колопроктология

Беса Селва, Анаис; Ногейра, Сара; от Лейси Оливър, Борха; Валверде Лахуерта, Силвия; Отеро-Пинейро, Ана; Браво Инфанте, Ракел; Лейси Фортуни, Антонио Мария

Болнична клиника в Барселона, Барселона.

Въведение: Пълната мезоколон ексцизия (CME) е техника, базирана на анатомичната концепция за лимфно и съдово разпределение. Състои се от пълна дисекция на висцералната фасция и мобилизация на дебелото черво, заедно с лигирането на съдовете на коликите в техния произход, постигане на пълна резекция на неопластичната област на дебелото черво, заедно с максималното количество околна лимфоваскуларна тъкан en bloc. Съществуват сериозни доказателства в полза на SCC като хирургическа техника, тъй като тя позволява резекция на по-голям брой перитуморални лимфни възли в сравнение с класическата колоректална резекция, приемайки важен маркер за интрахирургично качество и за онкологични резултати. Съществуват обаче проучвания, които предполагат възможността за по-голяма заболеваемост при пациенти, подложени на SCC, без промени по отношение на хирургичната смъртност.

Дискусия: Техниката CME може да е по-пълна, но предимството е да се получи по-голям обем лимфоваскуларен материал. Необходими ли са резултати от рандомизирани проучвания, за да се установи ясен профил на случаите, който се възползва от CME.