Разберете връзката, която наистина съществува между котките, алергиите и дерматологичните заболявания при хората, от прегледа на качествената научна литература.
Почитан от египтяните, преследван през Средновековието, свързан с вещици, женственост, жени, свобода, елегантност, нощта, хората в Мадрид. Вдъхновители на истории, басни, писатели, поети и режисьори. Най-успешните досега в социалните мрежи. The котки имат нещо.
А за дерматологията? Какво знаем ние дерматолозите и научната литература за връзката между котките и кожата? В този пост аз демистифицирам предубежденията, като преглеждам качествената научна литература.
Бог е създал котката, за да предложи на човека удоволствието да погали тигър
Виктор ЮгоКотки и хора: все по-интензивна връзка
В момента малкото коте е домашен любимец по популярен в Европа, според данните от 2017 г., в европейските домакинства има над 100 милиона котки в сравнение с 84 милиона кучета.
Котките печелят и в интернет. В статия от Ню Йорк Таймс се цитира, че снимка на котка генерира четири пъти повече трафик в социалните мрежи, отколкото на куче. Няколко котки споделят подиум от „влиятелни лица“ с други животни в социалните мрежи.
Тъй като изглежда, че харесваме котките, в тази публикация обобщавам по-чести кожни заболяваниятова е собственици на котки с цел насърчаване на съжителството с любимата ни котка.
Връзка между котките, алергията и дерматологичните заболявания при хората
1 Трихофития
Котките са резервоар за трихофития, всъщност те са най-много животни от трихофития. Трихофития се причинява от гъби дерматофити, които заразяват ороговела кожа (нелигавица), коса и нокти.
Дерматофитите, които обитават животните, се наричат зоолитни, като най-често се среща Mycosporum canis, който обитава котки и кучета (1). 90% от трихофития при котките са причинени от тази гъба (2).
The симптом на трихофития при котка са подобни на тези при човека, с появата на кръгови петна по кожата с лющене и алопеция.
Котките също могат да бъдат хронични носители на Mycosporum canis, особено тези с дълга коса и тези под една година (1,2). Тези котки без симптоми на трихофития могат да бъдат предаватели.
The диагноза Извършва се въз основа на клиничните признаци на животното и културата на люспите, но не винаги е положителен, въпреки че присъства и не се открива при до 28% от заразените котки (3).
Същото се случва и с трихофития при хората, гъбичките са взискателни и при посевите не винаги се култивират. Като алтернатива на културата може да се извърши директно микроскопско изследване на люспите за визуализиране на гъбичките и изследване на заразената кожа със светлина на Ууд (черна светлина), при която дерматофитът излъчва флуоресценция (3). Точно същото като при хората.
The лечение Извършва се с противогъбични вани или гелове с ограничена ефективност при котки поради по-малко проникване в косъма (2), така че когато засяга косата, препоръчително е да се добави и орално лечение на животното. И двете лечения се поддържат за около 10 седмици.
При хората те обикновено се нуждаят от подобно лечение и трябва да се добави орално лечение, когато засяга косата.
Инфекцията Придобива се обикновено при директен контакт с котката и по-рядко при контакт със заразените люспи.
Най-добрата стратегия предотвратяване е да се избягва контакт със заразената котка, но понякога котката не показва признаци и диагнозата се поставя чрез заразен човек. След това ще трябва да вземем котката си за контрол от ветеринарен лекар (1).
Спорите на Mycosporum canis са много устойчиви на околната среда, така че a обеззаразяване на дома (две).
Трябва да се вакуумира и механично да се почиства, докато не се вижда коса. Особено важно е да дезинфекцирате мястото, където котката спи, лежи или живее, както и възглавниците или одеялата, които използва. Тази дезинфекция е критична при котешки клапи.
Много дезинфектанти са етикетирани като „противогъбични“ и са способни да убиват спорите на дерматофитни гъби, най-ефективни са азолите и нека не забравяме за домакинските белини, които разредени 1:10 във вода са чудесно дезинфектант (две).
Те трябва да се нанасят върху всички повърхности при пране на дрехи в пералнята и могат да се пръскат. Те съществуват във всички варианти за тези употреби на пазара.
2 Алергия
Спорна тема. Излагането на акари от домашен прах отдавна е известно, че предразполага към последващо развитие на алергия към други домашни алергени. По този начин проучванията установяват, че децата на закрито в градовете са по-податливи на алергия.
