(Тумор на хипофизата, тумор на нервната система)


Определение

Хипофизата е малка жлеза. Той се намира в основата на мозъка. Жлезата произвежда хормони, които регулират растежа и дейността на други жлези. Аденомът на хипофизата е необичайна бучка или тумор в тази жлеза. Аденомите на хипофизата са доброкачествени. Това означава, че те не са ракови. Те не се разпространяват в други части на тялото. Бучките могат да причинят проблеми с растежа и зрението. Те също могат да нарушат хормоналния баланс.

аденом

Причини

Причината е неизвестна. Някои тумори са свързани с промени в ДНК. Те могат да бъдат наследствени.

Туморите могат да бъдат причинени и от излагане на вещества, причиняващи рак. В някои случаи могат да възникнат промени в ДНК по неизвестни причини.

Ето някои фактори, които увеличават шансовете Ви за развитие на аденом на хипофизата:

  • Семейна или лична история на множествена ендокринна неоплазия тип 1 (MEN1), наследствено заболяване, което увеличава риска от развитие на тумори на хипофизата, хипоталамуса и паращитовидната жлеза.

Симптоми

Симптомите могат да бъдат различни. Те зависят от това дали туморът отделя или не хормони. Разположението на тумора в основата на мозъка също може да причини симптоми.

Общите симптоми могат да включват:

  • Главоболие
  • Замъглено виждане
  • Импотентност и безплодие
  • Болезнено сношение

Симптоми на аденом, секретиращ пролактин (40% от всички случаи)

  • Остеопоротични фрактури
  • Производство на мляко при жени, които не кърмят
  • Аменорея
  • Вагинална сухота

Симптоми на аденом, секретиращ тиротропин

  • Увеличаване на щитовидната жлеза (напр. Гуша)

Симптоми на аденом, секретиращ кортикотропин

  • Менструални нарушения
  • Високо кръвно налягане
  • Глюкоза с високо гладно
  • Кожни промени (повишено окосмяване по лицето, акне, натъртвания, синкави ленти)
  • Биволска гърбица (повишена мастна тъкан в гърба)
  • Затлъстяване, особено около кръста
  • Кръгло лице

Аденом, секретиращ растежен хормон

  • Акромегалия (за възрастни)
  • Гигантизъм (дете)
  • Високо кръвно налягане
  • Високо ниво на кръвна захар на гладно
  • Груби черти на лицето
  • Мазна кожа
  • Прекомерно изпотяване

Аденомите в хипофизата също могат да бъдат свързани със следните заболявания:

  • Захарен диабет
  • Камъни в бъбреците
  • Сърдечно-съдови заболявания
  • Хипертония
  • Остеопороза
  • Болест на щитовидната жлеза

Диагноза

Лекарят ще попита за вашите симптоми и медицинска история. Ще имате физически изпит. Можете да бъдете насочени към ендокринолог. Той е лекар, специалист по тези жлези. Тестовете могат да включват:

  • Кръвни тестове: за измерване на хормонални нива, нива на кръвната захар (пролактин, TSH, хормон на растежа, кортикотропин или aCTH, човешки бета гонадотропин, инсулиноподобен растежен фактор тип 1, алфа субединица, и за идентифициране на други състояния в основата на причините, които могат да причинят симптоми.
  • Анализ на урината - за измерване на нивата на екскреция на някои хормони от хипофизната жлеза (човешки бета гонадотропин, кортизол).
  • Тестове на зрителното поле - за откриване на проблеми с периферното зрение.
  • ЯМР: тест, който използва силни магнитни и радиовълни за записване на изображения на структури в мозъка.

  • Тест за толерантност към глюкоза: стандартен тест за акромегалия.
  • Тест за потискане на дексаметазон и тест за освобождаване на кортикотропин (CRH) - Това са най-добрите тестове за установяване дали прекомерната секреция на хормона на надбъбречната жлеза се дължи на аденом на хипофизата.

Лечение

Лечението зависи от наличието и вида на хормоните, които се секретират. Обичайно е тези възможности за лечение да се използват в комбинация. Говорете с Вашия лекар за най-добрия план за Вас.

Възможностите за лечение включват:

Хирургия

Често се прави операция за отстраняване на тумора. Хипофизната жлеза може да бъде повредена по време на операция. Това може да се лекува с лекарства. Някои хормони, произведени от хипофизата, ще бъдат заменени.

Лекарства

Лекарствата могат да контролират симптомите и понякога да свият тумора. Те могат да блокират секрецията на хормони. Лекарствата могат да включват:

  • Допаминовите агонисти, напр. напр. бромокриптин
  • Октреотид

Лъчетерапия

Лъчевата терапия включва използването на лъчение за унищожаване на туморни клетки. Видовете лъчева терапия, използвана за лечение на аденом на хипофизата, включват:

  • Конвенционална терапия: радиацията се доставя директно на хипофизата от източник извън тялото
  • Стереотаксична радиохирургия - интензивен лъч лъчение се доставя директно към тумора
  • Лъчева терапия с протонен лъч - лъч от протони (положително заредени частици) е фокусиран директно върху тумора

Предотвратяване

Няма насоки за предотвратяване на аденом на хипофизата.