КОНСУЛТАЦИЯ
Автор: Роза Лопес Пинарготе
Институция: HPAS/Министерство на общественото здраве
Позиция на заглавието: Здравен статистик/инструктор ICD-10, CIF/Mph
Страна: Еквадор
"Добро утро, скъпи координатори:
По отношение на особеностите на категория D17 за липоми, бихте ли ми пояснили:
Подкатегория D17.3 също се отнася до D17.7 и D17.9
Защо няма подкатегория D17.8, която винаги се отнася до други посочени сайтове.
Благодарим за подкрепата
Поздрави.
ОКОНЧАТЕЛЕН ОТГОВОР КОЛЕГИАТНА ГРУПА
Мила Рози,
ICD-10 има йерархична структура, която го разделя на: глави, групи, категории и подкатегории. По отношение на категориите; Можем да видим, че във всяка група някои категории съответстват на:
• Уникални условия, избрани поради тяхната честота, тежест или уязвимост към действия в областта на общественото здраве.
• Болести с някои общи характеристики.
• Други състояния или състояния, които трябва да бъдат класифицирани и да съдържат различни, но редки заболявания.
• "Неопределени" условия.
Подкатегориите с четири знака се използват по най-подходящия начин; идентифициране, например:
• Различни места или разновидности, ако категорията с три знака е за една болест.
• Отделни заболявания, ако категорията с три знака е за група състояния.
• Четвъртият знак .8 обикновено се използва за определени „други“ условия, принадлежащи към категорията с три знака, където ICD-10 не разглежда конкретен код.
• Четвъртият символ .9 се използва най-вече, за да му даде същото значение като трицифрената категория; тоест, когато лекарят или сертифициращият не е добавил никаква допълнителна информация, която съответства на „не е посочено“.
D17 съответства на категория, която класифицира Доброкачествени липоматозни тумори, от различни анатомични сайтове:
.0 Кожа и подкожна тъкан на главата, лицето и шията
.1 Кожа и подкожна тъкан на багажника
.2 Кожа и подкожна тъкан на крайниците
.3 Кожа и подкожна тъкан на други и неуточнени места
.4 Вътрегрудни органи
.5 интраабдоминални органа
Изключва: перитонеум и ретроперитонеум (D17.7)
.6 Сперматичен кабел
.7 Други посочени сайтове
Перитонеум
Ретроперитонеум
.9 неуточнен сайт
Липома SAI
С общата характеристика, че всички те са: Доброкачествени липоматозни тумори
В този смисъл тази категория се класифицира от една страна на:
• Доброкачествени липоматозни тумори на кожата и подкожната тъкан на цялото тяло, идентифицирано по подкатегориите: .0 (глава, лице и шия); .1 (багажник) и .2 (крайници). С подкатегория .3; който изпълнява функцията на подкатегории .8 и .9, за класифициране на доброкачествени липоматозни тумори на кожата и подкожната тъкан от други и неуточнени места.
• Доброкачествени липоматозни тумори на други органи и места на човешкото тяло, идентифицирани по подкатегориите: .4 (интраторакални органи), .5 (интраабдоминални органи) и .6 (семенна връв). С подкатегория .7; което изпълнява функцията на подкатегория .8, за класифициране на доброкачествени липоматозни тумори от други определени места, които не са кожа или подкожна тъкан .
Това означава, че НЯМА да има подкатегория (.8), която включва „Други доброкачествени липоматозни тумори“, тъй като биха били класифицирани различни компоненти (кожа и подкожна тъкан, други органи и някои други места), отколкото в много от категориите на ICD -10, е функцията на подкатегория .8.
За конкретния случай на категория D17.-, подкатегориите .3 и .7 функционират като това, което би било подкатегория .8.
• D17.3: Кожа и подкожна тъкан от други и неуточнени места. Тази подкатегория класифицира „други“ специфични и неуточнени доброкачествени липоматозни тумори на кожата и подкожна тъкан които не са определени в подкатегории .0, .1 и .2
• D17.7: Други определени места, където доброкачествени липоматозни тумори на "Други" посочени сайтове които не са определени в подкатегории .4, .5 и .6.
D17.9 ще се използва в случаите, когато сертифициращият лекар е регистрирал само: Доброкачествен липоматозен тумор или Липома, без да се посочва анатомичното място и без да е кожа и подкожна тъкан.
В ICD-10 последователно числените подкатегории често са анатомично съседни. В случай на категория D17 (доброкачествени липоматозни тумори); Няма подкатегория D17.8, която да бъде определена за други посочени места, тъй като тази категория класифицира различни органи:
• Кожа и подкожна тъкан, с анатомичен разпад, и
• Тези, които не засягат кожата и подкожната тъкан и които се намират в различни органи и анатомични места.
За тази категория; подкатегориите .3 и .7 изпълняват функцията за класифициране на „другите“ доброкачествени липоматозни тумори в зависимост от това дали са кожа и подкожна тъкан (D17.3) или са от други органи (D17.7).
Трябва също да се отбележи, че Глава II: Тумори [новообразувания] (C00 - D48), включва поредица от бележки, които трябва да бъдат прегледани при кодиране на тумори. Той подчертава използването на подкатегория .8, особено при кодирането на злокачествени тумори, които надвишават нейните граници:
„4. Използване на подкатегориите в глава I ”I
Трябва да се обърне внимание на специалното използване на подкатегория .8 в тази глава [вж. Бележка 5]. Там, където е било необходимо да се добави подкатегория за „други“, обикновено е била назначена подкатегорията .7 “.
Въпреки че това не важи за категория D17, важно е да се вземат предвид.
Аманда Наваро, Адриана Орелано, Модератори, Collegiate Group.