляват лекарствата за захарен диабет и каква е разликата между тях. В „Живот и здраве“ ви го обясняваме.

лекарствата

Преди това единственият начин за лечение на диабет, когато диетата и упражненията не бяха достатъчни, беше чрез инжекции с инсулин. За щастие за много диабетици (особено тези, които се страхуват от игли), от няколко години насам болестта може да се контролира и с перорални лекарства (хапчета).

Ако Вашият лекар Ви е препоръчал да приемате лекарства за контрол на Вашия диабет, тази статия ще Ви помогне да разберете за различните групи лекарства.

Сулфонилурейни продукти

Този тип лекарства бяха открити случайно, когато забелязаха, че войниците, приемащи сулфа антибиотици (или сулфонамиди), в крайна сметка имат ниски нива на глюкоза (захар) в кръвта си. От това откритие учените създадоха няколко версии на сулфонилурейни продукти, които увеличават количеството инсулин в организма, като насърчават панкреаса да отделя повече инсулин. Въпреки че са доста ефективни, понякога се провалят още при първото им приемане, те също спират да работят след няколко години от приема им и освен това могат да причинят хипогликемия.

Първото поколение от тази група лекарства съществува от 1950 г.: Толбутамид (Ориназа), Толазамид (Толиназа), Ацетохексамид (Димелор) и Хлорпропамид (Диабинезий и Глюкамид).

Въпреки че вече не се използват широко, първото поколение сулфонилурейни продукти са все още ефективни като второто поколение: Глибурид (Micronase, Diabeta, Glynase), Glipizide (Glucotrol, Glucotrol XL) и Glimepiride (Amaryl).

Метформин

Въпреки че това лекарство се използва в Европа в продължение на много години, то е одобрено само в САЩ през 1995 г. Забавянето се дължи на по-ранната забрана на подобно лекарство, наречено фенформин (фенформин), заподозряно в причиняване на лактатна ацидоза, което може да бъде фатално . Но след това беше установено, че метформин не причинява същото.

Това лекарство блокира черния дроб да произвежда по-малко глюкоза, повишава чувствителността на мускулните клетки към инсулин и намалява количеството глюкоза, поето от червата. Въпреки че може да се провали при първия прием, това е доста ефективно лекарство. Той има относително малко странични ефекти, които не са сериозни, като стомашно-чревно разстройство и загуба на тегло (което е от полза за мнозина). Но не се препоръчва по време на бременност или когато имате чернодробни, бъбречни или сърдечни проблеми.

В Съединените щати се продава като Glucophage или в новите му версии: Glucophage XR (дълготраен), Glucovance и Avandamet, наред с други. Последните две са в комбинация с други лекарства.

Алфа-глюкозидазни инхибитори

Има два вида: акарбоза (прекоза) и миглитол (глицетин). Тези лекарства са отговорни за намаляване на повишаването на глюкозата след хранене. Как правят това? Намаляване на храносмилането на захар. Те правят това, като инхибират (блокират) действието на ензим, наречен алфа-глюкозидаза, който действа в червата, като разгражда въглехидратите до захари и по този начин улеснява тяхното усвояване. Проблемът е, че въглехидратите ще се разграждат допълнително в храносмилателната ви система и могат да причинят болки в стомаха, газове и дори диария. Освен това те не намаляват толкова много нивата на глюкозата.

Тиазолидиндиони или глитазони

Те помагат на тялото ви да използва по-добре инсулина. Те са първите лекарства, които са успели да направят обратима инсулиновата резистентност. Те правят това, като предизвикват промени в мастните клетки и мускулите, откъдето започва инсулиновата резистентност. Има две версии на глитазони: Розиглитазон (Avandia) и Пиоглитазон (Actos).

Розиглитазон и пиоглитазон се оказаха много ефективни, въпреки че е необходимо редовно да се правят чернодробни тестове и при някои пациенти те могат да причинят задържане на течности, увеличавайки риска от развитие на сърдечна недостатъчност, ако имат сърдечни проблеми.

Меглитиниди

Те увеличават количеството инсулин. Тези лекарства действат по подобен начин на сулфонилурейните продукти, като карат панкреаса да отделя повече инсулин преди всяко хранене. Те също могат да причинят хипогликемия и не се препоръчват, когато имате чернодробни проблеми или по време на бременност. Има два вида меглитиниди: репаглинид (Prandin) и натеглинид (Starlix).

Ако все още не Ви е предписано някое от тези лекарства и чувствате, че може да се нуждаете от тях, не се самолекувайте, тъй като те не действат еднакво за всички. Говорете първо с Вашия лекар. Той или тя ще ви каже кога е по-добре да ги приемате във връзка с хранене и дали е необходимо да ги приемате повече от веднъж на ден. В много случаи те могат да се използват в комбинации, тъй като начинът им на действие е различен.

Повечето хора с диабет тип 2 управляват диабета си с едно или повече от тези лекарства и следвайки диетата и плана за упражнения, препоръчани от лекаря им, когато диетата и физическата активност не са достатъчни. Препоръчваме ви също да посетите този раздел често наблюдаваме всичко ново в лечението на диабета. Късмет!

Актуализация на статия, първоначално публикувана през 2010 г.