деца


Getty Images В световен мащаб са регистрирани малко случаи на деца с коронавирус.

Малко след избухването на SARS-CoV-2 през декември в Китай стана ясно кой сектор от населението е най-уязвим към новия коронавирус: възрастните хора и тези с предшестващи здравословни състояния като хипертония, диабет, коронарна болест сърдечно заболяване или рак.

Тази група явно не включва деца.

Сигнал, наскоро изпратен от сектор на Националната здравна служба на Обединеното кралство (NHS) до техните лекари, който по-късно започна да се разпространява в интернет, породи голямо безпокойство, особено сред родителите.

В съобщението, публикувано за първи път от Групата за клинично въвеждане в Северния централен Лондон (медицинските служби на пет общини в централен и северен Лондон), се отбелязва, че няколко отделения за интензивно лечение в града и други части на Великобритания са получили през последните дни случаи на тежко болни деца с необичайни симптоми.

Те включват типични симптоми на грип и състояние на генерализирано възпаление, което се случва, когато имунната система реагира свръхпроизводство на цитокини (т.нар. "цитокинова буря"), които в крайна сметка увреждат здравите тъкани.

Някои от приетите деца дадоха положителен в теста за коронавирус, но не всички.

Все пак се подозира, че може да има връзка с covid-19 или че може да има друга неидентифицирана инфекция (причинени от друг патоген), свързани с тези случаи.

Здравните власти не посочиха точен брой случаи, но подчертаха, че цифрите са ниски.

Обединеното кралство не е единствената държава, в която децата са представени при тези условия. Случаи също са докладвани в Италия, Белгия, Франция и Испания.

Getty Images Както в Испания, така и в Обединеното кралство, педиатрите са внимателни към появата на тези случаи.

Испанската асоциация по педиатрия (AEP) изпрати вътрешно изявление до техните лекари, за да ги предупреди за тази необичайна клинична картина при деца, приети в отделения за интензивно лечение (ICU), и друго, което беше публикувано за изясняване на ситуацията и успокоение на семействата, в това което контекстуализира информацията и данните.

Във всеки случай експертите подчертават, че става въпрос за редки случаи и че, от друга страна, честотата на covid-19 при деца е много ниска.

Необичайна картина

Пациенти от различни възрасти, приети в интензивно лечение с тези състояния, са били тежко болни.

Състоянието му, което предизвика недоумението на лекарите, беше много подобен на този при пациенти с шок Болест на Kawasaki и токсичен нетипични и които могат да включват висока температура, ниско кръвно налягане, кожен обрив и задух.

The болест на kawasaki Това е рядко заболяване, което причинява възпаление в стените на средните артерии в цялото тяло, но особено в коронарните артерии и засяга предимно деца под 5-годишна възраст.

Въпреки че за първи път е идентифициран преди повече от 50 години, причините за него са неизвестни. Въпреки че един от хипотеза най-ценен е, че болестта може да бъде предизвикано от инфекция.

The шок токсичен причинявайки някои от същите симптоми се среща като рядко усложнение от някои видове бактериални инфекции.

Гети Имиджис Въпреки че децата обикновено не развиват най-тежките симптоми на covid-19, те могат да разпространят вируса на други хора.

Някои от пациентите, се казва в съобщението на британските здравни власти, също са представили чревни симптоми - болки в стомаха, повръщане и диария - и ненормални резултати в техните кръвни изследвания.

Въпреки че „най-важните симптоми, които трябва да знаете, са висока температура и зачервяване или петна по кожата и че детето не е добре, тъй като диария, повръщане и стомашни болки могат да се появят от всяко друго нещо“, обяснява Кристина Калво, ръководител Службата по педиатрия и инфекциозни и тропически болести на детската болница La Paz в Мадрид и говорител на Испанската педиатрична асоциация за covid-19.

Според експерти това са признаци, които изплуват на повърхността, когато тялото е претоварено в опита си да се бори с инфекция. И когато се появят, трябва спешно да се лекуват.

Víвръзка с covid-19

В случаите, регистрирани в различни страни, някои деца са положителни в теста за откриване на коронавирус (PCR), както и в серологичните тестове, които откриват дали са били заразени от вируса в миналото, а други са отрицателни.

И така, защо се подозира връзка между този рядък синдром при деца и covid-19? Какво ви кара да предполагате, че връзка съществува?

Крис Уити, главен медицински съветник на британското правителство, смята, че трябва да се разследват други възможни причини, но счита връзката между двамата за "напълно правдоподобно".

„Знаем, че при възрастни (...) сериозни проблеми са причинени от възпалителен процес и това изглежда доста възпалителен процес, макар и различен“, каза служителят на пресконференция.

