Индекс

Какво трябва да знаем?

Когато астмата стане хронична, хората, които я имат, може да се нуждаят от лечение на астма с лекарства.

лечение

Лекарствата за астма помагат за намаляване на симптомите, като подобряват дишането и предотвратяват възпалението на дихателните пътища.

Има основно два вида лекарства за тези, които страдат от астма:

  • Превантивни лекарства: Това са лекарства, които се приемат постоянно в дългосрочен план, за да се опитат да подобрят развитието на болестта. Те също се наричат ​​поддържащи лекарства.
  • Лекарства за обостряне: Това са лекарства, които се приемат при кризи, когато симптомите на заболяването се увеличават и осигуряват бързо облекчение.

Какви превантивни лекарства се използват?

Превантивните лекарства са тези, които служат за намаляване на еозинофилното възпаление на лигавицата и по този начин подобряват развитието и честотата на астматичните пристъпи.

Следните лекарства се използват, за да запазят заболяването без симптоми. Те трябва да се приемат редовно. Понастоящем липсата на съответствие от страна на пациента е основната причина за невъзможността за лечение на бронхиална астма.

Какви лекарства се използват за обостряне?

Тези лекарства се използват от време на време, когато симптомите на заболяването се увеличават, с цел намаляване на симптомите в рамките на часове или дни.

Те са група лекарства, наречени селективни ß-2 миметици, поради тяхното действие върху тези рецептори, които причиняват отпускане на бронхиалния мускул. Идеалният метод за приложение е вдишването, при условие че има подходящо обучение за прилагането му. Най-често срещаните са салбутамол (Ventolin®, Buto-Asma®) и тербуталин (Terbasmin®), и двете с незабавни ефекти (минути) и с продължителност около 2 до 4 часа. Понастоящем на пазара се предлагат други бетамиметици с по-продължително действие, с ефекти с продължителност 8/10 часа. Неговите странични ефекти са треперене и нервност. Ефектите от тахифилаксията (за спиране на работата) се наблюдават при пациенти, приемащи прекомерни и продължителни дози (лош контрол на астмата). Прокатеролът е подобен на горния.

Могат да се използват и дълготрайни селективни β-2 миметици като Salmeterol. Той започва да действа 20-30 минути след инхалационното му приложение и остава активен между 7 и 9 часа. Дългодействащите бета-агонистични лекарства са салметерол (Beglan®, Serevent®, Inaspir®, Betamican®) или формотерол (Oxis®, Neblik®, Foradil®) с продължителност на действие от 12 до 18 часа.

Бетамиметиците с продължително действие са показани заедно с противовъзпалителни превантивни средства (инхалаторни стероиди), за да се спестят дозите им, но днес се дискутира дали този полезен ефект в краткосрочен план може да бъде проблем при астматични пристъпи, че няма да реагира добре към други краткодействащи бетамиметици, с риск да бъдат неподатливи на лечение. Следователно пристъпите на астма могат да бъдат по-интензивни и бунтарски. Тази връзка на бетамиметици и стероиди като основно лечение трябва да бъде посочена лично, а не обобщена.

Асоциациите са (Seretide ®, Anasma ®, Inhaladuo ®, Symbicort ®).

Антихолинергиците (ипратропиум бромид) не предлагат предимства пред ß-2 миметиците и имат повече странични ефекти (сухи лигавици), така че те са с ограничена употреба при астма, използват се само в комбинация с други лекарства или при астматични пристъпи в детството.

Теофилините (аминофилин, теофилин) действат като бронходилататори с неизвестен механизъм. Те имат странични ефекти при високи дози (главоболие, повръщане, неразположение, дори объркване и кома), така че дозата трябва да се адаптира към всеки индивид (чрез кръвни тестове). Поради тази причина те излизат от употреба.

Стероиди Те са хормонални противовъзпалителни лекарства. Те произвеждат сериозни странични ефекти като забавяне на растежа, остеопороза, висока кръвна захар, възпаление на мускулите, изтъняване на кожата и кръвоносните съдове и др. Поради тази причина, въпреки голямата им ефективност при астма, те се използват само в случаи, устойчиви на други лечения или при кризи. Те обикновено се използват при атаки (преднизолон, метил преднизон и др.) В графици от 1 до 4 дни, така че техните странични ефекти са само стомашен дискомфорт. Ако се използват по-продължително, те се дават в сутрешни дози и през други дни, когато ситуацията на пациента го позволява.