Основни предложения за употреба

Други предложени употреби

Едва наскоро холинът е признат за основно хранително вещество. Холинът е част от невротрансмитера ацетилхолин, който играе основна роля в мозъка; поради тази причина са направени много изследвания, за да се разгледа ролята на холина в мозъчната функция.

колина

Холинът действа като част от биохимичния процес в организма, наречен метилиране: Холинът действа като донор на метил. Доскоро се смяташе, че тялото може да използва други вещества, които да заместват холина, като фолат, витамини В6 и В12 и аминокиселината метионин. Но последните доказателства най-накрая показаха, че за някои хора адекватните запаси от холин не могат да се поддържат от други хранителни вещества и трябва да се набавят независимо чрез диета или добавки. 1-3

Холинът е богат на храните, които ядем. Средната диета осигурява около 500 до 1000 mg холин на ден. 2, 4 Лецитинът, мастно съединение в храните, е основен източник на холин; съставен е предимно от тип холин, наречен фосфатидилхолин (PC). (Лецитинът и компютърът са изследвани отделно като лечения за различни състояния; за повече информация относно тези добавки вижте пълната статия за лецитина.)

Според американските и канадските насоки препоръчителният дневен прием на холин е както следва:

  • Бебета на възраст 0 - 6 месеца, 125 mg
    7 - 12 месеца, 150 mg
  • Деца 1 - 3 години, 200 mg
    4 - 8 години, 250 mg
    9 - 13 години, 375 mg
  • Мъже на 14 и повече години, 550 mg
  • Жени на 14 - 18 години, 400 mg
    19 години и повече, 425 mg
  • Бременни жени, 450 mg
  • Кърмещи жени, 550 mg

Повечето проучвания на холин като лечение на заболявания са използвали между 1 и 30 g холин или добавки, съдържащи холин на ден. Тази широка гама се дължи на съществуването на няколко различни вида холинови добавки, всички с различни количества от активната съставка.

Форма на холин, наречена алфосцерат, показва обещание за болестта на Алцхаймер. 5

Вещество, свързано с холин, наречено CDP-холин (или цитиколин) може да бъде леко полезно за увеличаване на възстановяването от инсулти. 6

Малки доказателства подсказват, че чистият лецитин или холин може да бъде полезен за хора с биполярно разстройство. 7, 29 Лецитинът не се е доказал ефективен при тардивна дискинезия. 8,9 Лецитинът също не е доказано ефективен за подобряване на нивата на холестеролния профил. 2, 10

Някои данни сочат, че ХИВ-позитивните индивиди с ниско съдържание на холин могат да получат най-бързата прогресия на заболяването. 11 Въпреки това няма преки доказателства, че добавките с холин предлагат някаква полза за хората с ХИВ.

Многобройни проучвания са установили, че диетите с много ниско съдържание на холин водят до нарушена чернодробна функция. 1, 2, 12 - 15 Но тези диети са изкуствени: Човек трябва да работи много усилено, за да получи толкова малко холин в диетата! Степента, до която допълнителният холин може да бъде от полза за хора с вече съществуващи чернодробни увреждания, е област на изследване в ход. В двойно-сляпо проучване, използването на фосфатидилхолин повишава ефекта на интерферон при хора с хроничен хепатит С, но не и при тези с хроничен хепатит В. 16 Отворените проучвания дават объркващи резултати. 17, 18

И накрая, има теоретични причини да се смята, че холинът може да има превантивни свойства срещу рака. Метиловите единици са от съществено значение за дублирането на РНК и ДНК - текущ процес във всяка клетка в тялото. Теорията е следната: Диетите, в които липсват достатъчно метилни донори (като холин), могат да причинят грешка в синтеза на РНК и ДНК, което да доведе до мутирал ген и хипотетично до появата на рак. 1, 19 Всъщност при плъхове, хранени с много ниски холинови диети и други донори на метил, честотата на рака е увеличена. 20, 21 Въпреки това отново е дълга стъпка от ефектите на изкуствено ниско холиновата диета до приемането на холинови добавки.