Гети Имиджис Калво коментира, че родителите правят по-малко болнични консултации за децата си от страх от заразяване с коронавирус.

Друг експерт, който не изключва връзка, е Дейвид Бъргнър, педиатър и специалист по инфекциозни болести в Детския изследователски институт Мърдок в Мелбърн, Австралия, друга държава, в която внимават по тези случаи.

"Възрастните, които са се влошили и са починали през втората седмица около седмия ден, показват патологични резултати, които показват, че се случва много в кръвоносните съдове на белите дробове, а не в самите алвеоли", каза Бъргнър пред вестник "Гардиън".

"Токсичният шок и болестта на Kawasaki засягат кръвоносните съдове. Ето защо тези тежки симптоми при някои деца са в съответствие с идеята, че този вирус (SARS-CoV-2) е необичаен и причинява много проблеми с кръвоносните съдове".

Калво не е изненадан, че се търси възможна асоциация - или поне е оценена.

„Първо, защото сме много чувствителни по въпроса и тъй като това е патология на мнозинството, С всичко, което виждаме, човек се пита дали това няма да е инфекция, предизвикана от вируса, защото наред с други неща предизвиква треска ", говорител на AEP пред BBC Mundo.

"Но докато успеем да направим записи и да видим дали тази честота на случаите е наистина по-висока в момента от миналата година, например, няма да знаем.".

Необоснован сигнал

Публичното разпространение на вътрешни съобщения от британската здравна служба и AEP повдигна загрижеността на много родители.

Въпреки това, казва Калво, това е a неоправдан страх.

„Бележката, която беше излъчена, беше на теория само за да предупреди педиатрите, но се появи в мрежите и това създаде напълно неоправдана и ненужна аларма, защото всяка болка в стомаха или диария не трябва да бъде една от тези снимки ", казва лекарят.

"Повечето от тези снимки са тривиални и маловажни неща. Трябва да се притеснявате, когато има треска и петна по кожата и когато детето не е добре", добавя той.

Getty Images Целта на съобщението беше да информира педиатрите да бъдат внимателни, а не общата популация.

В тези случаи трябва консултирайте се с педиатър или заведете детето в болница, както винаги, тъй като е от решаващо значение да се открие болестта по-рано, за да се лекува и да се избегнат усложнения.

От друга страна, тези вътрешни сигнали те не са изключителни- Обикновено се изпраща за рационализиране на комуникацията между лекарите, когато например има огнище на морбили или други заболявания, така че здравните специалисти да са наясно.

Болести при лечение

Друг успокояващ фактор е, че и двете състояния - токсичен шок и болест на Kawasaki - са лечими.

"При правилно лечение прогнозата е добра"казва Калво по отношение на болестта на Кавасаки.

„Без лечение може да има някои деца, които имат вторични усложнения и се развиват аневризми. Тъй като заболяването е възпаление на кръвоносните съдове, то може да доведе до разширяване на аневризмите в коронарните артерии “, казва той.

„Ето защо е важно забележи го скоро и го лекувайте правилно, за да избегнете усложнения ".

Гети Имиджис Един от най-важните симптоми, за да се вземе предвид този рядък синдром, е треска и петна или зачервяване на кожата.

В този момент Калво подчертава значението на консултацията с педиатър или отвеждането на детето в болница - нещо, което според него родителите правят по-малко сега, по време на пандемията, от страх да не хванат коронавируса.

От друга страна, важно е да запомните, че въпреки че децата могат да получат коронавирус, рядко развиват тежка форма на заболяването.

Как обяснява здравната журналистка на Би Би Си Рейчъл Шраер, ако детето ви не се чувства добре, е по-вероятно това да е заболяване, което не е свързано с коронавируса.

Във всеки случай препоръките на Кралския колеж по педиатрия и детско здраве на Обединеното кралство (RCPCH) не са променени с оглед на предупреждението.

RCPCH насърчава родителите да потърсят спешно помощ, ако детето:

  • е бледа, петна и необичайно студена на допир
  • правете дихателни паузи (апнея), имайте неравномерно дишане или започнете да хъркате
  • има сериозни проблеми с дишането и е възбуден или не реагира на стимули
  • става синьо около устните
  • има припадък/припадък
  • е изключително обезпокоен (плаче неконтролируемо, въпреки че се опитват да го разсейват), е объркан, много летаргичен или не реагира
  • развият обрив, който не изчезва при прилагане на натиск
  • ако е мъж, особено тийнейджър, ако те болят тестисите

Сега можете да получавате известия от BBC Mundo. Изтеглете новата версия на нашето приложение и ги активирайте, за да не пропуснете най-доброто ни съдържание.