болестта

Лечението на болестта на Hirschsprung еволюира с течение на времето. В същото време стана по-лесно, понастоящем той включва и по-малък риск и предлага по-задоволителни резултати.

Болест на Hirschsprung е най-честата причина за запушване долно черво на новороденото. От всеки 5000 живи новородени едно от тях има този проблем. Лечението на болестта на Hirschsprung почти винаги изисква операция.

Статистиката показва, че когато заболяването се диагностицира при новородени, има по-голямо разпространение при мъжете. Това е 4 на всеки 1,15 жени. Ако обаче диагнозата бъде поставена по-късно, има по-висока честота сред жените.

Болест на Hirschsprung

Болест на Hirschsprung е запушване на червата дебел. Това е така, защото има лошо движение на мускулите в червата. Това е вродено заболяване, тоест присъства при раждането.

Поради този проблем, децата имат трудности с преминаването на изпражненията. Те не циркулират свободно през червата, тъй като в долната част на дебелото черво няма достатъчно нервни клетки.

Обикновено заболяването се проявява при раждането. Има обаче и случаи, при които трудността с дефекацията се появява само месеци или години по-късно. Причинява запек, повръщане и диария. Понякога води до по-сериозни проблеми с дебелото черво.

Лечение на болестта на Hirschsprung

Стабилизирането на пациента обикновено е първата стъпка за лечение на болестта на Hirschsprung. Това основно включва анална дилатация, Имплантиране на ректална тръба и топла физиологична промивка.

Тези мерки позволяват на дебелото черво да се декомпресира и да намали раздуването на корема. Стъпките, които трябва да следвате, зависят от редица фактори. Сред тях най-важните са:

  • Мащаб на проблема.
  • Възраст, здраве и медицинска история на детето.
  • Поносимостта на детето към определени процедури, лекарства и терапии.
  • Очаквания относно развитието на болестта.

Болестта на Hirschsprung обикновено се лекува с операция. В случай на новородени, операцията обикновено се отлага, докато те достигнат по-голямо тегло и височина. Междувременно те се лекуват с домашно ректално напояване.

Най-често се назначава ректална биопсия преди да се определи лечението.. Това изследване позволява да се установи степента и тежестта на проблема. Това е определящо при определяне кога и как трябва да се извърши хирургичната процедура.

Хирургия

Хирургията е конвенционалното лечение на болестта на Hirschsprung. Това може да стане от една или две части, в зависимост от тежестта на случая. Когато детето е много зле или показва признаци на недохранване, процедурата се извършва от две части.

Първата част от операцията се състои в отстраняване на болната част на дебелото черво. След това се прави стомия. Това може да бъде два вида:

  • Илеостомия. Когато се отстрани цялото дебело черво. Тънките черва са свързани със стома.
  • Колостомия. Отстранява се само част от дебелото черво. Това, което остава от това, е свързано със стома.

При упражняване на стомиката изпражненията на детето преминават към стомата и от там към торба, която трябва да се изпразва няколко пъти на ден. По този начин дебелото черво зараства достатъчно, за да се извърши втора операция, при която дупката се затваря и нормалната част на дебелото черво е свързана с ректума.

При операция от една част част от дебелото черво, която не съдържа нерви, просто се отстранява. След това ректумът се религира с останалата част от дебелото черво. Обикновено се прави чрез лапароскопия, минимално инвазивна процедура.

Следоперативни и прогнозни

След операцията детето може да забележи дискомфорт за известно време. Ето защо е важно да му дадете диета, богата на фибри, за да избегнете усложнения. Също така е важно да пиете много вода, тъй като съществува риск от дехидратация.

Понякога лекарят предписва някои лаксативи за облекчаване на запек. Винаги трябва да се предписва употребата на тези лекарства, тъй като самолечението може да причини сериозни усложнения. Ако симптомите продължават или се влошават, незабавно отидете в болница. Това може да е симптом на ентероколит или възпаление на червата.

Обикновено, повечето деца, които са оперирани, лекуват и могат да водят напълно нормален живот, без допълнителни усложнения.

  • Roller, L., & Gowan, J. (2018). Болест на Хънтингтън. Австралийски вестник по фармация. https://doi.org/10.1201/9781315381572
  • Там, П. К. Х. (2016). Болест на Hirschsprung: Мост за наука и хирургия. В списание за детска хирургия. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2015.10.021
  • Puri, P. и Tomuschat, C. (2017). Болест на Hirschsprung. В хирургия за новородени, четвърто издание. https://doi.org/10.4324/9781315113968
  • Kessmann, J. (2006). Болест на Hirschsprung: Диагностика и лечение. Американски семеен лекар. https://doi.org/10.12968/bjon.2001.10.10.9983
  • Wilkinson, D. J., Edgar, D. H., & Kenny, S. E. (2012). Бъдещи терапии за болестта на Hirschsprung. Семинари по детска хирургия. https://doi.org/10.1053/j.sempedsurg.2012.07.010

Завършва журналистика на Фондацията за висше образование INPAHU от Богота. Проучвания Степен по социални науки, в окръжния университет „Франсиско Хосе де Калдас“ в Богота. Автор на книгите "Труден - подходи към живота" и "Река от хиляда ръце". Съавтор на книгите "Хубовен плен", "Опис на чудото", "Графики от общността" и "Шест истории, които трябва да се разкажат", наред с други. Носител на стипендията за културна журналистика, Министерство на културата на Колумбия (1999). Носител на журналистическите награди Semana-Petrobras (2011) и се отдайте на Колумбия-Сервбинетега (2012). Победител в Националния литературен стаж на Министерството на културата (2009 и 2018). Победител в състезанието за хроника "Ciudad de Bogotá" (2014). Почетно споменаване в Националния конкурс за хроника и свидетелства, Централен университет (2017) и в Националната награда за летописните книги (2010). Победител в поканата „Четенето е моята история“ (2011), наред с други.