Болест на Алцхаймер

В 6-месечно, двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване, 261 души с лека до умерена болест на Алцхаймер са получавали или плацебо, или алфосцерат (специална форма на холин) в доза от 400 mg 3 пъти дневно. 5 Резултатите показват, че хората, които са получили добавката, са се подобрили леко в хода на проучването, докато тези, на които е било дадено плацебо, се влошават.

Слабите доказателства от изключително предварителни проучвания намекват, че CPD-холинът може да подобри умствената функция при болестта на Алцхаймер. 22-25 Двойно-слепи опити с използване на лецитин като източник на холин не успяха да намерят полза. 26 - 28

Удари

Четири двойно-слепи, плацебо-контролирани проучвания, включващи общо 1372 души, са оценили потенциалната ефективност на CDP холин при лечение на инсулти. 6 Преди всичко, данните сочат, че употребата на CDP-холин в непосредствения период след инсулт леко подобрява шансовете за пълно възстановяване.

Поносимият горен прием (най-високият известен дневен прием от дълго време без риск за повечето членове на здрава популация) за холин е определен на 3,5 g на ден за възрастни.

При по-високи дози могат да се появят незначителни, но притеснителни странични ефекти, като дискомфорт в корема, диария и гадене. Максималните безопасни дози за малки деца, бременни или кърмещи жени и тези с тежко чернодробно или бъбречно заболяване не са определени.

Препратки

Zeisel SH. Холин: важно хранително вещество за развитието на мозъка, функцията на черния дроб и канцерогенезата. J Am Coll Nutr. 1992; 11: 473-481.

Zeisel SH, Da Costa KA, Franklin PD, et al. Холин, основно хранително вещество за хората. FASEB J. 1991; 5: 2093-2098.

Jacob RA, Jenden DJ, Allman-Farinelli MA, et al. Хранителните вещества с фолиева киселина променят състоянието на холин при жени и мъже, хранени с диети с нисък холин. J Nutr. 1999; 129: 712-717.

[Няма изброени автори]. Холин: условно важно хранително вещество за хората. Nutr Rev. 1992; 50: 112-114.

De Jesus Moreno Moreno M. Когнитивно подобрение при лека до умерена деменция на Алцхаймер след лечение с ацетилхолинов предшественик холин алфосцерат: Многоцентрово, двойно-сляпо, рандомизирано, плацебо-контролирано проучване. Clin Ther. 2003; 25: 178-193.

Davalos A, Castillo J, Alvarez-Sabin J, перорален цитиколин при остър исхемичен инсулт: анализ на отделни данни за пациенти за клинични изпитвания. Удар. 2002; 33: 2850-2857.

Cohen BM, Lipinski JF, Altesman RI, et al. Лецитин при лечение на мания: двойно-слепи, плацебо контролирани проучвания. Am J Психиатрия. 1982; 139: 1162-1164.

Gelenberg AJ, Dorer DJ, Wojcik JD, et al. Кръстосано проучване на лечение с лецитин при тардивна дискинезия. J Clin Психиатрия. 1990; 51: 149-153.

Domino EF, May WW, Demetriou S, et al. Липса на клинично значимо подобрение при пациенти с тардивна дискинезия след терапия с фосфатидилхолин. Психиатрия на Biol. 1985; 20: 1189-1196.

Oosthuizen W, Vorster HH, Vermaak WJ, et al. Лецитинът няма ефект върху нивата на серумен липопротеин, плазмен фибриноген и макромолекулен протеинов комплекс при мъже с хиперлипидемия в двойно-сляпо контролирано проучване. Eur J Clin Nutr. 1998; 52: 419-424.

Bogden JD, Kemp FW, Han S, et al. Състояние на избраните хранителни вещества и прогресия на инфекция с вирус на човешка имунна недостатъчност тип 1. Am J Clin Nutr. 2000; 72: 809-815.

Misra S, Ahn C, Ament ME, et al. Концентрация на плазмения холин при деца, нуждаещи се от дългосрочно домашно парентерално хранене: проучване на контролен случай. JPEN J Парентера Ентерална Nutr. 1999; 23: 305-308.

