хепатобилиопанкреатична

Диас Гарсия, Густаво Адолфо; Хименес Фуертес, Монтиел; Алиас Хименес, Дейвид; Руиз-Товар, Хайме; Морено Посадас, Ана; Невадо Гарсия, Кристина; Артуниедо Пе, Педро; Дюран Поведа, Мануел

Университетска болница Рей Хуан Карлос, Мостолес.

Въведение: Диференциалната диагноза на кистозните лезии на панкреаса остава предизвикателство. Около 80% от случаите съответстват на псевдокисти. Останалите представляват първични кистозни лезии (серозен цистаденом, муцинозна кистозна неоплазия, муцинозна папиларна интрадуктална неоплазия, солидно-кистозна папиларна неоплазия), като истински кисти като лимфоепителна киста (LLE) или дермоидна киста са рядкост.

Клиничен случай: 52-годишен мъж с инцидентна находка на кистозна лезия в опашката на панкреаса при КТ на гръден кош, извършена за дисфония. CT и MRI разкриват 4 cm полилобулирана кистозна лезия в опашката на панкреаса. Ендоскопският ултразвук не визуализира лезията, което прави невъзможно пробиването, а трансабдоминалният ултразвук показва вероятна зависимост от лявото периренално пространство. Процедурата е била да се открие тумор от около 4 cm в опашката на панкреаса, прилепнала към хилума на далака, като се извършва дистална спленопанкреатектомия, подпомогната от лапароскопия. Патологичната анатомия е диагностика на лимфоепителна киста с дермоидна киста на панкреаса.