отвъд

„Видях светлина в края на тунела“. Това е познатата фраза, която масовите медии, чрез популярната култура, ни изпратиха като представяне на това, което някои смятат за „преживявания извън тялото“ или „близо до смъртта“. Но освен свръхестествените съображения, има известно лекарство за анестезия, което може да стои зад някои от тези преживявания: кетамин.

Някои от хората, които съобщават за тези преживявания на извънтелесно бягство и възприемането му - от гледна точка, отдалечена от самото физическо тяло- по това време се чувствам подложен на операция под седативен ефект на кетамин.

Говорим за лекарство, което има мощни психотропни свойства; тези популярни феномени на бягство и пътуване през тунела по време на смъртта по този начин намериха научна логика.

Кетаминът е способен, както и другите лекарства за развлечение, на генерират явления на перцептивна дисоциация в който съставът на възприятията, независимо от сетивната модалност - включително възприемането на времето и на себе си като цяло, но диференцирано същество - възниква по безпорядък или нелогичен начин.

Така, крайният перцептивен феномен се появява изкривен, смесен; настъпват интермодални сензорни трансфери (като чуване на цвят, вкус на звук и т.н.) и в малко по-екстремни случаи насоченото усещане за време се променя или обръща, разширява се или се свива и човек спира да разпознава собствените си физически и телесни граници членове.

Тогава често се появяват мултисензорни халюцинации - зрителни, слухови, вкусови, тактилни и обонятелни, както и „in situ“ преживяването на истински пространствени и времеви епизоди, далеч от времево-пространствеността на настоящия момент и място на индивида - явление, неофициално известно като „пътуване“-.

Много често и според разказите на засегнатите хора се осъществяват истински диалектически и опитни обмени с починали хора, измислени герои или дори различна версия на себе си; Също така е обичайно да възникне субективната вяра в смъртта и индивидът да изпитва тревожна екзалтация и прекомерни емоции - особено тези, свързани със страха.-.

При контролирани и терапевтични дози, като например на операционна маса, тези психоактивни ефекти са обратими и преходни, докато се поглъщат в различни дози кетаминът може да предизвика дълбоко дисоциативно състояние (популярно като "дупка K").

Той също така може да доведе до възприемане на нещата, хората и нереалните ситуации до крайност, трудна за примиряване със собствената реалност и под голям риск от причиняване на последствия или насърчаване на психотични огнища при предразположени хора биологично към него.

Този проблем направи използването на кетамин изключително спорен въпрос и следователно законното му използване при хора е ограничено през последните години -Понякога се използва само в краен случай-, като остава упойката по избор във ветеринарната хирургия на големи животни.

Какво е кетамин?

Кетаминът е вид лекарство, което се използва основно за въвеждане и поддържане на анестезия в човешката хирургия, както за възрастни, така и за деца. Той има способността да индуцира състояние, подобно на транс, като същевременно осигурява:

  • Облекчаване на болката.
  • Седация.
  • Загуба на паметта.

В допълнение към тази хирургична употреба, която също е обширна за ветеринарните науки, кетаминът се използва в подход към хронична болка и бърза седация в интензивното отделение (ICU).

Докато лекарството оказва своите ефекти, се наблюдава относително запазване на сърдечната, дихателната и различна рефлекторна функция. Обикновено това е едва докато ефектите започнат да отслабват Появяват се нежелани странични реакции, като напр:

  • Повишено кръвно налягане.
  • Респираторна депресия.
  • Неволни мускулни контракции.
  • Агитация.
  • Объркване.
  • Халюцинации.

Тези са ефекти, свързани с това лекарство, когато се използват незаконно и за развлекателни цели, при по-високи дози или се прилага по различен начин от строго клиничен.

Алтернативни употреби на кетамин

Въпреки лошата си репутация, политическите и правните пречки, които заобикалят това вещество - сега широко се смята за пристрастяващо лекарство, нежеланието на клиничната и фармацевтичната сфера и самата група пациенти, направени са множество разследвания за алтернативни употреби.

„Декларирайте миналото, диагностицирайте настоящето, предскажете бъдещето“.

-Хипократ-

Механизмът му на действие преминава блокира селективно известния NMDA рецептор (N-метил-d-аспартат), което, освен глобално намаляване на мозъчната активност, пречи и на задържането на паметта и временно облекчава симптомите на депресия.

Това действие, заедно с неговата фармакокинетика и фармакодинамика, прави кетамин мощна упойка и успокоително; много практичен за медицински приложения, но също така го прави силно дисоциативно лекарство, именно поради връзката му с NMDA рецептора.

В допълнение към гореспоменатите употреби, считани за „типични“ в клиничната практика, има и такива други по-малко експлоатирани употреби, за които кетаминът изглежда ефективна алтернатива:

Кетамин и депресия

От всички нови и изненадващи употреби, приписвани на кетамин, тази, която изглежда предизвиква най-голям интерес, и тази, която според всички показания ще получи клинично приложение и комерсиализация най-рано, е използването му като допълнение към антидепресантната терапия.

В тази връзка и далеч от общоприетата моноаминергична хипотеза, която в продължение на толкова десетилетия е подхранвала научните изследвания и генерирането на семейства антидепресанти, истинската нова новина е, че именно, тези, които се възползват най-много, са тези, които са отговорили най-зле на често срещаните антидепресанти.

Тоест кетаминът действа там, където другите антидепресанти не го правят; дава добри резултати в хора, чиято депресия е устойчива на често срещани лекарства. Резултат, който много малко учени са мислили да обмислят.

Понякога решенията са много по-близки, отколкото си мислим; нашето желание за големи дела ни кара да търсим нови хоризонти, когато, вероятно, имаме отговор точно пред нас.

  • Харисън NL, Симондс, Масачузетс (февруари 1985). "Количествени проучвания върху някои антагонисти на N-метил D-аспартат в парчета мозъчна кора на плъхове". Британски вестник по фармакология 84 (2): 381-91.
  • Morgan, Celia J. A.; Мюцелфелд, Лесли; Curran, H. Valerie (2009). „Последици от хроничното самоуправление на кетамин върху неврокогнитивната функция и психологическото благосъстояние: 1-годишно надлъжно проучване“. Пристрастяване 105 (1): 121.

Диплом по психология, специалност Когнитивна наука, от Университета Complutense в Мадрид и Университета на Западен Сидни през 2006 г. Магистър по когнитивна невропсихология от UCM през 2008 г. и Аспирант по приложна неврология от Университета в Малага през 2015 г., в допълнение към Официална магистърска степен по управление на социални центрове одобрен в Общността на Мадрид (2017).

Написал е няколко статии в онлайн издания и е участвал в радиопрограми за редки болести. Какво още, той има си сътрудничи в изследователски проекти със здравния институт Карлос III, изготвен официален конспект за Университета Антонио Небрия, работил в UCM и UAM като доцент и участва в университетски кръгли маси като лектор. В момента той публикува съдържание на английски език за платформата ForeverYoung.

Той има широк клиничен опит както в здравната психология, така и в невропсихологията, с всички възрастови групи и патологии - включително мозъчни увреждания - в клиники, болници, фондации и асоциации. Работил е и в областта на човешките ресурси като Помощник директор и като институционален координатор на социално-санитарни проекти в чужбина.

В момента той започва национален проект за разработване на протоколи за действие за множествена склероза при деца и юноши в сътрудничество с Мадридската фондация за множествена склероза (FEMM) и болницата Niño Jesús.