Buchman AL, Dubin M, Jenden D, et al. Лецитинът увеличава плазмения холин и намалява чернодробната стеатоза при пациенти с дългосрочно общо парентерално хранене. Гастроентерология. 1992; 102: 1363-1370.

Tayek JA, Bistrian B, Sheard NF, et al. Анормална чернодробна функция при недохранени пациенти, получаващи пълно парентерално хранене: проспективно рандомизирано проучване. J Am Coll Nutr. 1990; 9: 76-83.

Burt ME, Hanin I, Brennan MF, et al. Дефицит на холин, свързан с общото парентерално хранене. Лансет. 1980; 2: 638-639.

Niederau C, Strohmeyer G, Heintges T, et al. Полиненаситени фосфатидил-холин и интерферон алфа за лечение на хроничен хепатит В и С: многоцентрово, рандомизирано, двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване. Изследователска група на Leich. Хепатогастроентерология. 1998; 45: 797-804.

Guan R, Ho KY, Kang JY и др. Ефектът на полиненаситения фосфатидил холин при лечението на остър вирусен хепатит. Aliment Pharmacol Ther. 1995; 9: 699-703.

Chawla RK, Wolf DC, Kutner MH, et al. Холинът може да бъде основно хранително вещество при пациенти с недохранване с цироза. Гастроентерология. 1989; 97: 1514-1520.

Нюберн PM. Липотропни фактори и онкогенеза. Adv Exp Med Biol.1986; 206: 223-251.

Wainfan E, Poirier LA. Метилови групи в канцерогенезата: ефекти върху метилирането на ДНК и генната експресия. Рак Res.1992; 52: S2071 - S2077.

Роджърс AE. Донори на метил в диетата и отговори на химични канцерогени. Am J Clin Nutr. 1995; 61: S659 - S665.

Alvarez XA, Mouzo R, Pichel V, et al. Двойно сляпо плацебо-контролирано проучване с цитиколин при пациенти с болест на Алцхаймер с генотип APOE. Ефекти върху когнитивните показатели, мозъчната биоелектрическа активност и церебралната перфузия. Методи Намерете Exp Clin Pharmacol. 1999; 21: 633-644.

Franco-Maside A, Caamano J, Gomez MJ, et al. Активност на картографиране на мозъка и умствена работоспособност след хронично лечение с CDP-холин при болестта на Алцхаймер. Методи Намерете Exp Clin Pharmacol. 1994; 16: 597-607.

Cacabelos R, Alvarez XA, Franco-Maside A, et al. Ефект на CDP-холин върху когницията и имунната функция при болестта на Алцхаймер и многоинфарктната деменция. Ann N Y Acad Sci.1993; 695: 321-323.

de la Morena E. Ефикасност на CDP-холин при лечението на сенилни промени в паметта. Ann N Y Acad Sci.1991; 640: 233-236.

Heyman A, Schmechel D, Wilkinson W, et al. Неуспех на дългосрочните високи дози лецитин да забави прогресията на ранната болест на Алцхаймер. J Neural Transm Suppl. 1987; 24: 279-286.

Weintraub S, Mesulan MM, Auty R, et al. Лецитин при лечението на болестта на Алцхаймер. Арх Неврол. 1983; 40: 527-528.

Etienne P, Dastoor D, Gauthier S, et al. Болест на Алцхаймер: липса на ефект от лечението с лецитин в продължение на 3 месеца. Неврология. 1981; 31: 1552-1554.

Stoll AL, Sachs GS, Cohen BM, et al. Холин при лечението на биполярно разстройство с бързо циклиране: клинични и неврохимични находки при пациенти, лекувани с литий. Психиатрия на Biol. 1996; 40: 382-388.

Последно прегледано през септември 2014 г. от EBSCO CAM Review Board

Информацията, предоставена тук, допълва грижите, получени от Вашия лекар. Той по никакъв начин не е предназначен да замести съвета на медицински специалист. ОБАВЕТЕ СЕ ЛЕКАРА ВЕДНАГА, АКО МИСЛИТЕ, ЧЕ МОЖЕТЕ ДА ИМАТЕ СПЕШНА. Винаги търсете медицинска помощ преди започване на ново лечение или ако имате въпроси относно медицинско състояние.