Напротив, тази връзка не е открита при деца, изложени на селскостопански животни (4). Въпреки че логиката изглежда показва, че рискът от сенсибилизация към алергени за кучета или котки би се увеличил с излагането им, проучванията показват точно обратното (4,5).
В последователно проучване, Custovic et al (5), показват, че разпространението на сенсибилизация или котешката алергия намалява с излагане на нея и че притежаването на котка е свързано с по-малък шанс да бъдете алергични към животното.
Тази защита не е намерена при собственици на възрастни кучета.
Котешката алергия се оценява чрез измерване на нивата на специфични имуноглобулини в кръвта на котката и въвеждане на убодените антигени в ръката („тест за избор“).
Пациентите с котешки алергии обикновено са полиалергични и чувствителни към други алергени, като полени, кучета или акари.
Не са открити разлики в тежестта на алергията или астмата, независимо дали имате котка (4), тоест наличието на котка не увеличава тежестта на симптомите.
Изглежда, че хроничното излагане на котка, ако сте алергични към котки, може да има „защитен ефект“ при деца и възрастни чрез модулиране на имунния отговор (4).
Да, те трябва да бъдат особено внимателно на пациенти алергични към котки, които нямат котка, тъй като случайното излагане на котешки алергени може да предизвика алергични и дихателни реакции с обостряне на астмата.
3 Атопичен дерматит
Лекарите понякога препоръчват семействата с атопичен дерматит, независимо дали са деца или възрастни, да се отърват от косматите си домашни любимци.
Няма научни доказателства в подкрепа на тази препоръка. В най-качествените научни анализи, в които се преглеждат всички публикувани трудове, не е показано, че наличието на животно вкъщи, дори от раждането, причинява вреда, дори ако то има атопичен дерматит.
Нещо повече, домашните любимци изглежда имат защитен ефект. Peluchi et al. (8), в проучване, нито повече, нито по-малко от 71 721 пациенти, установява, че наличието на куче намалява риска от атопичен дерматит с 30% и наличието на котка не го увеличава.
Така че лекари и потребители, най-качествените произведения в най-добрите списания са ясни, както казват самите автори: „Няма причина да ритаме котката“.
Котки и кожни заболявания при хората: заключения
В заключение можем да кажем, че като котка не се влошава на атопичен дерматит, нито на алергия, Може дори да има защитен ефект, който можем да разширим и върху вашите приятели кучета. Напротив, те са добри предаватели на трихофития.
Мизифуз и Запирон
Mizifuz (@lasanimal - La Sonrisa Animal (LASA)) и Zapiron (@abrazoanimal - Abrazo Animal) са редовни сътрудници в блога на Madriderma
Препратки
1 Monod M, Fratti M, Mignon B, Baudraz-Rosselet. Дерматофити, предавани от домашни животни. Rev Med Suisse 2014; 10: 749-5.
2 Frymus T, Gruffydd-Jones T, Pennisi MG, et al. Дерматофитоза при котки: ABCD насоки за превенция и управление. Вестник на Feline Med Surg 2013; 15: 598.
3 Cafarchia C, Romito D, Sasanelli M, et al. Епидемиологията на кучешката и котешката дерматофитоза в по-южна Италия. Микози 2004; 47: 508-513.
4 Liccardi G, Martín S, Lombardero M, et al. Кожни и серологични отговори на котешки алерген при възрастни, изложени или не на котки. Респираторна медицина 2005; 99: 535-534.
5 Custovic A, Simpson BM, Simpson A, et al. Намалено разпространение на сенсибилизация при котки с висока експозиция на котешки алерген. J Allergy Clin Immunol 2001; 108: 537-9.
6 Уилямс HC, Grindlay DJ. Какво ново при атопичната екзема? Анализ на систематични прегледи, публикувани през 2007 и 2008 г. Част 2. Превенция и лечение на заболявания. Clin Exp Dermatol 2009; 35: 223-227.
7 Langan SM, Flohr C, Williams HC. Ролята на космати домашни любимци при екзема: систематичен преглед. Arch Dermatol 2007; 143: 1570-7.
8 Peluchi C, Galeone C, Bach JF et al. Излагане на домашни любимци и риск от атопичен дерматит в детска възраст: мета-анализ на кохортни проучвания при раждане. J Allergy Clin Immunol 2013; 132: 616-22.
Каня ви да споделите тази статия, така че другите хора да знаят връзката, която наистина съществува между котките, алергиите и дерматологичните заболявания при хората от прегледа на качествената научна литература.