По време на феталния живот тестисите трябва да изминат дълъг път от вътрешността на корема до скротума. Спускането на тестисите настъпва през седмия месец от бременността. Понякога тестисите остават наполовина и не могат да се усетят в скроталната торбичка и това наричаме крипторхизъм.

крипторхизъм

The тестисите, които не са слизали през една година от живота трябва да бъдат добре оценени.

Причини

  • Пълна липса на тестис (анорхия): може да се дължи на хормонален проблем или защото е бил изкривен по време на живота на плода, което го е накарало да изчезне. С течение на времето (започвайки от юношеството) тези деца са снабдени с протеза вътре в скротума по психологически причини.
  • Тестисът не се спуска в торбата на скротума, защото е в корема. Това е ситуация, която трябва да бъде разрешена през първите две години от живота, обикновено с операция. Ако тестисът не бъде спуснат до нормалното си положение, съществува риск от проблем със стерилитета в зряла възраст, тъй като може да загуби своята функция: да произвежда сперматозоиди.
  • Ектопични тестиси.
  • Тестисът понякога е в скроталната торбичка, а понякога не е: прибиращ се тестис или с асансьор.

Диагноза

Диагнозата се поставя от физическо изследване не са тестисите или тестисите в торбичките на скротума. Не бива да се бърка с тестове за асансьори, при които тестът има прибиращо се движение нагоре, прекарвайки по-голямата част от времето в скротума. Тестисът или тестисът могат да бъдат намерени интраабдоминално, в ингвиналния канал или извън мястото му на нормално развитие. Трябва да е коригират позицията си преди двегодишна възраст. При повечето деца преди първата година от живота тя вече е намаляла.

Лечение

Крипторхидата трябва да бъде коригирана, за да се осигури правилна функция на половите жлези в бъдеще. Може да се направи ингвиноскротален ултразвук, за да се опита да локализира тестисите в ингвиналния канал. ЯМР се използва за локализиране на тестисите, но при малки деца изисква седация, така че е по-добре да се извърши директно проучвателна лапароскопия и се опитва да спусне тестиса при същия хирургичен акт. Ако тестът е разположен в ингвиналния канал, се прави разрез, подобен на този на ингвинална херния, и през него се освобождава целият тестис, докато не се въведе в скротума. Накрая той е фиксиран към скротума, така че да не се издига отново.

Може да се направи хормонално лечение с HCG или аналози на хипофизен хормон, за да се опитате да спуснете тестиса.

Дра. Естер Мартинес Гарсия

Детски специалист

Предварителен медицински консултант