Изправянето пред очакваното възстановяване на коронавирусните инфекции (SARS-Cov-2) и новите възможни вълни, които ще пристигнат през следващите месеци на тази пандемия с няколко килограма по-малко, трябва да бъде приоритет за хората с наднормено тегло или затлъстяване, тъй като това ще им позволи да се справят по-добре с тази възможна инфекция. Това твърди испанското общество за затлъстяване (SEEDO), който си спомня това прекомерното тегло е един от основните идентифицирани фактори на лоша прогноза при хора, които развиват COVID-19, което също показва, че мастната тъкан може да играе важна роля в предаването на COVID-19.

теглото

Въз основа на натрупания опит от други пандемии и най-реалистичните прогнози, научната общност е убедена, че ще има повторно огнище в Испания на инфекцията SARS-Cov-2, която призовава за прилагане на адекватни мерки за предотвратяване на нейните вредни ефекти по отношение на здравето, а в случай на хора със затлъстяване "фактът за намаляване, дори минимално, на теглото им ще бъде голяма полза", подчертава д-р Тинахонес, който изисква „Допълнителни грижи и предпазни мерки за пациенти със затлъстяване по време на тази пандемия“.

Изхождайки от тази ситуация, SEEDO разработи декалог с мерки и съвети насочена към позициониране на отслабването като основна превантивна мярка срещу COVID-19, заедно с 5-те основни и добре познати мерки: измиване на ръцете, избягване на социални контакти, носене на маски, кашляне или кихане върху хартия, почистване на повърхности. Като Д-р Диего Белидо, Вицепрезидент на SEEDO, „считаме за съществено да включим сред основните мерки, насочени към населението, за да ограничим пандемията, грижата за теглото и избягването на затлъстяването, въз основа на идеята, че, ако сме по-малко податливи на заразяване, тъй като сме слаби, ще помогнем да задържим пандемия ".

The 10 заповеди " на а здравословна рутина след затваряне са:

Инфекция и затлъстяване, "лоши влияния"

Понастоящем има много доказателства, че затлъстяването е рисков фактор за хоспитализация и използването на механична вентилация при хора, които са претърпели инфекция с грипния вирус H1N1. И в този момент данните започват да се генерират също свързват затлъстяването с тежестта на инфекцията с COVID-19 и по-лоша прогноза.

ИТМ и теглото е значително по-високо при пациенти с тежка форма на COVID-19 инфекция. Сред починалите с вируса 88,2% от пациентите са имали ИТМ> 25 kg/m2, което е значително по-висок дял, отколкото при оцелелите (18,9%). В някои проучвания също е забелязано, че необходимостта от механична вентилация се увеличава с нарастването на тежестта на затлъстяването, тъй като те са изключително затлъстели, които представляват най-голям риск. Всъщност, както отбелязва д-р Франсиско Тинахонес, „Центровете за контрол и превенция на заболяванията в САЩ признаха, че имате ИТМ по-голям от 40 е фактор, който увеличава уязвимостта при тази инфекция ".

Има патофизиологично обяснение което оправдава това тясно и пагубно връзка между затлъстяването и COVID-19. Затлъстяването е свързано с намаляване на обема на експираторен резерв и функционалния капацитет на дихателната система. При хора с коремно затлъстяване белодробната функция е още по-компрометирана, ако са в легнало положение (поради намаляване на движенията на диафрагмата, което затруднява вентилацията). Освен това повишени възпалителни цитокини свързано със затлъстяването може да допринесе за повишена заболеваемост, свързано със затлъстяването при инфекции на COVID-19; Както е описано подробно от д-р Тинахоунс, „Затлъстелите хора имат провъзпалителна среда и се смята, че COVID-19 може допълнително да изостри възпалението, излагайки ги на по-високи нива на циркулиращи възпалителни молекули в сравнение с постните субекти“.

Но освен това, по аналогия с други респираторни инфекции, се счита, че затлъстяването може да играе важна роля при предаването на COVID-19. Например, в случай на грип А, затлъстяването увеличава продължителността на отделянето на вируса (мастната тъкан може да служи като резервоар). В случая на ТОРС-Cov-2 е доказано, че той също може да зарази мастната тъкан и след това да се разпространи в други органи; Освен това, както обяснява президентът на SEEDO, „експресията на ACE2 (рецептор, който може да участва в навлизането на COVID-19 в човешките клетки) в мастната тъкан е по-висока, отколкото в белодробната тъкан и следователно, може ли вирусът да се натрупва в много голям дял в тази тъкан, забавящ нейното елиминиране ".